Консультация инфекциониста /

Реактивация ВЭБ и лечение — вопрос №571053

919 просмотров

Здравствуйте! Есть мнение, что пост-ковид связан с реактивацией ВЭБ. Страдая ПКС уже 7-8 мес я решил провериться на ВЭБ. ПЦР зева показал 43тыс копий, ПЦР крови – 630 копий на мл. Очный врач инфекционист подтвердил реактивацию ВЭБ и прописал лечение в виде 1) Изопринозин, 500мг, по 2т 3р в день. Курс 10 дней, перерыв 7, потом снова 10 дней; 2) Ферровир 5мл в\м 1р через день, всего 10 инъекций.

У меня есть сомнение в таком лечении с помощью иммуномодуляторов. В связи, с чем у меня два вопроса: 1) Как точно диагностировать реактивацию ВЭБ? 2) Есть ли четкая схема лечение или ВЭБ плохо поддается терапии, и здесь индивидуально, так что придется пробовать, то иммуномодуляторы, то противовирусные (фамцикловир, валацикловир) и т.д?

Мои жалобы при пост-ковиде (некоторые из которых я связываю с ВЭБ): Одышка, боли вкруг грудной клетки, саднение в трахее и ниже, вязкая мокрота в горле, осипший голос, Д-димер 300-400, РФМК зашкаливает (9.0+), иногда прыгает t до 37-37.2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, ВЭБ определяется и в крови и в слюне, значит реактивация есть,на сегодня эффективного лечения не существует, данную схему используют, есть другая схема с циклофероном.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. А в ходе терапии, какой способ проверки эффективности вы считаете лучшим - ПЦР зева или ПЦР крови. Как правильнее контролировать?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добоый день.реактивация есть .в слюне и крови тогда и сами увидите. есть схема-циклоферон внутримышечно из расчета 10 мг/кг массы тела на 1 введение по схеме: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сут. Эффективность терапии оценивают по срокам уменьшения симптомов интоксикации, купирования клинических проявлений болезни и нормализации лабораторных данных.Но вы не сможете правильно использовать схему самостоятельно надо под контролем специалиста. Сдать анализы перед этим. Биохимию обязательно
Принятый ответ
Клиент
Алена, спасибо за ответ. А какие анализы? Только биохимию крови? Контроль схемы с циклофероном должен быть в стационаре?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В.идеале да .хотя бы в дневном .но эта схема тоже не дает сто процентной гарантии .но это способ указанный в клинических рекомендациях!да только биохимию .посмотреть готов ли ваш организм к этому и c реактивный белок я бы посмотрела на всякий случай
Клиент
Алена, спасибо за ответ. У меня пришли анализы на общие Ig, ЦИК и интерфероновый статус. Прикрепил их. Могли бы вы прокомментировать их? Вижу IgM у нижней границы и в интерфер.статусе раздрай.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По анализу реактивация есть. Предложенная Вам схема вполне рабочая. Но эффективного лечения на данный момент не существует. Главное - укреплять иммунитет, вести правильный образ жизни.
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо за ответ. А в ходе терапии, какой способ проверки эффективности вы считаете лучшим - ПЦР зева или ПЦР крови. Как правильнее контролировать, помогает выбранная тактика или нет?
Инфекционист
Здравствуйте! ВЭБ лечится только использованием препаратов, повышающих защитные силы организма, противовирусную активность.Никакие противовирусные средства на эти вирусы не действуют.Наиболее эффективным является Циклоферон.Его надо Принимать сначала в инъекциях, потом в таблетках.
Если вирус есть в крови , то это безусловно реактивация
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо за ответ. А в ходе терапии, какой способ проверки эффективности вы считаете лучшим - ПЦР зева или ПЦР крови. Как правильнее контролировать, помогает выбранная тактика или нет?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте.
В основном по ПЦР крови, она у Вас есть.
Схемы нет, к указанным средствам обязательно нужно добавить средства от герпеса, например Валацикловир
Принятый ответ
Клиент
Павел, спасибо за ответ. У меня пришли анализы на общие Ig, ЦИК и интерфероновый статус. Прикрепил их. Могли бы вы прокомментировать их? Вижу IgM у нижней границы и в интерфер.статусе раздрай.
Инфекционист, Гепатолог
Это не имеет отношения к диагностике инфекции, статус есть смысл сдавать только при ВИЧ, так как изменения неспецифичны и их невозможно направленно корректировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про ВЭБ
8 августа 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Высокая температура. Как быстро вылечиться?
24 сентября 2022
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Болят паховые лимфоузлы уже 6 месяцев
22 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Лечение хронической герпетической инфекции, ВЭБ, ЦМВ
31 августа 2023
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Повышенная температура 1 год х
3 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Онко настороженность
25 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск