Вопрос по поводу рака молочных желёз — вопрос №574272

Question

Вопрос по поводу рака молочных желёз — вопрос №574272

Константин, Москва

351 просмотр

9 августа 2021

Здравствуйте, у жены началась ранняя менструация в 9 лет, детей не планируем вообще. Прочитала, что оба этих фактора дают большие риски рака молочной железы. Возможно, еще у ее бабушки он был, но неизвестно наверняка.

В апреле этого года произошла задержка в 70 дней и примерно в это время начались непонятные высыпания на теле. До сих пор врачи не выяснили,что это,высыпания с тех пор каждый день.Читала, что это может быть гормональный (прогестероновый) аутоимунный дерматит. Цикл затем восстановился самостоятельно, без каких-либо препаратов. Если эти высыпания связаны с гормонами - это повышает риски рака, или вообще может быть симптомом онкологии?

Полтора-два года назад делала узи молочных желёз, ничего не нашли.

Ей сейчас 27, читала, что в 30-35 чаще всего начинается развитие онкологии. У лекарств, которыми лечат рак молочных желёз, побочный эффект в виде тромбоэмболии лёгочной артерии, а у жены мама как раз от тромбоэмболии умерла в 40 лет, страдала тромбофлебитом и в последние годы очень плохо себя чувствовала,возможно у неё (у мамы) тоже была онкология, сейчас это не узнать.
И у жены самой варикоз уже и всё тело в звёздочках. Переживает, что умрёт либо от рака, либо от этих лекарств.

Можно ли сделать удаление молочных желёз, чтобы избежать рисков, и заменить их на импланты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Светлана, здравствуйте, разве ранняя менструация не является фактором риска развития онкологии? Читала, что это одна из причин, а в сочетании с отсутствием родов повышается ещё сильнее.

Узи делала, результаты прикреплю. Нарушение цикла прошло само собой, уже три месяца его нет.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 августа 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

В настоящий момент наступление менархе с 9 лет не является патологией, не стоит расценивать этот эпизод как фактор риска развития онкологии. Отсутствие беременностей и родов можно отнести к фактору риска развития онкологии молочных желез, энлометрия, яичников. Но, это лишь фактор риска. Не означает, что онкологии имеет место быть.
Если проводить ежегодное наблюдение у специалиста, то уже сам предрак можно исключить.
По данным узи органов малого таза от февраля патологии нет. Был эпизод ановуляторного цикла, об этом говорит отсутствие доминантного фолликула, жёлтого тела. В норме, у каждой женщины 1-2 раза в год могут наблюдаться ановуляторные циклы, отсюда и задержка менструации.

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Светлана, в детстве она была высокая, выше всех в классе, и с лишним весом. Тогда это не считалось отклонением? Ей 27 сейчас.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 августа 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Нет, конечно. Не волнуйтесь

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте, то есть ранняя менструация и отсутствие детей - это прямо действительно серьёзные факторы риска? Ее давно это мучает и вызывает невроз.

Если найдутся изменения в генах - тогда нужно сразу бежать и удалять железы?

По поводу веса - у неё уже 30 кг лишнего веса, и врачи пугают лечением этой крапивницы кортикостероидами, от которых вес еще страшнее будет увеличиваться.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, это не такие значимые факторы риска, в этом отношении можете даже не переживать.
По поводу генов - если будут изменения - бежать и удалять не нужно - нужно обдумать этот вопрос с онкомаммологом.
По поводу веса - вот это фактор риска. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Сдать анализ кровит на ТТГ, ферритин, витамин Д, глюкозу, липидный профиль - и обратиться к эндокринологу для назначения препаратов, которые будут способствовать снижению веса.

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Адэль, она может похудеть и знает как, уже был такой эпизод в жизни. Просто врачи, из-за этих высыпаний, которые начались в период задержки, пугают приёмом гормонов (преднизолона), от которого идёт резкое увеличение веса. От переживаний, что ей придётся их принимать, она не делает активных попыток к похудению, боясь, что всё это будет напрасно.

Если вдруг это реально прогистероновый дерматит, то это действительно лечится только гормонами?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здесь прежде всего нужна проработка страхов - посмотрите сами - супруга боится рака молочных желез, тромбоэмболии, смерти, гормонов, набора веса. То есть уже идет фобия болезней - и если на данном этапе это не остановить - страхи будут прогрессировать - а это не полезно никому.
Все будет напрасно - это отговорка. Нужно приступать к активным действиям несмотря ни на что, потому что это цена здоровья.
Даже если придется принимать преднизолон - лучше принимать его в весе меньшем - согласны?
По поводу прогестероного дерматита - нужно сделать прогестероновую пробу. Состояние редкое - и обостряется исключительно во второй фазе цикла после овуляции

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Адэль, высыпания у неё после прогулок и контакта с жидкостями. В покое появляются предположительно чаще во второй фазе цикла. После менструации две недели в покое не было, потом начали появляться. На воду и нагрузки появляются всегда, независимо от фазы. Особенно после воды. Проходят бесследно за час. Фото прикрепляю.

Подумала, что может быть связано, потому что началось во время задеожки.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Супруге нужно к дерматологу, это не прогестероновый дерматит. Прогестероновый дерматит - проявляется исключительно на действие прогестерона в организме.
Если после воды и нагрузки независимо от фазы цикла - прогестерон ни при чем, и с задержкой не связано.

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Адэль, она была уже у многих дерматологов, диагнозы все ставят разные, но больше всего сходятся на том, что это крапивница. Назначили приём антигистаминных, но они особо не помогают.

Даже если в первую фазу высыпаний может быть меньше, это всё равно не оно?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Маловероятно.
Сделайте прогестероновую пробу - это даст ответ. Но согласна с дерматологами - похоже на аллергическую реакцию.
Здесь на сайте консультировались? Есть очень грамотные специалисты

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Илона, здравствуйте, она читала, что ранняя менструация и отсутствие беременности являются сильными факторами риска, при которых онкология может развиться с высокой вероятностью. Она переживает не за каждый орган, а конкретно за это. Или это не является факторами риска?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Вы знаете, это не является фактором риска. Есть пациентки, которые 3-4 раза рожали, долго кормили грудью и получали рак МЖ. А раннее начало менструации, вообще, к молочным железам не имеют отношение. Больше риска развития онкопроцесса матки и придатков

Пожаловаться

Константин, 9 августа 2021

Клиент

Илона, то есть реально есть риск рака матки и остального?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог

У каждого человека, к сожалению, есть риск возникновения рака, тромбоэмболии, инсультов, инфарктов и всяких заболеваний

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Если не беременность, то что ?до

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Валерия, Москва

Боль тянущая ниже живота и болит вся нижняя часть.

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Светлана, Новокузнецк

Покраснение половых губ, жжение

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Любовь, Нижний Новгород

Вероятность забеременеть в презервативе

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Марина, Санкт-Петербург

Зуд в области гениталий

6 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Надин

Может ли быть беременность?

5 ответов

вчера, 21:58

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы вопрос

1 ответ

вчера, 21:49

700.00 р.

Носочки, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калявина Светлана Николаевна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T18:44:14+03:00

Здравствуйте, Константин. Не стоит волноваться.
Ни один из перечисленных факторов не говорит о развитии онкологии.
Достаточно проходить ежегодный осмотр у гинеколога - это обычный осмотр, общий мащок из влагалища, мазок на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез.
По поводу нарушения менструального цикла стоит пройти обследование, провести УЗИ органов малого таза, сдать следующие гормоны- фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон, эстрадиол, пролактин.

Быченко Валерия Вячеславовна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T18:52:47+03:00

Здравствуйте. Сдайте тест на мутации BRCA - BRest CAncer

BRCA-1 и BRCA-2 – гены, которые осуществляют строгий контроль над ростом и делением клеток, не допуская их трансформирования и развития злокачественного процесса. Если в генах BRCA происходит мутация – они перестают качественно выполнять свою функцию.

Одним из самых частых видов семейных опухолей является наследственный рак молочной железы (РМЖ), он составляет 5-10% от всех случаев злокачественного поражения молочных желез.

С предрасположенностью к возникновению РМЖ связано присутствие у таких пациентов мутаций в генах BRCA1 или BRCA2. Мутации являются наследственными – то есть, буквально в каждой клетке организма такого человека есть повреждение, которое передалось ему по наследству. Вероятность возникновения злокачественного новообразования у пациентов с мутациями BRCA1 или BRCA2 к 70 годам достигает 80%.

Если же этих мутаций нет, то поступать как Анжелина Джоли не надо

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T18:53:14+03:00

Здравствуйте, Константин.
Вы конечно в своих раздумьях ушли очень далеко. Таким образом можно каждого человека привести к раку того или иного органа.
Что исследовать предрасположенность к раку молочных желез можно молекулярно-генетическое исследование генов BRCA1 и BRCA2.
Все факторы риска являются только факторами - это не значит, что они обязательно приведут к раку.
Достаточно ежегодного обследования молочных желез методом УЗИ и после 35 - маммографию.
Профилактика:
1. Питание. Отдавать предпочение вареной, тушеной и пареной пище. Зеленый чай, орези рыбу, овощи, фрукты. Избежать - жареное, фастфуд.
2. Не допускать повышения веса - держать средний вес - потому что избыток веса - это гиперэстрогения - а мишень эстрогенов - молочные железы
3. Правильно подбирать белье. Оно должно быть хлопковым, свободным, не давить.
4. Отказаться от вредных привычек.
5. Легкая и умеренная физическая активность, чтобы держать организм в тонусе.

Данькина Илона Альбертовна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T19:16:43+03:00

Константин, добрый вечер! Можно удалить здоровые молочные железы и заменить их на импланты. Но в организме есть масса других органов, любые из которых подвержены возникновению раковой опухоли. У жены просто развивается фобия, ей необходима консультация психотерапевта и назначение препаратов, которые курируют эти страхи