Что вас беспокоит?
Следовой плевральный выпад 6мм
КТ картина вирусной пневмонии (в т.ч. Covid): КТ3 - тяжелая КТ –картина умеренной положительной динамики течения двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии (в т.ч COVID-19) – КТ3, в стадии обртного развития с тенденцией к разрешению. Следовой правосторонний плевральный выпот. Лимфаденопатия ВГЛУ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,чем лечитесь?
Маму забрали в больницу, колят гармон и витамин ц + гепарин.
Изначально было кт 2, через 7 дней состояние ухудшилось, сейчас стабильно тяжелая. Кислород в маске 94 , без маски задыхается. Какой прогноз?
Среднетяжелое состояние.Прогнозы делать сложно.Всё индивидуально,будет зависеть от организма вашей матери.
Оксана, лечат ее верно? Антибиотик не делают. Я переживаю.
Нужна ли ей консультация пульмонолога?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию кт, начинается положительная динамика в виде разрешения пневмонии, т. е легочная ткань начинает восстанавливаться
Выпот как осложнение пневмонии, при её обратном развитии исчезнет совсем
Вижу, что на кислороде, пока % поражения большой он нужен
Анна, спасибо за полный ответ и пояснение!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой возраст пациентки? Какие есть сопутствующие заболевания? Гипертония? Отёки на ногах до болезни были?
Ирина, 61 ГОД, гипертония 3 ст, сахарный диабет 2 типа( галвус и метформин), гипатит с, удалили меланому в 2020 г., оттеки бывают если не давать диуретики.
Тогда скорее всего этот выпот на фоне сопутствующей сердечной недостаточности. Спросите врача, получает ли она сейчас диуретик. При виросной пневмонии антибиотики не нужны, если нет изменений в анализах крови, свидетельствующих о присоединении бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по КТ динамика положительная, пн5вмония овщрешается, при адекватном лечении осложнений и сопутствующих состояний прогноз может быть благоприятным
Спасибо! Екатерина, адекватное лечение, это что?
Что на данный момент принимает?
Екатерина, , гормон, витамин ц и ацц, т.к кашель и гепарин.
Поддерживающая по давлению и по сахарному диабету.
Лейкоциты в норме
Лечение правильное
Принятый ответ
Здравствуйте!
По КТ положительная динамика. Пневмония уже разрешается.
Плевральный выпот это частое осложнение пневмонии, он у Вас небольшой и постепенно сам уйдёт по мере выздоровления.
Антибиотики нужны при присоединении бактериальной инфекции по анализу крови: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, Прокальцитонин более 0,5. В остальных случаях не надо - так как пневмония вирусная.
Пациентке чаще лежать на животе и на боку по 12-16 часов в сутки в прон позиции. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
В периоде восстановления:
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой
Физиотерапия.
Анна, мама не может на животе лежать, т.к у нее ожирение 3 ст и коксатроз двух бедер.
Вреда не будет от витаминов. Ей делают в больнице только витамин с.
Тогда по возможности на боку. Витамины ей не навредят. Это дополнительная противовирусная и антиоксидантная защита.
Анна, Спасибо за полный ответ и пояснение.
Пожалуйста! На здоровье!
Здравствуйте. По кт динамика положительная. Прогноз может быть благоприятным
Добрый день! В чем Ваш вопрос?
Анна, мама пьет терапию от давления индапамид, казаар 2 р в день., канкор 5мг, амлодипин, на ночь при максинидин. Давление повышается.
Было халатное обращение с пациенткой . Находилась без лечения от давления.
Надо что то добавлять или пока подождать?
Какие цифры давления?
Анна, 200\100, сейчас в стационаре постковид. Утром все равно повышенное 150\90. После лекарств приходит в норму
Да, нужно менять, но в данном случае нужен очный осмотр
Здравствуйте. Пневмония средне тяжёлая на стадии разрешения, то есть выздоровления. Динамика положительная.
Выпот - это осложнение пневмонии,которое самостоятельно нормализуется.
Лимфузлы среагировали реактивно на пневмонию,так же самостоятельно нормализуются.
Марина, Благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20201 ответ
- 19 Августа 20223 ответа
- 6 Июля 202318 ответов