Что вас беспокоит?
Какие еще анализы сдать?
Добрый день. Я уже задавал вопросы по моей проблеме, но хотелось бы все-таки уточнить диагноз и сдать дополнительные анализы, если надо. Месяцев 8 назад на крайней плоти с внутренней стороны появилось небольшое покраснение. При натягивании кожи практически пропадало, похоже как будто сосудик лопнул. Также сразу появилось стягивание крайней плоти. Все 8 месяцев покраснение не пропадает, периодически покраснение распространяется на всю верхнюю часть крайней плоти, но в основном внутренней стороны, иногда становится то больше, то меньше, крайне редко появляется снаружи, последнее время и под головкой в районе уздечки также покраснение, как-будто натертость. Крайняя плоть все время сужена. Визуально больше всего похоже именно на натертость. Смазки стало (субьективно) значительно меньше. Зуда, дискомфорта, болей при мочеиспускании нет. Возможно (не уверен, что в этом дело) ночевал в нескольких не самых лучших гостиницах, пару раз принимал ванну в них же (+возможно не самые чистые полотенца). Был незащищенный оральный секс. Покраснение сразу становится больше (сильно больше и крайняя плоть краснеет и сам член тоже) после занятий спортом. Чем интенсивнее занятия, тем как правило больше покраснение. После алкоголя в больших количествах краснота на следующее утро почти полностью проходит, но потом возвращается. Сужение крайней плоти не проходит никогда. Был на приемах у нескольких врачей (уролог и дерматолог, а также эндокринолог) Основные диагнозы: 1. Следствие хронического простатита (но что за покраснения? Почему то возникают в одном месте, потом пропадают и возникают в другом? Кандид анализы не показали и кремы не помогали) 2. Следствие нарушения обмена веществ и работы щитовидки (+ повышенный сахар). Также вопрос, что является возбудителем- непосредственной причиной покраснения и сужения крайней плоти? Грибы? Кокки? Еще что-то?) 3. Недообследование на разного рода паразиты и грибы. Тут главный вопрос - какие еще анализы (на паразитов, на кокки и споры) можно сдать? Может быть что-то венерическое (хотя вроде на все анализы сдал, но все из канала ПЦР. В канале ничего не нашли за все исследования, их было 5). 4. Что-то с ЖКТ и оттуда идут бактерии/грибы/кокки. Но анализ кала ничего такого не показал. Посоветуете дополнительные анализы? Кроме кала и мазка из уретры на кокки/грибы что еще можно сдать? АНАЛИЗЫ СДАВАЛ: 1. Кровь на глюкозу 6.0 2. ЗППП - не обнаружено (12 анализов - максимальный профиль в Инвитро - "секс в большом"). Сдавал 3 раза за 8 месяцев. 3. Посев на флору и АЧ - КНС-куагулазо-негативный стафиллокок 10^3 КОЕ/тамп. Комментарий-нормальная флора 4. Посев на Candida sp - не выявлено 5. Посев на Cryptococcus sp - не выявлено 6. Глюкоза ГТТ - 5,8 7. Глюкоза ГТТ через 2 часа - 5,7 8. HbA1c гликированный Hb - 5,3% 9. Коэффициент атерогенности - 3,2 10. Анализ кала с АЧ: - Бифидобактерии 5 lg koe/1g (референс 9-10) - Лактобактерии 5 lg koe/1g (референс 7-8) - e-coli типичные 6 lg koe/1g (референс 7-8). Остальное в норме. 11. Инсулин 8,6 12. Т4 свободный 11,39 13. ТТГ - 7,85 (референс 0,4 - 4) 14. АТ-ТПО - 10 (референс <5,6) 15. Мазок-отпечаток "цитата: кокки обильно, споры+++) 16. Узи простаты (делал 4 раза у разных специалистов). Вот результаты: 1 - Все в пределах нормы 2 - хронический простатит (но на словах сказали, что все в норме) 3 - хронический простатит 4 - хронический простатит, везикулит, кальцинаты 17. Узи щитовидной железы - Эхо признаки кистозного включения правой доли щитовидной железы. 18. Общий анализ мочи - в норме 19. Спермограмма - в пределах нормы Лечение (не помогло ничего из перечисленного) : Адвантан гель (5 дней, без результата) Антибиотики Кефлекс (6 мес назад-курс 5 дней) Клотримазол (после 3 дней покраснение и опухоль, лечение прекратил) Канестен (без результата, 5 дней) Флуконазол (1 таблетка примерно месяца 3 назад)+попробовал еще 2 таблетки месяц назад - без результата (в комплексе с клотримазолом) Флюкостат (3 раза по 1 таблетке 1,5 и 10 день) Мазь Левомеколь Мазь Тридерм (пробовал 6 и затем 3 месяца назал), оба раза сильное раздражение и покраснение, видимо аллергия, лечение прекратил) Мазь (гель?) Пимафуцин. Тоже самое, на 3-тий день сильное покраснений и раздражение. Куриозин (посоветовал дерматолог для восстановления) - тоже самое, покраснение уже на 2-ой день. Мирамистин/хлоргексидин - периодически пробовал по две недели, результатов нет. Ромашка и т.д. отвары и ванночки также периодически. Содовые ванночки периодически Марганцевый раствор периодически. Диета (как при сахарном диабете) +3 литра воды в день+физические упражнения ежедневно. Уже почти два месяца. Результат нулевой. На любую мазь из вышеперечисленных реакция одна. На третий-четвертый день применения весь член сильно краснеет (как-будто сильно натерт) и я перестаю мазать. Если не перестать (пробовал 1 раз полгода назад), то на 5-6 день появляются язвочки как от ожога и заживает недели две. Сейчас вопрос один, может быть сдать какой-то анализ на паразитов/какие-то кожные болячки? Если это следствие простатита или нарушения обмена веществ, почему не убираются симптомы (покраснение и сужение крайней плоти) никакими средствами даже на короткое время? Один уролог сказал, что очень проступают вены и возможно "кто-то там живет", но что имел ввиду не конкретизировал и анализы не назначил, посоветовал "забить и забыть, раз не болит и не беспокоит". Думаю речь могла идти о кокках или грибах. В Азии не был, в реках-озерах-морях не купался. Началось покраснение и сейчас беспокоит именно кожа на внутренней стороне крайней плоти. После Тридерма такое ощущение, что очаг заболевания дополнительно переместился под головку. В канале все чисто, поэтому думаю на что-то дерматическое, но затрудняюсь какие анализы именно на паразитов и кокков можно сдать. Аллергия - скорее исключена. Для проверки попил противоаллергенные, не помогло. Ну и 8 месяцев то есть, то нет при том, что не менял рацион, натуральное свободное белье, мыло/гель не менял. Какие еще могут быть варианты диагнозов или какие анализы можно сдать для исключения паразитов, кокков, кожных инфекций и так далее? Кожные заболевания ( псориаз, витилиго, красный плоский лишай)? Прочитал, что сперму и секрет простаты тоже есть анализы? Внутриклеточные паразиты? Есть анализы на кокки и грибы, которые еще не сдавал?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Все у вас по анализам нормально. Не вижу смысла на что либо еще сдавать. Вы итак еже все сдали и везде у вас чисто. Жалоб у вас особо тоже нет никаких, ни зуда ни ждения и выделений, просто скорее всего у вас сильно развита сеть капиляров и это так проявляется. А что насчет крайней плоти вы говорите что у вас сужение, попробуйте какие либо другие методы.
Здравствуйте!
Согласна с коллегой, если бы что-то у вас там было уже бы давно себя проявила, тем более вы сдали анализы, которые обязательно бы показали. ПОэтому вам может действительно пока подождать и не думать- ведь не тревожит же А вот спортом заняться надо, возможно у вас идет застой в венозном русле..
Будьте здоровы!
Маргарита, спортом занимаюсь активно, диета как при сахарном диабете, много воды пью. Но это покраснение уже 8 месяцев, то больше, то меньше. И сужение крайней плоти не проходит. Я бы не обращал внимание, если бы понял причину, но она пока не ясна, поэтому и спрашиваю про дополнительные возможные анализы...
Здравствуйте,вы ТТГ корректирует?
Сужение крайней плоти может быть из-за предыдущих воспалений, типа спаек. Обычный бакпосев покажет вам есть ли действительно повод для прееживаний, и хр. простатит вы его лечили? пили ант ибиотики?
Маргарита, вы могли бы поподробнее про бакпосев? Я сдавал Посев на микрофлору с АЧ, посев на грибы, посев кала с АЧ. Бакпосев это что-то другое?
Бактериальный посев это посев на все виды бактерий и инфекций.
Но если на микрофлору , чист можете повторно сдать чтобы убедиться что тот стафилококк не растет вконцентрации- других причин не может быть понимаете? вы уже все сдали!
ОСтались только инвазивные процедуры, которые не делаются просто так , без показаний. А показаний у вас нет.
Здравствуйте. Судя по фотографиям у вас фимоз I степени. Существует три способа лечения:
1. Лекарственная терапия, т.е. применение кортткорстероидных мазей. 2.Специальные методики упражнения для постепенного растяжения крайней плоти. 3. Пластика крайней плоти. Учитывая, что мази вы пробовали и эффекта не наступило, остаются последние 2 способа. Наиболее эффективный способ это конечно пластика. Но я бы порекомендовала поискать дельного уролога чтобы определить оптимальный способ лечения именно для вас
Анна, ну у меня скорее вопрос, что это фимоз вызвало. Кокки/грибы, что-то еще?
Алексей, расскажите, пожалуйста, какие гигиенические процедуры и в какое время Вы проводите? Какими средствами гигиены Вы пользуетесь?
Светлана, добрый день.
Утром мою хозяйственным мылом по вашей рекомендации + содовые ванночки
Вечером мою без мыла +ванночки из раствора марганца
Но из наблюдений не помогает и не влияет вообще ничего. Могу перезаниматься спортом и утром все красное и воспаленное. Могу выпить пива и утром все пропадает. Ощущение, что от чего-то зависит, но не могу понять от чего. И что именно вызывает покраснение и фимоз. Кокки? Грибы? Паразиты? Какими еще анализами это выяснить?
У вас хороших бактерий не хватает, бифидобактерий и лакто.
Елена, да действительно и этим я также занимаюсь. Бифидобактерин пропил, еще что-то, каждый день кефир или простоквашу. Но вопрос что вызывает покраснение? Если кокки или грибы, то почему их нет в анализах? Если еще что-то, на что анализы не делал, то какие это анализы?
В каком смысле ,выпьет пиво и краснота проходит?
Елена, обычно после чрезмерных физических нагрузок, краснота становится больше. А после алкоголя утром почти всегда краснота пропадает и зачастую вообще думал, что все прошло. Но через день-два все по новой возвращается
Алексей, точной причины развития фимоза современная медицина, к сожалению, не знает. Есть роль генетической предрасположенности, связанной с недостаточностью пластического компонента соединительной ткани.
Здравствуйте, вы уже сдавали все возможные анализы. Мне думается так. У вас есть некие особенности обмена веществ в том числе сахара, плюс свой набор каких-то ммкроорганизмов, которые в закрытой полости под крайней плотью дают такую картину. Вы не думали о возможности циркумцизии или обрезания? В целях гигиены и решения этой проблемы?
Алексей, попробуйте поделать регулярно горячие ванны в морской солю для ванн, с хорошим раствором марганца, очень тонким слоем перед выходом и перед физическими нагрузками очень тонкий слой цинковой мази или детскую присыпку. И простите за вопрос член по размерам большой или нет?
Алексей, ощущение стягивания крайней плоти, в результате существующего раздражения и фимоз это разные вещи. Крайняя плоть у Вас поднимается нормально, никакого фимоза здесь нет. Кроме того, повторно рекомендую применять гепариновую мазь на область всего пениса.
Алексей, и еще вопрос: почему диета, как при сахарном диабете?
Светлана, диета для снижения сахара. По большому счету это не диета в чистом виде, просто перестал совсем есть сахар и хлеб и больше овощей и зелени, а также рыбы для щитовидки. Белка тоже много
В моей практике часто бывают подобные случаи ( и даже более выраженные) и у многих впервые по такому признаку мы выявляли сахарный диабет, а некоторые на вопрос о сахаре в крови, говорили утвердительно, сахар повышен. У Вас тоже повышен сахар и Вам нужно стремиться иметь нормальные цифры сахара. Иначе сужение крайней плоти приобретет более грубый характер и там разовьется фиброзная ткань. Переходите на лечение диабета, пока он в начальной стадии. Кроме того, рекомендую теплые (42-45 градусов) теплые содовые ванночки. Все.
Владимир, я уже два месяца не употребляю ни сахара ни мучного, ни картошку и т.д. Содовые ванночки, так же как и марганцовку ежедневно также почти два месяца, результата нет совсем. Поэтому и хочу убедиться, что это не грибы/кокки/паразиты. Почему ничем не убираются симптомы даже на непродолжительное время?
И еще вопрос: когда Вы принимаете гигиенические процедуры, Вы отодвигаете крайнюю плоть и моете под ней с мылом?
Светлана, да, конечно
Я припоминаю в прошлый раз, я Вам рекомендовала исследовать обмен веществ, думаю, Вы на это не обратили внимания
Светлана, конечно же обратил и в частности, стал пить по 3 литра воды в день, спорт ежедневно, много белка и так далее все, что вы писали. Но я хочу убедиться, что вопрос именно в обмене веществ. Что именно вызывает покраснение? Грибы, кокки, паразиты, еще что-то? Почему не получается убрать симптомы даже на время?
В пиве дрожжи. Если вам начать пить просто дрожжи аптечные или пищевые. Раньше их пили что бы убрать поищи или раздражение кожи на лице. Возможно у вас такая проблема именно там,а не на лице.
Алексей, при нарушенном обмене веществ идет нарушение функций всех органов и систем. В том числе и иммунной системы. Поэтому при таком положении вещей идет очень быстрое размножение флоры разного рода. А значит, необходимо устранять именно причину данного состояния. Могу назначить обследование, необходимое для назначения комплексного адекватного лечения.