Боль в колене, МРТ — вопрос №579405

Question

Боль в колене, МРТ — вопрос №579405

Леонид, Находка

170 просмотров

15 августа 2021

Здравствуйте! 12 августа я уже обращался на сайт по просьбе коллеги, Курочкиной Ольги Петровны. Eй 71 год, и очень беспокоит коленный сустав. Недавно по моему предложению она сделала УЗИ, после чего по совету врачей сделала ещё МРТ. Протокол МРТ прилагаю и прошу максимальной помощи советом.

Вопрос закрыт

мрт боль в колене

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 15 августа 2021

Хирург

Здравствуйте. Нужно посетить травматолога ортопеда. Со свежими результатами обследований. Для решения вопроса о протезировании рано конечно, но можно сделать но нужно обсуждать с травматологами. Плюсом курс лечения и эластическая компрессия на сустав. А так же трость пока не примут какое либо решение. Будьте здоровы

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Спасибо большое, Данил Петрович! Артроскопия ей показана?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 августа 2021

Хирург

Здравствуйте, Леонид !
Изменения в суставе значительные , главное из них это значимое повреждение заднего рога и тела внутреннего мениска (третья степень по Stoller) , потому маловероятно , что консервативное лечение радикально решит проблему , правильней проведение артроскопической операции , - резекции поврежденного мениска !
Если больная согласна на такое вмешательство и есть возможность это сделать , то нужно сделать это , а если нет , то нужно провести хотя бы консервативное лечение :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ 20 - 25 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 8 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ НА ОБЛАСТЬ
СУСТАВА №10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Уважаемый Яков Ашотович, спасибо Вам большое! Так всё-таки: артроскопия или эндопротезирование? Что предпочтительнее?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Давайте по пунктам
1.Изменеия в суставе значимые( имеется сужение суставной щели, остеофиты, истончение суставного хряща)
2.Что мы хотим достичь в результате лечения?
- Снять болезненность, улучшить состояние пациетки?
Тогда показан комплекс лечебных консервативных меропиятий.
Дадут ли они эффект?
Несомненно.Но на многое рассчитывать не приходится.
Минусом : все очень и очень дорого : и препараты, и работа ортопеда ( хирурга)
И многое противопоказано человеку в возрасте.

- Мы хотим кардинально удучшить жизнь пациентки, вернуть суставу движения в полном обьеме?
Тогда- эндопротезирование
Нужна ли артроскопия?
Лично я не виду для нее веских показаний.
Удаление прврежденного мениска?
Хорошо..А что делать с дегенеративными изменениями остальных структур сустава?

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Уважаемая Елена Германовна, спасибо большое! И всё-таки непонятно, артроскопия или эндопротезирование. Что предпочтительнее?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Обясню :
1.Эндопротезирование- это ожидание квоты.
А это не быстро.
Если делать за личные средства- быстрее.Но тоже- время: так как нужно сделать немало обследований.
Зато : полное решение проблемы раз и навсегда
2.Артроскопия : гораздо быстрее , особо много анализов не нужно.
Сустав почистят, повреженный мениск уберут.
Есть нюанс : радикально проблему не решит.
И инвазия в сустав- тоже тоебует потом серьезной реабилитации.
Мое мнение : если пациентка относительно здорова ( сердце, давление и тому подобное )надо идти в направлении эндопротезирования.
Но разумеется- это мое лично суюьективное мнение.
В любом случае- окончательное решение принимает сама пациентка и лечаший врач травматолог

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Теперь проясняется. Ещё раз большое спасибо!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной
Я много веду таких пациентов
Если возникнут еще какие то вопросы- пишите, не стесняйтесь

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Елена Германовна, полезно - безусловно! Я сейчас буду разговаривать с коллегой, посмотрим, что она решит.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Хорошо.Если потребуется- порекомендую специалиста во Владивостоке

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Отлично! Она собирается звонить завтра в медцентр ДВФУ и в 1000-койку. А специалист, которого Вы порекомендуете, где? Может, сейчас его назовёте, чтобы она к нему обратилась напрямую?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Как раз там!
В 1000 коечной!!!!
Врач травматолог Симаков Виталий Валерьевич.
Личного контакта
к сожалению нет
Но это не обязательно.
При записи можно попросить записать именно к нему

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Ой, спасибо большое! Успехов Вам и удачи во всех Ваших делах!

Пожаловаться

Леонид, 15 августа 2021

Клиент

Елена,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Яков Мартиросян, 15 августа 2021

Я, Вам написал же : " ... правильней проведение артроскопической операции , - резекции поврежденного мениска!" ! А Вы переспрашиваете : артроскопия или эндопротезирование ?
АРТРОСКОПИЯ !

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гной или что-то другое в ране после удвоения свища?

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Проглотила куриную косточку

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анжелика, Салехард

Аппендицит

6 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Настя

Уплотнение в левом бедре

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Жд, Санкт-Петербург

Паховая грыжа

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Полина, Москва

Укус или нет

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Инна, Ростов-на-Дону

Расходится шов и выделяется серо из заднего прохода

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Я, Вам написал же : " ... правильней проведение артроскопической операции , - резекции поврежденного мениска!" ! А Вы переспрашиваете : артроскопия или эндопротезирование ?
АРТРОСКОПИЯ !

Самокиш Елена Германовна, 15 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-15T13:22:16+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо!.Пациентке- успешного лечения и выздоровления!
Вам- отдельное за Ваше доброе сердце и неравнодушие!

Принятый ответ