Что вас беспокоит?

B12-ти дефицитная анемия

Добрый день! Подскажите, пожалуйста к какому врачу обратиться с моей проблемой. Мне 33 года.Сначала в течении 3-х недель после простуды у меня не понижалась температура. Стабильно держалась на уровне 37,3-37,4. Ни парацитамол, ни антибиотик не помогали. Так же начался кашель, от которого при физической нагрузке я начанала задыхаться и закашливалась до рвоты. Я сдала анализ крови. Гемоглобин 62; Эритроциты 1,5; Гематокрит 0,17; Тромбоциты 58; Лейкоциты 3,83; Лимфоциты 1,66; Моноциты 0,15; Гранулоциты 2,02; СОЭ 61. С этим анализом меня положили в больницу, сделали переливание крови, после которого гемоглобин поднялся до 87. Далее меня проконсультировала врач из гематологического отделения и поставила диагноз B12-ти дефицитная анемия тяжелой степени. Было назначено уколы B12 по 1 мл/20 дней и фолиевая кислота по 1 т/месяц. Прошло 20 дней я пересдала анализ: Лейкоциты 8,5; Эритроциты 3,42; Гемоглобин 119, Гематокрит 36,1; Ср.об. Эритроцита 105,4; Тромбоциты 552;Лимфоциты % 17; Нейтрофилы % 65,2; Лимфоциты 1,5; Нейтрофилы 5,5; RDW-SD 98.9; RDW-CV 25,9; PDW 16.8; Моноциты 1; Эозинофилы 0,3; Базофилы 0,1; %Гипохромных эритроцитов 6,8; Латентный дефицит железа 12,5; СОЭ 2; Ретикулоциты 25; АЛТ 18,4; АСТ 20,6. Что касается общего состояния: в течении 3-4 месяцев у меня немеют кисти рук. Но после больницы стало меньше. И я очень сильно потею ночью. Раньше такого не было. Подскажите, с чем это может быть связано и к какому врачу стоит обратиться? Заранее Вам очень благодарна.

1 Марта 2018·Просмотров: 2793·Анна, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Анна! Начните с терапевта. Нужно выяснять причину анемии. Раньше какой гемоглобин был?

Здравствуйте, проверте щитовидную железу, кровь на гормоны ТТГ т3 4 св УЗИ щитовидной железы. И скрытые инфекциии.

Немеют кисти рук...Следует подумать о шейном остеохондрозе. Исключить это заболевание . Осмотр невролога и выполнение МРТ шейного отдела позвоночника. Надо сказать, что женский организм имеет свои особенности, и причины гипергидроза (повышенной потливости) у женщин связаны с физиологическими процессами. Прежде всего, это характерные периоды (менструальный цикл, беременность, менопауза) и гинекологические болезни (нарушения работы яичников). Вам 33 года. Что вы можете сказать про менструальную функцию Нет ли выраженного предменструального синдрома? Недуг также может вызываться заболеванием, которое по статистике встречается в 5 раз чаще у женщин – гипертиреозом, когда на фоне гиперфункции щитовидной железы вырабатывается гормонов свыше нормы. Гипергидроз возможен и как побочный эффект длительного приема медикаментов.

Принятый ответ

В 12 дефицит развивается как правило на фоне заболеваний желудка и кишечника. Обязательно необходима фгдс и колоноскопия, также необходимо постоянное введение витамина в 12 в уколах - например, каждые две недели или как вам подскажет гематолог. По поводу потливости сдайте гормоны щитовидной железы-ТТГ и свободный Т4

Помимо онемения рук какие еще у Вас наблюдались жалобы по органам?

Добрый день. Обильно потеют люди когда разрешается тяжёлое состояние. Это рассматривается, как выход из " кризиса". Организм с потом выгоняет последствия воспалений и интоксикаций. Поэтому можно сказать, что худшее позади. Если истинная В 12 дефицитная анемия- чаще всего это нарушение всасывания этого витамина- нужно обследовать желудок и 12- пестнстную кишку. Сдать при этом анализ на хеликобактер и ФГДС пройти.

Здравствуйте! Все проявления - это клиника анемии.Вам необходимо наблюдение у гематолога ,ежемесячный контроль гемоглобина ,диета ( включение в постоянный рацион продуктов,богатых железом- печень,желток,яблоки, голубика,гранаты) и чёткое выполнение рекомендаций лечащего врача.Всего Вам доброго и берегите себя!

Должна быть сделана флюорография. Осмотр эндокринолога ( гормоны щитовидной железы - ттг, т3,т4). Контроль оак раз в месяц ( тромбоциты должны снизиться постепенно). Исключить заболевания со стороны гинекологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.