Консультация гинеколога /

Нужно ли какое то лечение при таких анализах? — вопрос №580148

177 просмотров

Здравствуйте четыре месяца назад была замершая беременность, сдала анализы нужно ли что то начать принимать с такими анализами
Тиреотропный гормон - результат 1,595
Ферритин результат 15,4
Гомоцистеин результат 6,6
Витамин Д результат 28,76 Все в пределах нормальных значений, но очень близко к нижнему уровню

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Замёрзшая беременность была 1?
На каком сроке остановилась?
Клиент
Араксия, 5-6 недель, сейчас подумываю о следующей
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, за 3 месяца до зачатия рекомендовано начать приём Фолиевой кислоты по 400 мкг в день, Калия Йодид по 150 мкг/день, мужу - по 100 мкг/день, Аквадетрим по 2000 МЕ (4 капли). И желательно ещё препараты железа, чтобы поднять ферритин (сорбифер, мальтофер) 2 таблетки в день с контролем через месяц.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ферритин низкий, необходимо начать прием ферретаба по 1 таблетке 2 раза в день месяц. Дополнительно начните принимать витамин д в дозе 1500-2000 ел в сутки длительно. А так же прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена.
Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 2 месяца с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 30 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Витамин Д тоже низковат. Лечебная доза витамина Д составляет 5000МЕ – можно использовать Solgar D3 5000МЕ, Аквадетрим 10 капель, Детримакс 10 капель на Ваш выбор – в течение 1 месяца, затем перейти на 2000МЕ –Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор.
Учитывая планирование
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400-800 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода - если будете пить Ферретаб - там уже есть фолиевая, дополнительно не нужно
2. Йодомарин 200 мкг - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! ТТГ и гомоцистеин в норме. Ферритин и витамин Д нужно повышать. Ферритин должен быть не менее 60, витамин Д в пределах 50 - 70. Ферретаб 2 капсулы утром за 30 минут до завтрака или через 2 часа после, запивать простой водой, чаем/кофе/соком не запиваем, принимать 2 месяца, далее контроль ферритина. Гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. Для лучшего усвоения витамина Д гулять по возможности с 11 до 14.00. Витамин Д 5000 МЕ утром после завтрака 2 месяца, затем постоянная поддерживающая дозировка 2000 МЕ. Когда планируете отменять контрацепцию?
Клиент
Ольга, а через сколько можно отменять контрацепцию?
Акушер, Гинеколог
Учитывая что Вы обследованы, если исключили ИППП начинайте прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки вместе с мужем и отменяйте контрацепцию. Половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю. Принимаете препараты железа и витамин Д. Потеря беременности до 12 недель чаще связана с генетическими отклонениями на которые невозможно повлиять. Не думайте о прошлом, настраивайтесь на позитив. Скорейшего наступления беременности! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Обязательно надо поднимать ферритин и витамин д - они должны быть не менее 60 и 75. Скажите пожалуйста, беременность была первая? На каком сроке замерла?
Клиент
Валерия, беременность 4 двое взрослых деток уже есть, на сроке 5-6 недель
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее всего тут случилась хромосомное нарушение. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.
По поводу ферритина: рекомендую пропить Сидерал Форте по 1 таблетке в день в течение 20 дней. Для поднятия витамина д необходимо начать прием аквадетрима по 10 капель в сутки в течение месяца, после переход на профилактическую дозировку в 3-4 капли.
Кстати, профилактическую дозировку в 2-3 капли стоит давать вашим деткам также весь осенне-зимне-весенний период
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Низкий ферритин. Начать принимать препарат железа, желательно 3-валетного, например, Мальтофер по 3 таблетки в сутки.
Но это не стало причиной замершей беременности. Скорее всего, причина в аномалиях развития. В таком случае, это случайный ход событий, который не приобретет закономерности.
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый день! У Вас низкий ферритин и витамин Д. Начните прием мальтофера по 1т*2 раза в день - 15 дней и аквадетрим 15к раз в сутки - 2 месяца. Все остальное - в норме. А Вы обследовались по поводу замершей беременности?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Распухли пальцы 35 недель
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
Высвпания на губах половых
3 часа назад
699.00 р.
Ммм, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Рост ХГЧ не по сроку
3 часа назад
700.00 р.
Елизавета
Выделения после прерывания
5 часов назад
800.00 р.
Babe, Москва
Влияет ли прием НПВС на эффективность КОК
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать с кистой в яичнике?
6 часов назад
700.00 р.
Виктория, Таганрог
Выделения через 2,5 месяцев после родов
6 часов назад
700.00 р.
Елизавета
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Виктория Игоревна Куликова
5 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, КБГУ им. Х.М.Б
Опыт работы: 11 лет
Арпине Артуровна Микаелян
10 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...