Консультация пульмонолога /

Кт 15% какое лечение? Женщина 71 год — вопрос №582461

137 просмотров

Здравствуйте. Маме 71 год, сегодня 19 день от начала болезни, ковид пцр уже отрицательный. В первые дни болезни сдавала анализы - Ддимер норма, СРБ - норма, СОЭ-норма, понижены были лейкоциты и лимфоциты. Принимала витамины С и Д, Эликвис, Метипред, Арепливир. На сегодняшний день принимает только Эликвис и витамины. Температуры нет, есть озноб, усталость. Сегодня сделали кт показало поражение 15% пневмания. Один врач назначил Дексаметазон и Цефтриаксон, другой Дексаметазон и Азитромицин. Какое лечение результативней? Она сегодня уже выпила одну таблетку Азитромицина. В какой дозировке принимать и как длительно? Стоит ли повторно делать кт и через какое время? Нужно ли поменять схему лечения? Очень переживаем. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Не рекомендую ни одно из предложенных.
Антибиотики назначаются только при признаках бактериальных осложнений, а дексаметазон вообще не показан.
Рекомендую соблюдать достаточный питьевой режим, курс поливитаминов до 1 месяца, дыхательную гимнастику. Чаще бывать на свежем воздухе, при хорошем самочувствии.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
При таком самочувствии уже никакие антибиотики не нужны, тем более гормоны. Вирусная пневмония прекрасно разрешиться сама.
При нормальных анализах и самочувствии достаточно симптоматического лечения, направленного на поддержание иммунитета в борьбе с вирусом - витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки, обильное питье и дыхательная гимнастика.
Прикрепите РКТ пожалуйста
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Пневмония у вашей мамы скорее всего уже 9 дней, и лечение антибиотиками не показано. А почему так поздно сделали КТ? Раз начали пить Азитромицин продолжается теперь 5 дней куда деваться 500мг, назначение гормонов непонятно зачем, скорее всего уже идёт реконвалесценция по пневмонии, а намкт это будет сохраняться до месяца. Для грамотного назначение лечения необходим анализ крови
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, при вирусной пневмонии не показаны антибактериальные и гормональные средства
Обильное питье
Поливитамины супрадин 1т утром курс 1 месяц
Вит д 2000 ме в сутки
Сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для исключения присоединения бактериальной инфекции
Фтизиатр
Здравствуйте, Алена. У Вашей мамы практически нормальные анализы, лёгкое течение заболевания. Дексаметазон назначают при нарастающем ухудшении дыхания, быстром распространении воспалительного процесса, росте СРБ. У Вас этого ничего нет. Следовательно, дексаметазон абсолютно не показан, тем более на 19 день болезни, когда уже началась стадия выздоровления. Антибиотики принимаются, когда присоединяется бактериальная флора. Судя по показателям крови, бактериальной флоры нет, но если Вы начали принимать Азитромицин, то дня три лучше попринимать и отменить (антибиотики не любят, когда резко прерывается лечение). Продолжайте Эликвис, витаминные комплексы, особенно А С Е В Д железо цинк магний и другие микроэлементы. Дыхательную гимнастику, недлительные пешие прогулки (если есть возможность). КТ Вашей маме повторить через 3-4 месяца. К этому времени пневмония должна уже полностью (или почти полностью) рассосаться. Для более эффективного восстановления лёгочной ткани можно Вобэнзим один месяц. Бронхомунал курс три месяца по 10 дней каждый месяц. Например, август 10 дней, сентябрь 10 дней, октябрь 10 дней. Бронхомунал восстанавливает слизистую бронхов, укрепляет иммунитет. Если нет аллергии на мед, можно прополис и другие продукты пчеловодства.
Пульмонолог
Здравствуйте. Так как нет повышенной температуры, анализы практически в норме- антибиотики не нужны. Дексаметазон назначается при ухудшении состояния, высокой температуре, нарастании одышки. Можно подышать ингалятором- небулайзером с Беродуалом 20 кап.+ 2 мл физ. р- ра, через 20 мин. Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра до 10 дней, пропить Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, чтобы избежать фиброзирования и ускорить выздоровление. Продолжайте Эликвис, начните дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц. КТ контроль через 1 месяц.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. По срокам и по жалобам уже идёт стадия выздоровления и антибиотик и дексаметазон не нужны. Можно делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день 10 дней, ацц 600мг 1 раз в день 10дней, кокарбоксилаза 50 мг 1 раз в день внутримышечно 10 дней, обязательно делать дыхательные упражнения ежедневно. КТ лёгких повторить через 3 месяца после предыдущего
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на астму
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
5 часов назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
7 часов назад
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
7 часов назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Прием лекарств
8 часов назад
800.00 р.
Ольга, Печора
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо