Что вас беспокоит?
Пульс 180+ при беге
Года полтора назад поставили диагноз "Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы", экг, узи сердца, щитовидки, надпочечников, анализы все в норме, даже велоэлгометрию делал. Раньше бегал марафоны.
Здравствуйте, Николай.
Вы плохо переносите такой пульс?
Марина, ну, не прям плохо. Скажем так, бегу я очень медленно. У меня начинает краснеть лицо, чувство небольшой нехватки кислорода, как будто при нервах.
Марина, если долго буду так бежать, может начать болеть голова.
Как давно это началось? После стресса, болезни? Раньше, как я понимаю, такого не было, если бегали марафоны.
Марина, нет, не было. В общем, я в военном вузе учился, был парад, долгий и трудный, там лёгкая форма короны. Потом почувствовал в один из дней при нагрузке боль в груди. Дальше обследования, больницы, поставили межреьерную невралгию, которая сильно болела, но потом прошла. Также поставили соматофорную дисфункцию вегетативной нервной системы т. к. были ПА, скачки давления до 160-180, в норме 120/75, пульс в покое 70-80. Потом нашли стриптококк. Повышенное АСЛО. Пролечили антибиотикими, с 830, снизилось до 350.
Марина, до этого ещё испытывал сильные стрессы, связанные с потерей близких. Очень долгий перерыв испытывал в занятиях физ нагрузками. Немного поправился, буквально на 4-5 кг (рост 191, вес 92).
Марина, нюпр ходьбе и умеренном занятии на велотренажёре пульс в норме. При ходьбе 100-120, в зависимости от интенсивности. По лестнице на 6 этаж поднимаюсь - пульс 150-160. На велотренажёре в умеренном темпе 130-140.
Марина, раньше переносил легко тяжелейшие физические нагрузки, как силовые, так и кардио. Ходил в зал, тягал веса. Сейчас даже подтягиваться боюсь. Иногда наблюдаю единичный перебой в работе сердца (экстрасистолию), особенно после плотной и не полезной еды (видимо рефлюкс) или стресса с нагрузками.
Марина, также почти все время слышу пульс, если захочу.
Марина, может ли это быть дефицитом железа или фолиевой кислоты? Или калия, магния? Пил недавно Ангиовит.
Учитывая, что органической патологии сердца нет по УЗИ, гормоны в норме, то причина в нарушении нервной регуляции работы сердца после ковида и стресса. Вы делали общий анализ крови, какой уровень гемоглобина, ферритина? Крайне маловероятно, что причина в нехватке калия, магния или фолиевой кислоты. Но для снижения пульса рекомендуется прием магния, но не из-за нехватки, а в лечебных целях. Чем пытались лечить вегетативную дисфункцию, был ли эффект от лечения?
Марина, общий анализ делал, все показатели в норме. Магний б6 пил, но такое ощущение, что хуже становилось. Лечили дисфункцию мексидолом, антидепрессант ми, фенибутом, толку не было, от фенибута и антидепрессантов только хуже становилось.
Милдронат, Л-карнитин не принимали?
Если гемоглобин в норме, значит анемии и дефицита железа нет.
Марина, нет, а стоит? И как принимать?
Думаю, что стоит. Милдронат принимайте по 250 мг*2 раза в день 1 месяц. Л-карнитин 500 мг в день 1 месяц. Они улучшают обмен веществ в сердце и за счет этого улучшится переносимость физических нагрузок.
Марина, а это может как-то навредить мне? С гастритом это можно принимать?
Никак не навредит. Это небольшая дозировка милдроната и Л-карнитина. Слизистую желудка они не раздражают, но на всякий случай принимайте после еды, если есть проблемы с желудком.
Марина, а вообще, в целом, такое состояние, как у меня, опасно? Может ли оно привести к инфаркту, сердечной недостаточности, гипертрофии левого желудочка?
Марина, https://biomolecula-ru.turbopages.org/turbo/biomolecula.ru/s/articles/ne-doveriaite-reklame-ili-potentsialnaia-sviaz-metabolizma-l-karnitina-i-razvitiia-ateroskleroza - здесь вообще говорят, что Л-карнитин способствует развитию атеросклероза.
Л-карнитин может способствовать развитию атеросклероза только при длительном приеме (годами) в большой дозе. За месяц в дозе 500 мг никакого атеросклеротического эффекта конечно не будет, а обмен веществ в сердечной мышце улучшится. Такое состояние, как у Вас не опасно, оно не приведет ни каким перечисленным Вами заболеваниям, при условии избегания тяжелых физических нагрузок. Но Вы молодой человек, поэтому нужно постараться привести работу сердца в норму. Принимайте препараты, которые я написала выше и пока давайте только те нагрузки, которые хорошо переносите. По ощущениям Вы сами поймете, когда можно будет увеличить нагрузку, но делайте это постепенно.
Марина, здравствуйте. В общем, сегодня попал на приём к терапевту из-за высокого давления и тахикардии. Сидел на работе, занимался бумажной работой, вдруг почувствовал слабость. Изменил давление - 150/80, приехал к терапевту, она измерила - 160/120, послушала, сказка есть небольшой шум от пролапса, экг - признаки ранней реполяризации и тахикардия. Также сдал общий анализ крови и анализ на инфаркт, все норм. Сделал рентген грудной клетки, что-то не понравилось терапевту, пошла смотреть на спец. аппарате снимок, сказала вроде все нормально. Также назначила Лазарток 25 мг 1 т утром, бисопролол 2,5 мг 1 т утром, омепрозол 20 мг 1т 2 раза в день, адаптол 509 мг 1 тб 2 раза в день. Как думаете, что это было? Нормальное ли назначение? Ещё написали уколы, лист прикрепил.
Здравствуйте, Николай.
Проблем с шейным остеохондрозом нет? Повышение АД могло произойти на фоне длительного вынужденного положения с наклоненной головой. Если обычно у Вас нормальное АД, только иногда повышается, то я бы посоветовала принимать только бисопролол 2,5 мг утром для профилактики кризов и тахикардии (он снижает и пульс, и АД). Лизоретик снижает только АД. Адаптол принимайте, он способствует нормализации работы вегетативной нервной системы. Омепразол нужен, если беспокоит желудок. Какие уколы?
Марина, уколы прикрепил, там милдронат, натрий, магний вроде. Фото прикрепил. Экг тоже прикрепил. Бисопролол как долго принимать? И как принимать его, чтобы после отмены не словить гипертонический криз?
Марина, есть шейный остеохондроз и аномалия Киммерли.
Уколы делайте. Насчет приема бисопролола, как часто бывают такие повышения АД и пульса? Учитывая наличие шейного остехондроза и аномалии Киммерли, старайтесь долго не находится в одной позе с наклоненной головой, периодически делайте легкую гимнастику для шеи.
Марина, обычно всегда нормальное давление 120/75, а пульс 80 ударов +-5 единиц. Так, как сегодня, бывает очень редко. Уже давно такого не было.
Принятый ответ
В таком случае, думаю, что нет необходимости постоянно принимать бисопролол. Сейчас пропейте его 2 недели для стабилизации состояния после криза и отмените, синдрома отмены через 2 недели не будет. А в дальнейшем, если вдруг случится подобный криз -принимайте анаприлин 20 мг - он снижает и АД, и пульс. Анаприлин из той же группы, как и бисопролол, но он для экстренной помощи.
В чем Ваш вопрос?
Анна, Почему настолько высокий пульс? Из-за чего это может быть?
Это норма для Вашего возраста при интенсивных нагрузках, разгоняться так быстро он может ввиду лабильной нервной системы
Анна, как его можно натренировать? Мне же всего 26 лет и темп бега я беру очень лёгкий.
Советую приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
Анна, я до этого принимал Ангиовит, который тоже б6 содержит. Переизбытка витамина б6 не будет?
Нет
Анна, а если по анализа магний немного повышен?
Он быстро расходуется
Здравствуйте, Николай.
Учитывая , что по узи сердца-без органической патологии , гормоны в норме, то наиболее вероятно, что основная причина такого состояния в усугублении течения соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, обострение произошло из-за перенесённого Ковида и стресса.
Для дообследования- советую сдать основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион. , витамин Д3, ферритин ( даже при норм гемоглобине может быть недостаток железа в организме).
По поводу лечения - Милдронат категорически не советую , он стимулирует сокращение мышцы сердца и ещё больше способствует тахикардии, л - Карнитин очень токсичен для сосудов!
И препарат магния не советую, учитывая избыток магния по анализу.
Принимайте курсом АДаптол 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц. , он способствует сбалансированию работы отделов вегетативной нервной системы
Юлия, а можно ли адаптол принимать с препаратом "Де-нол", который я принимаю от гастрита?
Юлия, этот препарат поможет снизить ЧСС при занятии спортом?
Николай, да, Адаптол хорошо сочетается с препаратом Де- нол, Адаптол уменьшает влияние симпатической нервной системы и таким образом будет способствовать снижению ЧСС при физической нагрузке
Юлия, к сожалению, адаптол только по рецепту. А сейчас в деревне нахожусь, не у кого выписать.
Николай, пока нет возможности принимать Адаптол, принимайте курсом Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый препарат, нормализует тонус сосудов , предотвращает спазм сосудов и тахикардию.
Кроме того, как средство скорой помощи- при тахикардии, когда пульс 90 и выше - анаприлин 10 мг
Юлия, здравствуйте. В общем, сегодня попал на приём к терапевту из-за высокого давления и тахикардии. Сидел на работе, занимался бумажной работой, вдруг почувствовал слабость. Изменил давление - 150/80, приехал к терапевту, она измерила - 160/120, послушала, сказка есть небольшой шум от пролапса, экг - признаки ранней реполяризации и тахикардия. Также сдал общий анализ крови и анализ на инфаркт, все норм. Сделал рентген грудной клетки, что-то не понравилось терапевту, пошла смотреть на спец. аппарате снимок, сказала вроде все нормально. Также назначила Лазарток 25 мг 1 т утром, бисопролол 2,5 мг 1 т утром, омепрозол 20 мг 1т 2 раза в день, адаптол 509 мг 1 тб 2 раза в день. Как думаете, что это было? Нормальное ли назначение?
Николай, я думаю, что это была гиперадренергическая реакция и спазм сосудов! В целом это не опасно, как раз нужен Адаптол в этом случае. , чтобы отрегулировать вегетативную нервную систему и уменьшить активность симпатической И усилить активность парасимпатической систем.
Юлия, а остальные назначения нужно принимать? На экг есть что-то опасное? Ранняя реполяризация опасна?
По экг - ничего опасного нет, ранняя реполяризация не опасна! Из всего этого списка нужно принимать нужно принимать бисопролол 2,5 мг утром, он нормализует тонус сосудов , предотвращает повышение давления и пульса
Юлия, добрый день. Хотел спросить, можно ли бисопролол с адаптолом пить? https://kiberis.ru/?show_certain_vs=5382,10840, - здесь пишут, что что-то они не очень вместе взаимодействуют.
Принятый ответ
Николай, да, можно, эти препараты совместимы
Здравствуйте какие у вас жалобы?
Гульнара, тахикардия, иногда приливы к голове, иногда на фоне невроза скачки давления. При беге пульс 180+, раньше такого не было. Сердце проверили вдоль и поперёк, также щитовидки и надпочечники. Что делать, не знаю. Из-за этого есть тревога.
А препараты какие принимаете?
Гульнара, Никаких. До этого ангиовит принимал. Сейчас принимаю от гастрита Де-нол.
Для нервной системы вам ничего не назначили?
Гульнара, Антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы. От всего только хуже, сильнее тахикардия, резкие падения или повышения давления. Корвалол иногда пил, валерьянку, пустырника. Сильно эффекта не давали, так, немного, во время приступов.
Если не принимали то можно адаптол начать по 1 т 2 р в день курсом 1 месяц
Гульнара, вы уже второй врач, который его советует. Думаю начну, как только раздобуду рецепт :)
Мне очень нравится эффект этого препарата и хорошая при этом переносимость, всего доброго вам!
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20203 ответа
- 15 Января 20212 ответа
- 1 Марта 202113 ответов
- 28 Сентября 202120 ответов