Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №586829

Что вас беспокоит?

Признаки начальной атрофии головного мозга

Я девушка, мне 21 год. Прошла МРТ головного мозга. Там в белом веществе определились единичные мелкие очаги без признаков перифокального отека, диаметром от 2 до 4 мм, дегенеративной сосудистой природы. Заключение: МР-признаки единичных мелких очагов, вероятно дисциркуляторного генеза; участников лейкоареоза. Признаки начальной атрофии головного мозга. Нельзя исключить хронический тромбоз левого поперечного венозного синуса, требуется дообследование МСКТ вен головного мозга с контрастным усилением. Пожалуйста, напишите, что это означает, насколько это опасно и как лечить. Дообследование я конечно же пройду, но позже. Уже сегодня вечером очень страшно было получить на руки такой диагноз, как "признаки начальной атрофии головного мозга". Как лечить это? Прикладываю фото заключения МРТ. Из жалоб у меня головокружения, рябь в глазах, неустойчивость при ходьбе, шаткость, бессонница, тремор в груди, постоянная тахикардия(110-115), тахикардия с трудом снимается анаприлином

23 Августа 2021·Просмотров: 443·Екатерина, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лейкоареоз это признаки хронической ишемии головного мозга. Это может быть следствием атеросклероза, тромбоза или сосудистого спазма, колебаний артериального давления.
Нужно делать МР ангиографию сосудов головного мозга, чтобы понимать причину.
В зависимости от этого будет строиться прогноз и лечение.

Анна, насколько лейкоареоз опасен для жизни? Но как я могу лечиться уже сейчас? Какие препараты принимать с таким заключением МРТ? Делать МР ангиографию сосудов головы я конечно же буду, обязательно сделаю.

Лейкоареоз это следствие. Не диагноз - а описание определённого «феномена» на МРТ.
Нужно искать причину и разбираться, что к нему привело. Если это тромбоз, то понадобится консультация нейрохирурга/сосудистого хирурга . Тактика лечения тоже будет иная.
ХИГМ сама по себе в начальной стадии довольно часто встречается у пациентов. Курсами принимать сосудистые препараты (Мексидол, Цитофлавин), следить за уровнем холестерина и сахара крови.
Сейчас можно принимать Кавинтон форте 10 мг 1 раз в сутки до месяца.
Магне В6 форте 100 мг 3 раза в сутки.

Анна, я сдала коагулограмму. ферритин - 79,
д-димер - 281.
Количество фибриногена - 4,3.
АЧТВ - 27, 1.
Протромбин по Квику - 85, 9
МНО - 1, 08.
Протромбиновое время - 12,6

Здравствуйте!
Коагулограмма в норме. Данных за тромбоз нет.
Стоит сдать кровь на ХСТ и сахар.

Анна, я прошла МСКТ вен с контрастом. Закл-е:Нормотипический вариант незамкнутого Виллизиева круга (отсутствие задних артериальных коммуникаций). Признаки неокклюзионной внутренней гидроцефалии. Других изменений, в т. ч. признаков тромбоза левого поперечного синуса, не определяется.

У Вас все в порядке, данных за тромбоз нет.
Стоит проходить курсами 2-3 раза в год лечение у невролога.
На основании Ваших жалоб рекомендовала бы Фенибут 250 мг 3 раза в сутки до месяца.
Относительно тахикардии - сдать общий анализ крови, кровь на ТТГ и Т4, сделать ЭКГ.
Можно принимать Эгилок 25 мг 1 т внутрь во время приступа - под контролем пульса и давления.

Анна, а что же делать с внутренней неокклюзивной гидроцефалией? Как ее лечить? Что это такое? Написано, есть ее признаки

Это может быть следствием остеохондроза в шейном отделе позвоночника и как результат ухудшения гемодинамики по сосудам питающим головной мозг. Либо это часто встречается при артериальной гипертонии. Если АД в норме - то лечить первопричину, скорее всего есть изменения в шейном отделе (остеохондроз, грыжа или протрузии дисков)
Нужно запланировать РГ ил мрт шейного отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте! Хроническая ишемия по данной причине, учитывая ещё и ваш возраст, требует дообследования. Вам необходимо сделать рекомендованное исследование, также я бы рекомендовала дуплексное исследование бразиоцефалтеызтартерий и сосудов нижних конечностей. Анализ крови на коагулограмму и д-димер. Лечение у невролога после дообследования. Эти очаги уже врядли куда-то денутся. Но найти причину надо.

Надежда, сдала анализы крови, пришли некоторые результаты) ферритин - 79,
д-димер - 281.
Количество фибриногена - 4,3.
АЧТВ - 27, 1.
Протромбин по Квику - 85, 9
МНО - 1, 08.
Протромбиновое время - 12,6

Мне кажется немного д димер и фибриноген повышены. Надо смотреть референс лаборатории. С этими результатами +дообследование к неврологу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.