Удаление желчного пузыря — вопрос №587281

Question

Удаление желчного пузыря — вопрос №587281

Светлана

2518 просмотров

24 августа 2021

Здравствуйте, в марте прошлого года удалили желчный пузырь, наложили титановые клипсы на проток желчного пузыря, на рентгеновском снимке одна клипса расположена отдельно от трех клипс которые расположены на пузырном протоке.

Вопрос закрыт

почему одна клипса расположена отдельно от пузырно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 августа 2021

Педиатр

Здравствуйте ни чего страшного нет
Так вам сделали операцию на пузыре и сосудах клипсы

Пожаловаться

Светлана, 24 августа 2021

Клиент

Яков, в том то и дело что после удаления желчного стало хуже, постоянные ноющие боли в правом подреберье и чуть ниже, вздутие живота как появилось после операции так и не проходит, тяжесть в животе, появились проблемы с кишечником, воспаление тонкой кишки, жидкий стал с момента операции и ни один врач не знает что такое может быть.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2021

Хирург

В таком случае , чтобы не гадать нужно сделать
КТ - холангиографию !
Если попытаться найти взаимосвязь между четвёртой клипсой и ухудшением Вашего состояния , то сделать это непросто ! Если бы клипса суживала желчные протоки (общий или долевые ), то у Вас бы была желтуха, билирубин был бы завышен, за полтора года это всё проявилось бы ! Если только предположить ,что клипса стоит на печеночной артерии ?!
Нужна КТ - холангиография или если клипсы точно из титана , то правильнее сделать МР - холангиографию !

Пожаловаться

Светлана, 24 августа 2021

Клиент

Яков, мр холанграфия есть, в заключении посхолестамический синдром и дилатация желчных протоков.

Пожаловаться

Светлана, 24 августа 2021

Клиент

Яков, пол года назад делали зондирование, врач которая делала процедуру была удивлена, почему желчь сразу каменеет.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2021

Хирург

А что МРТ показала , - где, на чём стоит четвёртая клипса ?

Пожаловаться

Светлана, 24 августа 2021

Клиент

Яков, к сожалению про клипсы ни слова не говорят

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2021

Хирург

Нужно уточнить этот момент там , где сделали МРТ и выяснить : ДИЛАТАЦИЯ КАКИХ ИМЕННО ЖЕЛЧНЫХ ПРООТОКОВ ИМЕЕТ МЕСТО И ОБУСЛОВЛЕНА ЛИ ОНА КЛИПСОЙ ИЛИ НЕТ !
Выбор способа лечения будет зависеть от этого! Если такой взаимосвязи нет , то нужно будет искать причину дилатации в воспалительных процессах, например в лямблиозе , а если дилатация связана с клипсой, которая значимо суживает крупный проток , вызывая значимое его сужение , то речь может пойти и о операции тоже !

+ 2

Пожаловаться

Светлана, 24 августа 2021

Клиент

Яков, спасибо вам большое за помощь.

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 26 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. 1 на артерии, 2 на протоке. Это норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инфицированная язва правой голени

1 ответ

53 мин. назад

800.00 р.

Виктор, Армавир

Рана не заживает, после татертости

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Шов после операции

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Павел

Последствия удаления стержневой мозоли

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ирина

Ожег груди у кормящей матери

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Артем

Чем лечить воспалений ноготь у ребёнка?

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Валерия

Подкожный гнойный прыщ

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Алина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Данил Петрович, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:35:34+03:00

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 24 августа 2021

Хирург

Здравствуйте это нормально. Одна на протоке две на питающем сосуде. Ничего страшного нет. В пр нципе так и должно быть. Будьте здоровы

Принятый ответ

Лоза Ольга Юрьевна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:38:49+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 24 августа 2021

Хирург

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста рентгенограмму

Клипируется проток и пузырная артерия, вероятнее всего у Вас так, это норма

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:55:41+03:00

Здравствуйте.
В обязательном порядке клипируются и пузырный проток, и пузырная артерия отдельно.
Хотя в процессе операции, иногда хирург может заклипировать и другие добавочные сосуды и протоки.
Так что пугаться этого не стоит.
Здоровья Вам.

Новикова Юлия Владимировна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T14:39:36+03:00

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 24 августа 2021

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, клипса может отдельно находится, это нормально

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T19:03:04+03:00

Здравствуйте , Светлана !
Если у Вас нет никаких жалоб , то обращать внимание на количество клипс не нужно ! В классическом варианте , при отсутствии каких - либо отклонений после удаления желчного пузыря в животе должны остаться только 3 клипсы : 2 НА ОСТАВШЕЙСЯ ЧАСТИ ПУЗЫРНОГО ПРОТОКА И 1 НА ПУЗЫРНОЙ АРТЕРИИ !
Но это случается лишь примерно в 50 % случаев , а в оставшихся 50 приходится накладывать больше клипс
(4,5 и даже 6) в зависимости от анатомических особенностей и от хода протекания операции !
Конкретно в Вашем случае , 1 клипса, что находится далеко от 3 - х других скорее всего была наложена в самом конце операции , в области прикрепления тела желчного пузыря к печени ! Как правило на этом месте бывают мелкие сосуды , которые просто коагулируются , но попадаются и крупные остановить кровотечение из которых просто коагуляцией не получается и приходится клипировать !
Итак у Вас 4 клипсы : 3 ЛЕЖАЩИХ КУЧЕЙ ЭТО 2 КЛИПСЫ ПУЗЫРНОГО ПРОТОКА И 1 КЛИПСА НА КУЛЬТЕ ПУЗЫРНОЙ АРТЕРИИ ; ЧЕТВЁРТАЯ ЖЕ КЛИПСА НАХОДИТСЯ НА ЛОЖЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ , БЛИЗКО К МЕСТУ БЫВШЕГО ЕГО ДНА !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !