Консультация флеболога /

Варикоз вен нижних конечностей — вопрос №591219

247 просмотров

У меня варикоз на голенях обеих ног. На левой ноге появилась гиперпигментация кожи. Сделала УЗИ вен: на обеих ногах бпв расширена, оптимальный клапан несостоятельный, гиперэхогенные тромбы, несостоятельные перфорантные вены на голени. Мпв не расширена, проходима. Вечерами ноги горят, ощущение тяжести, расписания в ногах

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Лена !
Прикрепите пожалуйста результат УЗДГ вен к вопросу !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Лена!
Ну что сказать.Имеется змеевидно расширенная вена, недостаточность кровообращения.
Все вместе- повод для оперативного лечения.
Я бы серьезно рассмотрела этот вариани- решить проблему радикально

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте.
По фото достаточно выраженное расширение подкожной венозной сети. По результатам уздг несостоятельность клапанного аппарата вен.
Всё в комплексе является показанием к оперативному лечению - флебэктомии (при возможности лазерной флебэктомии - её не везде делают). Вам необходимо обратиться очно к ангиохирургу и обсудить вопрос об оперативном лечении, запланировать его.
Также можно начать :-детралекс 1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г
-актовегин 2т2р.д 1мес 2раза в год
-кардиомагнил 75мг утром длительно
-местно лиотон гель 2р.д
-компрессионный трикотаж - чулки или колготы 2класс компрессии
-если участки гиперпигментации зудят - местно тридерм мазь 2р.д тонким слоем 10-14дн.
Здоровья Вам!
Хирург
Здравствуйте, Елена !
Да, у Вас имеется значительное расширение подкожных вен, несостоятельность клапанного аппарата перфорантных вен , потому , хоть и клапанный аппарат в самих подкожных венах состоятелен , всё равно заболевание будет прогрессировать из - за сброса крови в систему подкожных вен из глубоких через несостоятельные перфорантные вены ! Прогресс заболевания будет заключаться в опасности возникновения тромбофлебита (судя по тому ,что на УЗДГ у Вас имеются следы старых тромбов, он у Вас случался и ранее ! ), развитие трофических изменений кожи голени и стопы в виде липодерматосклероза , гиперпигментации кожи , а там и до формирования трофических язв недалеко !
Если бы у Вас степень расширения вен была бы незначительной, не было бы угрозы возникновения новой волны тромбофлебита и возникновения трофических расстройств , то с операцией можно было бы не спешить , подождать и год и два и более ! Но, у Вас варикоз более значимый ! Ситуация конечно не экстренная , но и откладывать надолго тоже не нужно , нужно подобрать удобное время для операции в обозримом будущем !

Радикально, окончательно можно избавится от этого заболевания только оперативным способом ! Мелкие операции которые сейчас очень широко рекламируются и проводятся как правило в платных клиниках, за большие деньги (склерозирование вен, мини или микрофлебэктомия), не являются радикальными способами решения вопроса, после них как правило наступает рецидив! Вы просто дорого заплатите за временный косметический эффект и то , - слабо выраженный !
Радикальными являются лишь либо механический способ удаления вен от паховой связки до уровня внутренней лодыжки либо Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) или РЧА (Радиочастотная аблация )!
Сейчас проводить длительный курс медикаментозного лечения , пока нет признаков тромбофлебита не рекомендую , т.к. проводить сейчас длительно такое лечение и продолжить его долго после операции не совсем целесообразно ! Наслоятся 2 курса лечения (до операции и после ) и такой длительный курс приёма венотоников крайне нежелателен для печени !
Полагаю, что оптимальным Вариантом для Вас является выбор удобного времени и операция в обозримом будущем (скажем, - в течение месяца !) !
А сейчас достаточно :
- ПОМНИТЬ, ЧТО ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ НА ПОДУШКЕ ;
- 2 РАЗА В ДЕНЬ НАНОСИТЬ ДЕТРАГЕЛЬ НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНЕЙ , ПО ХОДУ РАСШИРЕННЫХ ВЕН В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
6 февраля
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя