Что вас беспокоит?
Клебсиелла в моче и мазке при беременности
В 20 недель берём пролабирование плодного пузыря, экстренно его вправили, шейку матки зашили, в больнице подцепила klebsiella oxytoca - в моче и влагалище. Лейкоциты и с-реактивный в норме. Была 10*6 и чувствительна к цефепиму, сейчас 10*3 и уже к нему не чувствительна. Чувствительна только к имипенему, левофлоксацину и гентамицину. До родов видимо уже не вылечить, уже 34 недели, запланировано плановое кесарево, может ли повредить эта инфекция ребёнку и могут ли у меня быть проблемы после кесарева от него? И что сделать чтобы эти проблемы избежать? Ещё так и не вылечился enterococcus faecalis, но он чувствителен вообще ко всему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Клебсиелла относится к условно патогенной микрофлоре. Если нет никаких клинических проявлений болезни, то не стоит беспокоиться. Никакого влияния на малыша не будет.
Для профилактики дисбиоза и уменьшения концентрации микроба следует провести курс приема бифидумбактерина внутрь и делать в течение 10 дней вагинальные тампоны с раствором бифидумбактерина.
Принятый ответ
Доброе утро.По чувствительности антибиотики резерва и некоторые из них противопоказаны при беременности.Если в ОАМ все в порядке(кроме бактерий),доводим до родов и ничего не предпринимаем в плане а/б терапии.10 в 3степент -допустимый титр.На плод никакого влияния не окажет,тем более планируется ОКС.После родов и реабилитация Сдайте повторно посев и ОАМ,и действовать по результатам.
Луиза, здравствуйте! Антибиотики резерва - они опаснее классических? Звучит как-то страшно слегка. А при кесарево бактерия из мочевого и влагалища, если правильно проведена операция, в матку не попадает? Для тех, с кем я живу (муж и ребёнок 5 лет) я безопасна? Как не говорю, а ребёнок может моим полотенцем руки вытереть или даже до трусов дотронуться когда обнимать бежать
Антибиотики резерва-это ,грубо говоря,сильные антибиотики и если к ним образуется резистентность,организм просто напросто не будет реагировать на антибиотик вообще.Не переживайте,Вы абсолютно безопасны для окружающих и для ребёнка.Человек-это биомасса,он не стерилен.
Принятый ответ
Здравствуйте, клебсиела это условно патогенная флора, в норме она есть у всех. Титр у вас не большой, ребенку никак не повредит с учетом того что планируется КС заразиться от вас он никак не сможет, и сейчас тоже нет риска через плацениу бактерия никак не проникнет. Антибактериальную терапию сейчас не стоит проводить т.к. вреда от нее сейчас может быть больше чем пользы. После родоразрешения сдать повторно бак посев с определением чувствительности к антибиотикам и пролечить согласно чувствительности.
Ирина, здравствуйте, а для меня КС не опасно? С непррлеченной бактерией?
Не опасна, эта бактерия присутствует в норме в организме, единственное что после КС бактерия может начать активно размножаться, поэтому после операции нужно будет сдать бак посев.
Ирина, спасибо! Тогда получается грудное кормление может быть опасно сразу после кесарева для ребёнка? Или через молоко бактерии не передаются?
В теории бактерия может попасть в грудное молоко, но не обязательно это должно произойти.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего страшного нет, если нет жалоб. Для ребёнка опасности в этом нет, тем более будет плановое кесарево сечение, то есть ребёнок минует половые пути, в которых обитает микрофлора. Вам необходимо продолжать периодически сдавать перед посещением в женскую консультацию общий анализ мочи, контроль бакпосева мочи. Во время беременности антибиотики данные нельзя принимать. Рекомендую с профилактической целью Канефрон по 2 драже или по 50 капель 3 раза в день в течение 3 недель. Достаточно питьё, употреблять клюкву, клюквенный морсы, которые обладают природными уросептическими свойствами.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад4 ответа
- 2 часа назад37 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад5 ответов