Предобморочные состояния — вопрос №593008

Question

Предобморочные состояния — вопрос №593008

Сергей, Нижний Новгород

2572 просмотра

31 августа 2021

М 34 года. Перед засыпанием иногда выбрасывает из сна. Сейчас началось еще хуже: когда засыпаю иногда чувствую что теряю сознание, в голове какие то муражки и головокружение. Встаю и сразу давление до 150/100. Посижу пол часа и проходит, потом засыпаю. Днем постоянно чувство легкого головокружения. Давление всегда днем в пределах нормы 130/85. Три года назад был гипертонический криз, после чего проходил полное обследование, никаких паталогий серьезных не выявлено было. Кроме смещения позвонков 3,4 и нарушения венозного оттока. После криза теперь периодами, то проблемы с жкт постоянные, проходят через пол года, затем новые фишки в виде скачков давления на утро после выпитого алкоголя накануне( не много, не более 200-300 грамм вина и раз в неделю), то чувство сдавливания в груди, то на спине спать не могу, будто тяжело дышать. После резкого движения или смены положения тела перебои в сердцебиении, теперь проблемы со сном, описанные в начале. Мне куда с этим, полагаю к психологу или сразу в психушку?

Вопрос закрыт

грудь

чувство сдавливания

новая фишка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 31 августа 2021

Невролог

Здравствуйте, это признаки тревожного расстройства. Принимайте фенибут 250мг 3р в день, нейрокс 2т 2р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 31 августа 2021

Невролог

Здравствуйте. Я полагаю и ЭКГ Вы проходили, там все хорошо?, Когда проходили ЭКГ? ЭХО сердца?
Судя по описанию Ваших жалоб - похоже на симпато-адреналовые кризы ( панические атаки). Сдайте кровь на ТТГ, Т4 свободный, кортизол, ферритин, магний, кальций, витамин Д, и желательно узи допплер сосудов почек. Эти анализы в том случае если Вы их не проходили.
А показаться Вам надо лишь психотерапевту. есть препараты которые нормализуют тонус вегетативной нервной системы и таких ночных атак с повышением давления быть не должно ( это тералиджен или препараты из группы антидепрессантов - Рокона 100 мг пол таб на ночь - 1 неделя, затем 1 таб на ночь - 3-6 месяцев).
Не бывает у Вас храпа во сне?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 31 августа 2021

Клиент

Яна, добрый день. Сдавал анализы все указанные вами два года назад, включая экг и эхо, узи почек. Проблем не было. Недавно , месяц назад сдавал много анализов крови, все в норме за исключением: моноциты 0,65. Холестерин лпвп 0,75. Билирубин прямой 6,7. Натрий 135,9.

Пожаловаться

Сергей, 31 августа 2021

Клиент

Яна, храп бывает

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 31 августа 2021

Невролог

Сдайте кровь на антидиуретический гормон , альдостерон. Отеков не бывает? Как часто храпите?
Вы проходили узи почек , а сосуды смотрели? именно сосуды почек ( допплер).

Пожаловаться

Сергей, 31 августа 2021

Клиент

Яна, отеков нет. Почки только узи делал, сделаю что вы рекомендуете. Храп стал регулярным лежа на спине.

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 31 августа 2021

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, стрессовые ситуации , страхи , тревожность есть ?

Пожаловаться

Сергей, 31 августа 2021

Клиент

Асият, стресс был сильный полтора года назад и достаточно длительный, до сих пор есть чувство, что это было вчера. Была целая «серия» крайне негативных для меня событий. Работа нервная, работаю с людьми, финансовыми рисками…

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 31 августа 2021

Невролог

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного синдрома с симпато-адреналовыми кризами.
Если не проходили, то пройдите ЭКГ, сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Первая линия лечения тревожного синдрома - антидепрессанты из группы СИОЗС. Противотревожные препараты действуют только пока их принимаете, после отмены как правило симптомы возвращаются. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов. Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5мг утром 1 неделю, затем 10мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому желательно принимать противотревожные препараты первый месяц, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день.
Хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. При сочетании медикаментозной и немедикаментозной терапии шансы на выздоровление очень высокие.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 августа 2021

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая описание, можно предположить тревожное расстройство;
Конечно, точный диагноз сразу поставить не получится, но повышенный уровень тревоги имеется, что может давать подобные состояния.

Вам желательно для начала пройти полный комплекс:
1) Сосудистые препараты (мексидол, кавинтон капельно);
2) Витамины группы В (тиамин, пиридоксин);
3) Ноотропы (пирацетам), все эти препараты нужны для улучшения обмена веществ в организме.

Так же стоит начать принимать противотревожное средство, хорошо подойдет либо атаракс 25 мг по 1 таблетке на ночь, либо тералиджен, все это курсами в среднем 1 месяц.
Дальше смотреть в динамике.

Не исключено, что придется добавлять антидепрессант в дальнейшем, пока можно попробовать без него

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 31 августа 2021

Невролог, Нарколог

Добрый день! Описанное вами состояние соответствует тревожному расстройству с смпато - адреналовыми кризами. В психушку Вам не надо, помошь психиатра тоже не нужна. А вот к психотерапевту нужно обратиться, он подберёт антидепрессанты и выпишет на ни рецепт, так как препараты рецептурные и возможно, проведет занятия по коррекции состояния вегетативной нервной системы.
Вам же нужно пройти обследование для исключения Ия органической природы этих кризов - общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови на сахар и креатинин, кровь на гормоны щитовидной железы, УЗИ почек, надпочечников, щитовидной железы и сердца.

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 31 августа 2021

Невролог

Обратитесь к психотерапевту, можно онлайн - https://pro.doctoraksaev.com/coaching_7_shagov

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 31 августа 2021

Невролог, Детский невролог

Нормализуйте режим , ограничьте зрительные нагрузки перед сном , пробуйте методы релаксации типа медитации. Проконсультируйтесь с психотерапевтом. Каких то явных неврологических симптомов нет .

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 31 августа 2021

Невролог

сделайте узи сосудов головы и шеи и ээг , это может быть по причине нарушения кровоснабжения и при эпи синдроме.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 31 августа 2021

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Судя по описанию, у Вас тревожное расстройство. Начните с приема фенибута 250 мг 3 раза в день на протяжении месяца. Далее смотрите в динамике. Возможно понадобится антидепрессант группы СИОЗС

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 сентября 2021

Невролог

Это симпато -адреналовый криз ,необходимо консультация эндокринолога ,Конс офтальмолога -глазное дно ,узи бца ,адаптол по 1 т -2 р в день 2 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи на молочных железах

7 ответов

18 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Сыпь на груди и руках

1 ответ

25 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Ощущение комка в груди при глотании

1 ответ

17 октября 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Гематомы под грудью

6 ответов

7 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 31 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-31T10:39:27+03:00

храп во сне может быть признаком апноэ - задержек дыхания во сне. ЛОР врача пройдите пусть осмотрит полость носа. и кроме психотерапевта посетите сомнолога. Обследование сна - полисомнография - метод дорогой, но очень показательный и если выявляют апноэ - то рекомендуют лечение, не спать на спине, СИПАП ( подача кислорода).