Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №593805

Что вас беспокоит?

Плохие показатели анализа крови

На 7 день заболевания КТ легких- двусторонняя полисегментарная пневмония вирусной этиологии. ПЦР тест отрицательный (на 5 день) СРБ более 100, Д димер 280, СОЭ 38 Температура на 10 день 37, 5. Кашель редкий сухой. Сатурация 94.Сильная слабость. Нужна ли госпитализация.

1 Сентября 2021·Просмотров: 442·Тамара

Тамара, доброе утро! сколько Вам лет? какие хроничесие заболевания? какие препараты пьете?

Анастасия, 61 год. Бронхиальная астма, одна почка, колит.
Цефтриаксон - 2 р в день. Цетиризин, мексидол, витамины А, С, Д, цинк. Пробиотики.

А какой поражение легких? КТ какое?

Анастасия, 25 процентов

В принципе можно дома очтотатья: цефтриаксон 7-10 дней, хотя показаний для него не было, если уже начали, то доколите курс!!! Но точно нужны антикоагулянты Вам: эликвис 2,5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг в сутки...Вы знаете свой креатинин? Но если сатурация будет снижаться или будет подъем температуры выше, резкая одышка, то надо будет госпитализироваться!!! через 3 дня пееделать анализы

Анастасия, цефтриаксон не нужен? а СРБ более 100?

Раньше срб являлся указанием, что присоединилась бактериальная инфекция, а ковид показал, что и при вирусном поражении имеетсч влт такие цифры срб, зп счет сильной воспалительной реакции... Я ещё бы дексаметазон поколола хотя бы 4 мг 3 дня в/м, а про цефтриаксон сказала проколоть 7-10 дней

Анастасия, а по какой схеме дексаметазон?

4 мг 3 дня потом 4 пропуск,по необходимости на 5 можно еще4 мг

Анастасия, а его не постепенно отменяют?

Принятый ответ

доза маленькая...тем более,выше рекомендовала 3 дня 4 перерыв на 5 день 4 мг

Анастасия, спасибо!

Здравствуйте! Уточните свои хронические заболевания и возраст? Что вас беспокоит на данный момент?

Надежда, Бронхиальная астма, одна почка, колит.
Слабость сильная.

Учитывая ваш возраст, сопутствующую патологию, результаты анализов, наличие дыхательной недостаточности, вам желательна госпитализация.

Здравствуйте сколько вам лет? Есть хронические заболевания? Сатурация низкая у вас, выраженный воспалительный процесс. Чем лечитесь ? Я бы настаивала на госпитализации.

Вита, Цефтриаксон - 2 р в день. Цетиризин, мексидол, витамины А, С, Д, цинк. Пробиотики

Рекомендую стационаре лечение

Вита, ПЦР тест 2 раза отрицательный

Необходимо сдавать кровь на антитела к IgM

Вита, на какой день. У меня 10-й день заболевания.

Уже можно

Вита, а что тот анализ покажет? есть ли ковид? или процесс пошел на выздоровление?

Покажет есть ли ковид

Вита, спасибо, поняла

IgM- острый процесc IgG- формироваться иммунитет .

Сколько вам лет и какие сопутствующие заболевания?

Наталья, 61 год. Бронхиальная астма, одна почка, колит.

Наталья, Бронхиальная астма, одна почка, колит. 61 год

Сколько времени прошло с первого кт? Учитывая, что сатурация снижается, плюс есть бронхиальная астма - отагощяющий фактор. Лучше госпитализация и лечение под наблюдением врача

Наталья, 3 дня. Сатурация повысилась. Изначально была 92

Понятно, 92 это уже показание к кислороду. Вам нужно очно обсудить с врачом добавление гормонов к терапии, у вас выраженный воспалительный процесс. Норма д-димера по вашей лаборатории какая?

Наталья, 0-500

Наталья, на данный момент сатурация повысилась 94/95

Хорошо, антикоагулянт не нужны. Только гормональная терапия, тогда ваше состояние улучшится.

Наталья, дексаметазон? по какой схеме?

Я вам не могу, к сожалению,без осмотра написать схему и длительность. Это все-таки должен решать врач очно. Обычно не более 8 мг в сутки амбулаторно используется

Наталья, можно обойтись без госпитализации? Чувствую себя удовлетворительно. Одышки нет, только сильная слабость. Делаю дыхательную гимнастику, ингаляции чрез небулайзер с пульмикортом (1 раз,) и минералкой. Бессонница, повышенная тревожность.

Можно при сатурации как сейчас у вас, гормоны можно принимать и дома. Ингаляции с минеральной водой делать не нужно!

Наталья, когда пересдать анализы и какие? КТ?

Анализы через 7-10 дней после начала терапии, а кт не ранее, чем через 1 месяц при нормализации состояния. Если ухудшение- одышка, падение сатурации,Т тела более 38,0С в течение двух-трех дней - нужно будет сдавать анализы и делать кт в динамике

Наталья, спасибо! Всё поняла.

Принятый ответ

Выздоравливайте!)

Здравствуйте.
Госпитализация обсуждаема, но вопрос о ее целесообразности должен решить ваш лечащий врач. Нужно позвонить в поликлинику, и вызвать его на дом для осмотра.

Алексей, ПЦР тест отрицательный

Ну вообще, лечат не тест а пациента. Даже если он отрицательный, но у вас ухудшение клинического состояния, это не является основанием отказа в госпитализации.

Алексей, но не в ковидное отделение

Алексей, боюсь подцепить еще какую-нибудь инфекцию.

В ковидное отделение вас не положат, да и не факт вообще что положат. Но очный осмотр нужен обязательно.

Здравствуйте. У вас есть хронические заболевания? Сколько процентов поражение лёгких?

Здравствуйте. При падении сатурации ниже 93,нарастании одышки,неконтролируемой лихорадки показана госпитализация в стационар. При наличии хронического респираторного заболевания,есть риск развития его обострения на фоне инфекционного заболевания,поэтому я бы рекомендовала госпитализацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.