Что вас беспокоит?
Поставить диагноз
Здравствуйте, уважаемые доктора! После пневмонии, перенесённой мной в декабре 2017 г. и вылеченной антибиотиками по назначению и под наблюдением врача , для проверки выздоровления, я сделал компьютерную томографию лёгких, заключение прилагается (см. Изображение). В настоящее время температура у меня нормальная, давление 120-130, беспокоит только одышка при подъёме на второй этаж, других отклонений от нормы нет. Пульмонолог в поликлинике по этому заключению не смог поставить диагноз и определить способ лечения и отправил на консультацию к фтизиатру. Прошу посмотреть заключение МКТ, поставить диагноз и определить способ лечения.
Принятый ответ
Заключения нет. Не прикрепилось.
Наталья, посмотрите сейчас, должно прикрепитьсяю
Криптогенная пневмония- это заболевание, которое протекает по типу аутоимунного процесса. То есть- воспаление- ради воспаления- организм - " сошел с катушек".Лечение должен назначить пульмонолог. Это гормоны и контроль за их применением должен быть обязательно. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но лечение нужно начинать как можно раньше и обязательно закончить!!! Недолеченная эта пневмония- очень серьёзное заболевание. Одышка- же Ваша вполне об.яснима обширностью поражения лёгких. Лечитесь. И удачи.
Там очень характерная картина- не похоже на туберкулезный процесс. Обратитесь к другому пульмонологу.
Наталья, знаете хорошего пульмонолога в Новосибирске?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Криптогенная организующаяся пневмония - воспалительное аутоиммуеное заболевание альвеол лёгких, возникающие в результате обструкции(закупоривания) бронхов.
Лечение назначает пульмонолог, обычно это терапия кортикосткроидами.
Одышка скорее всего именно от этого заболевания.
Маргарита, знаете хорошего пульмонолога в Новосибирске?
Оксана Александровна, к сожалению фамилию не знаю.. Врач высшей категории.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас криптогенная пневмония вам необхолимо получить лечение у пульмонолога. Желаю удачи выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, соглашусь с мнением коллег, что клиника и большинство рентгенологических признаков подходят под диагноз классической формы организующейся пневмонии. Однако есть несколько но: для ОП не характерно вовлечение внутригрудных узлов и образование кальцинатов в бронхах. Для подтверждения диагноза необходима бронхоскопия с проведением бронхо-альвеолярного лаважа с целью его цитологического исследования- в зависимости от процентного состава клеток будет назначена терапия преднизолоном или цитостатиками; чрезбронхиальная биопсия - важный метод для исключения других заболеваний (эозинофильная пневмония, экзогенный аллергический альвеолит, неспецифическая интерстициальная пневмония). Проведение оценки функции внешнего дыхания- спирография. Консультация фтизиатра после Дст+ Р Манту, мокрота на МБТ 3 кр. Прогноз при подтверждении ОП чаще благоприятный. Логвиненко Надежда Ивановна принимает в 25 МСЧ и в НГМУ.
Добрый день..тут не нужен лучший. Нужно просто другое мнение. Врач смотрел снимки Ваш? Может что- то не понравилось в самих снимках? Не согласен с описанием? Просто ещё одно мнение - только со снимками обязательно. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я тоже за"криптогегную пневмонию" в любом случае вам необходимо сходить к пульмонологу за ещё одним мнением.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый вечер, Эйдеман. Криптогенная пневмония Ваш диагноз. На консультацию к фтизиатру Вас направил врач по всей видимости из-за того, что его смутила и выявленая внутригрудная лимфаденопатия. Тактика лечения подбирается пациенту исключительно индивидуально, поскольку лечим же мы не данные дополнительных методов обследования, а самого человека, а для этого нужен полноценный осмотр, картина крови, знание Вашей сопутствующей патологии, аллергоанамнез и т.д. Лечение длительное (6-12 месяцев) глюкокортикостероидами + при необходимости подключают и цитостатики, дозы, кратность приема, длительность приема препаратов подбирает врач после осмотра, данных объективного осмотра, аускультации, перкусии и всех дополнительных обследований при подтверждении диагноза. В Новосибирске есть чудесный пульмонолог Логвиненко Надежда Ивановна, очень грамотная и компетентная, постарайтесь попасть к ней на консультацию, я думаю она развеет все Ваши сомнения и тактику лечения подберет. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте! По заключению компьютерной томографии у вас криптогенная организующаяся пневмония. Это воспалительное аутоиммунное заболевание легких.К сожалению, причина данного заболевания неизвестна. Для подавления воспаления используются глюкокортикостероиды (Метипред,Преднизолон). При неэффективности глюкокортикостероидов применяют цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид).
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:5316 ответов
- Вчера в 13:341 ответ
- Вчера в 05:441 ответ
- 7 Июля 10 ответов