Поставить диагноз — вопрос №59531

Question

Поставить диагноз — вопрос №59531

Эйдеман

732 просмотра

14 марта 2018

Здравствуйте, уважаемые доктора! После пневмонии, перенесённой мной в декабре 2017 г. и вылеченной антибиотиками
по назначению и под наблюдением врача , для проверки выздоровления, я сделал компьютерную томографию лёгких,
заключение прилагается (см. Изображение). В настоящее время температура у меня нормальная, давление 120-130,
беспокоит только одышка при подъёме на второй этаж, других отклонений от нормы нет. Пульмонолог в поликлинике
по этому заключению не смог поставить диагноз и определить способ лечения и отправил на консультацию к фтизиатру.
Прошу посмотреть заключение МКТ, поставить диагноз и определить способ лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Эйдеман, 14 марта 2018

Клиент

Наталья, посмотрите сейчас, должно прикрепитьсяю

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 марта 2018

Педиатр

Криптогенная пневмония- это заболевание, которое протекает по типу аутоимунного процесса. То есть- воспаление- ради воспаления- организм - " сошел с катушек".Лечение должен назначить пульмонолог. Это гормоны и контроль за их применением должен быть обязательно. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но лечение нужно начинать как можно раньше и обязательно закончить!!! Недолеченная эта пневмония- очень серьёзное заболевание. Одышка- же Ваша вполне об.яснима обширностью поражения лёгких. Лечитесь. И удачи.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 марта 2018

Педиатр

Там очень характерная картина- не похоже на туберкулезный процесс. Обратитесь к другому пульмонологу.

Пожаловаться

Эйдеман, 14 марта 2018

Клиент

Наталья, знаете хорошего пульмонолога в Новосибирске?

Пожаловаться

Эйдеман, 14 марта 2018

Клиент

Маргарита, знаете хорошего пульмонолога в Новосибирске?

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 14 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Оксана Александровна, к сожалению фамилию не знаю.. Врач высшей категории.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 марта 2018

Педиатр

Добрый день..тут не нужен лучший. Нужно просто другое мнение. Врач смотрел снимки Ваш? Может что- то не понравилось в самих снимках? Не согласен с описанием? Просто ещё одно мнение - только со снимками обязательно. Удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частый кашель

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Рита, Уфа

ОРВИ при бронхиальной астме, КТ

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Марина

Аллергическая астма. Легкая, частично-контролируемая

3 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Лада, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифруйте, пожалуйста, рентген легких

2 ответа

вчера, 19:01

1000.00 р.

евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кт грудной клетки

6 ответов

вчера, 18:59

699.00 р.

Ева

Курение, жгет бронхи

3 ответа

вчера, 13:40

700.00 р.

Кристина, Воронеж

Вопрос закрыт

Результаты Кт легких

3 ответа

вчера, 13:17

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 14 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-14T16:15:52+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 марта 2018

Педиатр

Заключения нет. Не прикрепилось.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-03-14T16:30:06+03:00

Здравствуйте!
Криптогенная организующаяся пневмония - воспалительное аутоиммуеное заболевание альвеол лёгких, возникающие в результате обструкции(закупоривания) бронхов.
Лечение назначает пульмонолог, обычно это терапия кортикосткроидами.
Одышка скорее всего именно от этого заболевания.

Федотова Татьяна Владимировна, 14 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-14T17:24:14+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 14 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. У вас криптогенная пневмония вам необхолимо получить лечение у пульмонолога. Желаю удачи выздоравливайте.

Принятый ответ

Лукина Екатерина Николаевна, 14 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-14T18:23:35+03:00

Здравствуйте, соглашусь с мнением коллег, что клиника и большинство рентгенологических признаков подходят под диагноз классической формы организующейся пневмонии. Однако есть несколько но: для ОП не характерно вовлечение внутригрудных узлов и образование кальцинатов в бронхах. Для подтверждения диагноза необходима бронхоскопия с проведением бронхо-альвеолярного лаважа с целью его цитологического исследования- в зависимости от процентного состава клеток будет назначена терапия преднизолоном или цитостатиками; чрезбронхиальная биопсия - важный метод для исключения других заболеваний (эозинофильная пневмония, экзогенный аллергический альвеолит, неспецифическая интерстициальная пневмония). Проведение оценки функции внешнего дыхания- спирография. Консультация фтизиатра после Дст+ Р Манту, мокрота на МБТ 3 кр. Прогноз при подтверждении ОП чаще благоприятный. Логвиненко Надежда Ивановна принимает в 25 МСЧ и в НГМУ.

Минасян Маргарита Гегамовна, 14 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-14T22:58:36+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 14 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Я тоже за"криптогегную пневмонию" в любом случае вам необходимо сходить к пульмонологу за ещё одним мнением.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Ласткова Наталья Дмитриевна, 15 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-15T00:50:24+03:00

Добрый вечер, Эйдеман. Криптогенная пневмония Ваш диагноз. На консультацию к фтизиатру Вас направил врач по всей видимости из-за того, что его смутила и выявленая внутригрудная лимфаденопатия. Тактика лечения подбирается пациенту исключительно индивидуально, поскольку лечим же мы не данные дополнительных методов обследования, а самого человека, а для этого нужен полноценный осмотр, картина крови, знание Вашей сопутствующей патологии, аллергоанамнез и т.д. Лечение длительное (6-12 месяцев) глюкокортикостероидами + при необходимости подключают и цитостатики, дозы, кратность приема, длительность приема препаратов подбирает врач после осмотра, данных объективного осмотра, аускультации, перкусии и всех дополнительных обследований при подтверждении диагноза. В Новосибирске есть чудесный пульмонолог Логвиненко Надежда Ивановна, очень грамотная и компетентная, постарайтесь попасть к ней на консультацию, я думаю она развеет все Ваши сомнения и тактику лечения подберет. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Сеялова Анна Семеновна, 17 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-17T17:11:59+03:00

Здравствуйте! По заключению компьютерной томографии у вас криптогенная организующаяся пневмония. Это воспалительное аутоиммунное заболевание легких.К сожалению, причина данного заболевания неизвестна. Для подавления воспаления используются глюкокортикостероиды (Метипред,Преднизолон). При неэффективности глюкокортикостероидов применяют цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид).