Помогите пожалуйста разобраться с анализами крови ребёнка 3 месяца — вопрос №598414

Question

Помогите пожалуйста разобраться с анализами крови ребёнка 3 месяца — вопрос №598414

Оюна, Улан-Удэ

271 просмотр

7 сентября 2021

Здравствуйте! Дочери 3 мес, гв, недоношенность 34,4 недели 26.05.21. Сдали кровь оак и биохимию.
1. Повышение алт аст что означает? Участковый педиатр говорит, что недоношенные и это норма. Переживаю. Нужны ли дополнительные обследования и что обследовать? Также, пониже гемоглобин. Нужно ли принимать железо ребёнку?
2. Гастроэнтеролог по анализу на углеводы 0.75 и симптомам (жидкий как вода пенистый стул, запах сильно кислый забродивший, слизь, бурление при кормлении и в течении дня, обилие газов, беспокойство и сильный плач от боли в животе) поставила лактазную недостаточность вторичную. Принимаем лактазу по 0.5 капсулы в кормление с 24.07, биогая с 6.09, энтеросгель курсами по 1ч.л. 2р в день для предотвращения брожения. Как только отменяю энтеросгель дочь от боли в течении суток плачет до истерики, массажи высаживание грелки симетикон не помогают, не спит и на каждый пук подтекает кал, разъедает кожу. Как проходит эффект сорбента вновь его вводим на 6-7 дней. Сдали копрограмму.
Помогите пожалуйста и её расшифровать

Вопрос закрыт

лактазная недостаточность кровь копрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 сентября 2021

Педиатр

Здравствуйте, Оюна.
По поводу ОАК: гемоглобин 113 для вашего возраста это норма ( 110-130) гематокрит 33 , показатели MCV,MCH,MCHC без отклонений, на данный момент препараты железа не нужны. Но маме в рацион телятину,говядину, гречку,шпинат и контроль оак ребёнку через месяц.
Тромбоциты чуть завышены 547 ,такое бывает кровь густая , но на данный момент ничего не делаем . К месяцам 9-12 должно нормализоваться. Все остальные показатели по ОАК в возрастной норме .
АЛТ,АСТ могут быть завышены у детей до года . Билирубин при рождении какой был, помните? Сейчас ребёнок не жёлтый? УЗИ ОБП делали в месяц?

Копрограмма :мыш.волокна , жирные кислоты говорят нам о ферментной недостаточности . Которая бывает у каждого второго малыша из-за незрелости желудочо-кишечного тракта .
На лактазе изменения есть ?

Пожаловаться

Оюна, 7 сентября 2021

Клиент

Анастасия, билирубин 26.05 был 25,потом 27. 05 стал 89,26.07 был 70. В 3 месяца не замерили. Узи обп идём сегодня делать, педиатр записал только после жалобы на боли с 3 раза (на предыдущие жалобы был ответ колики). На лактазе ушла слизь из каждого подпука, но не пойму точно ли от лактазы или от курсов энтеросгель

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оюна, 7 сентября 2021

Клиент

Анастасия, невролог сегодня на приёме назначил Урсофальк 1.5 мес 2р в день по 0.5мл на повышение аст алт. Необходимо его принимать и стоит ли ставить прививку гепатит в и когда лучше : до или после урсофалька?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 сентября 2021

Педиатр

По поводу вакцинаций противопоказания нет. Желтуха не противопоказание. Но все индивидуально по состоянию ребёнка и если по неврологии нет противопоказаний .
Алт и аст будут завышены пока не снизится бтлирубин. Нужно измерять в динамике , в 3 мес, должен понижаться билирубин и показатели алт ,аст будут снижаться .
Ребёнок сейчас не желтенький?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 сентября 2021

Педиатр

Лактазу не отменяете . У недоношенных деток жкт (микрофлора)чуть дольше восстанавливается. Поэтому помогаем .

Пожаловаться

Оюна, 8 сентября 2021

Клиент

Анастасия, дочь посветлела. Значит можно ставить прививку от гепатит? Невролог дала добро, но не сказала через сколько дней после прививки можно пить Урсофальк?

+ 1

Пожаловаться

Оюна, 8 сентября 2021

Клиент

Анастасия, продолжаем лактазу

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 8 сентября 2021

Педиатр

Да можно делать вакцинацию. После вакцины дней через 5 можно начинать приём. Даже разрешение на фоне приёма препарата делать вакцинацию. Но чтобы не грузить сразу всем ребёнка поставьте,а после начните.

Пожаловаться

Оюна, 8 сентября 2021

Клиент

Анастасия, ещё у дочери проблемы со стулом. На 5день помогаем свечкой, кал жидкий как вода обильный скисший запах, цвет жёлт-зелёный. Массажи и лежание на животике не помогают. Что можно принимать кормящей матери в рацион при лактазной недостаточности у ребенка для улучшения стула ребёнку?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 8 сентября 2021

Педиатр

1.Животик проминайте хорошо, углубляться на 1,5-2 см по часовой стрелке. Ножки приводите к животику ,согнутые в коленях.
2. При лактазной недостаточности мы маме диету не назначаем только если ограничить молочку, особенно цельное молоко.
3.При нарушениях отхождения стула у ребёнка,
маме свёклу варёную, чернослив, яблоки зелёные.
4. Маме кисломолочные можно ( не в больших объёмах) кефир ,йогурт нежирные.
Начните все это и смотрите в течении 7 дней .
У вас не запор, потому что запор это затруднения отложения стула. Стул При этом твёрдый, может быть 'овечьим'. У вас нарушение акта дефекации ,скорее всего из за нарушения перистальтики.
Детям можно форлакс, привыкания не вызывает. Но принимать длительно( до месяца, до того момента пока не начнёт ребёнок какать самостоятельно, а после постепенно отменять препарат. Не резко ,чтобы не было симптома отмены

Пожаловаться

Оюна, 8 сентября 2021

Клиент

Анастасия, чернослив и яблоки в сыром виде?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 7 сентября 2021

Педиатр

1) Повышение АЛТ и АСТ некритично, может быть вариантом нормы для вашего ребенка
2) Учитывая недоношенность препараты железа НУЖНЫ. Анемия оч частое проявление у недоношенных детей
3) В копрограмме ничего критичного, но лактазная недостаточность есть - продолжатьь лактазу

Пожаловаться

Оюна, 7 сентября 2021

Клиент

Евгений, невролог сегодня на приёме назначил Урсофальк 1.5 мес 2р в день по 0.5мл на повышение аст алт. Необходимо его принимать и стоит ли ставить прививку гепатит в и когда лучше : до или после урсофалька?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 7 сентября 2021

Педиатр

Считаю что в урсофальке нет необходимости.
Вакцинироваться можно

Пожаловаться

Оюна, 8 сентября 2021

Клиент

Евгений, сходим к педиатру на осмотр для прививки

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 сентября 2021

Педиатр

Здравствуйте кожа жёлтая?

Пожаловаться

Оюна, 8 сентября 2021

Клиент

Елена, здравствуйте, посветлела месяц назад, слизистые и склеры тоже. Через сколько дней после прививки от гепатита можно пить Урсофальк?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 сентября 2021

Педиатр

Через 3 дня можно начинать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот при ветрянке

4 ответа

вчера, 16:58

800.00 р.

Ирина

Билирубин у новрожденого

5 ответов

вчера, 16:57

699.00 р.

Анастасия, Самара

Температура 8 день

3 ответа

вчера, 16:51

700.00 р.

Полина

В Мазке из горла обнаружили кандиды альбиканс, клебсиелла пневмония и стафилаккок

3 ответа

вчера, 16:52

699.00 р.

Элина

Диарея младенца

4 ответа

вчера, 16:48

700.00 р.

Анонимный пользователь

Развести Панцеф

6 ответов

вчера, 16:41

700.00 р.

Яна, Видное

Замена смеси

6 ответов

вчера, 16:28

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-08T08:53:28+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 8 сентября 2021

Педиатр

Маме да,в сыром. Пол яблока и чернослив можно в виде детского пюре.

Принятый ответ