Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста разобраться с анализами крови ребёнка 3 месяца
Здравствуйте! Дочери 3 мес, гв, недоношенность 34,4 недели 26.05.21. Сдали кровь оак и биохимию. 1. Повышение алт аст что означает? Участковый педиатр говорит, что недоношенные и это норма. Переживаю. Нужны ли дополнительные обследования и что обследовать? Также, пониже гемоглобин. Нужно ли принимать железо ребёнку? 2. Гастроэнтеролог по анализу на углеводы 0.75 и симптомам (жидкий как вода пенистый стул, запах сильно кислый забродивший, слизь, бурление при кормлении и в течении дня, обилие газов, беспокойство и сильный плач от боли в животе) поставила лактазную недостаточность вторичную. Принимаем лактазу по 0.5 капсулы в кормление с 24.07, биогая с 6.09, энтеросгель курсами по 1ч.л. 2р в день для предотвращения брожения. Как только отменяю энтеросгель дочь от боли в течении суток плачет до истерики, массажи высаживание грелки симетикон не помогают, не спит и на каждый пук подтекает кал, разъедает кожу. Как проходит эффект сорбента вновь его вводим на 6-7 дней. Сдали копрограмму. Помогите пожалуйста и её расшифровать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Оюна.
По поводу ОАК: гемоглобин 113 для вашего возраста это норма ( 110-130) гематокрит 33 , показатели MCV,MCH,MCHC без отклонений, на данный момент препараты железа не нужны. Но маме в рацион телятину,говядину, гречку,шпинат и контроль оак ребёнку через месяц.
Тромбоциты чуть завышены 547 ,такое бывает кровь густая , но на данный момент ничего не делаем . К месяцам 9-12 должно нормализоваться. Все остальные показатели по ОАК в возрастной норме .
АЛТ,АСТ могут быть завышены у детей до года . Билирубин при рождении какой был, помните? Сейчас ребёнок не жёлтый? УЗИ ОБП делали в месяц?
Копрограмма :мыш.волокна , жирные кислоты говорят нам о ферментной недостаточности . Которая бывает у каждого второго малыша из-за незрелости желудочо-кишечного тракта .
На лактазе изменения есть ?
Анастасия, билирубин 26.05 был 25,потом 27. 05 стал 89,26.07 был 70. В 3 месяца не замерили. Узи обп идём сегодня делать, педиатр записал только после жалобы на боли с 3 раза (на предыдущие жалобы был ответ колики). На лактазе ушла слизь из каждого подпука, но не пойму точно ли от лактазы или от курсов энтеросгель
Анастасия, невролог сегодня на приёме назначил Урсофальк 1.5 мес 2р в день по 0.5мл на повышение аст алт. Необходимо его принимать и стоит ли ставить прививку гепатит в и когда лучше : до или после урсофалька?
По поводу вакцинаций противопоказания нет. Желтуха не противопоказание. Но все индивидуально по состоянию ребёнка и если по неврологии нет противопоказаний .
Алт и аст будут завышены пока не снизится бтлирубин. Нужно измерять в динамике , в 3 мес, должен понижаться билирубин и показатели алт ,аст будут снижаться .
Ребёнок сейчас не желтенький?
Лактазу не отменяете . У недоношенных деток жкт (микрофлора)чуть дольше восстанавливается. Поэтому помогаем .
Анастасия, дочь посветлела. Значит можно ставить прививку от гепатит? Невролог дала добро, но не сказала через сколько дней после прививки можно пить Урсофальк?
Анастасия, продолжаем лактазу
Да можно делать вакцинацию. После вакцины дней через 5 можно начинать приём. Даже разрешение на фоне приёма препарата делать вакцинацию. Но чтобы не грузить сразу всем ребёнка поставьте,а после начните.
Анастасия, ещё у дочери проблемы со стулом. На 5день помогаем свечкой, кал жидкий как вода обильный скисший запах, цвет жёлт-зелёный. Массажи и лежание на животике не помогают. Что можно принимать кормящей матери в рацион при лактазной недостаточности у ребенка для улучшения стула ребёнку?
1.Животик проминайте хорошо, углубляться на 1,5-2 см по часовой стрелке. Ножки приводите к животику ,согнутые в коленях.
2. При лактазной недостаточности мы маме диету не назначаем только если ограничить молочку, особенно цельное молоко.
3.При нарушениях отхождения стула у ребёнка,
маме свёклу варёную, чернослив, яблоки зелёные.
4. Маме кисломолочные можно ( не в больших объёмах) кефир ,йогурт нежирные.
Начните все это и смотрите в течении 7 дней .
У вас не запор, потому что запор это затруднения отложения стула. Стул При этом твёрдый, может быть 'овечьим'. У вас нарушение акта дефекации ,скорее всего из за нарушения перистальтики.
Детям можно форлакс, привыкания не вызывает. Но принимать длительно( до месяца, до того момента пока не начнёт ребёнок какать самостоятельно, а после постепенно отменять препарат. Не резко ,чтобы не было симптома отмены
Анастасия, чернослив и яблоки в сыром виде?
Принятый ответ
Маме да,в сыром. Пол яблока и чернослив можно в виде детского пюре.
1) Повышение АЛТ и АСТ некритично, может быть вариантом нормы для вашего ребенка
2) Учитывая недоношенность препараты железа НУЖНЫ. Анемия оч частое проявление у недоношенных детей
3) В копрограмме ничего критичного, но лактазная недостаточность есть - продолжатьь лактазу
Евгений, невролог сегодня на приёме назначил Урсофальк 1.5 мес 2р в день по 0.5мл на повышение аст алт. Необходимо его принимать и стоит ли ставить прививку гепатит в и когда лучше : до или после урсофалька?
Считаю что в урсофальке нет необходимости.
Вакцинироваться можно
Евгений, сходим к педиатру на осмотр для прививки
Здравствуйте кожа жёлтая?
Елена, здравствуйте, посветлела месяц назад, слизистые и склеры тоже. Через сколько дней после прививки от гепатита можно пить Урсофальк?
Через 3 дня можно начинать
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад9 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад15 ответов