Скачки ТТГ при гормонозаместительной терапии — вопрос №598824

Question

Скачки ТТГ при гормонозаместительной терапии — вопрос №598824

Валентина

941 просмотр

7 сентября 2021

‌Добрый день, уважаемые доктора. Проблема в следующем. Мне 68 лет, в 2006 году мне была "выключена" ЩЖ радиоактивным йодом в Обнинске. Я принимаю L-тироксин 125-150 мкг, постоянно слежу за показателями ТТГ. В октябре 2020 переболела ковидом и с тех пор начались "пляски" с уровнем ТТГ. Я не говорю, что причина в коронавирусе, просто так совпало. В декабре 2020 показатель ТТГ 30. Врач предположила, что препарат некачественный, предложила начать новую пачку. Начала новую. Покупала разные. Картина следующая. То сдаю- повышенный( 30, 8, 12), то нормальный ( 1,5 или 2,5). И так через раз. То норма, то прилично повышенный. Ну и соответственно все симптомы налицо ( усталость, отечность, тяжесть). В чём может быть причина скачков?

Вопрос закрыт

скачки ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Ленар, узлы, гипертиреоз. Какое первое время? В 2006 году была проведена радиойодтерапия.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Почему то подумал 20 году, если по правилам принимаете и уверены в препарате что не поделка

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, само собой принимаю правильно. Столько лет же было всё нормально. Последние месяцы только начались проблемы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Имеются ли проблемы с желудочно-кишечным трактом ? Препараты железа не принимаете ?

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, препараты железа не принимаю. Более того, не знаю свой уровень железа и ферритина. Надо, видимо, сдать. Проблемы с ЖКТ есть. Желудок - кишечная метаплазия, кишечник - полипы. На днях ложусь в стационар удалять.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Низкий ферритин не может давать такого большого разброса в значениях ТТГ. Возможно дело в кишечнике, снижена всасывающая способность. Возможно после того, как решите проблему с ЖКТ, проблема решиться.

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, Ну полипы в толстом кишечнике, всасывание происходит же в тонком.... Есть мнение, что ковид влияет на гипофиз. В вашей практике встречались такие случаи?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Да, у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции бывает встречаются проблемы вариабельности ТТГ. Но не на столько. Оцените так же Т 4св. Только в день сдачи таблетку примите после забора крови.

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Какие препараты ещё принимаете? Вес не менялся? Тироксин принимать утром натощак за минимум 30 мин до еды. Другие препараты минимум через час после тироксина

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Ленар, принимаю препараты от давления. Ко-ренитек. Само собой, за 30 мин до еды строго натощак. Всё было нормально, до осени 2020 года. Вес немного изменился в сторону увеличения, но как раз после того как обнаружила повышение ТТГ.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Вес не менялся? Дополнительно сдайте кровь на ферритин, после ковид часто наблюдается дефицит железа и это приводит к росту ттг

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Ленар, хорошо сдам. Просто смущает, что это не просто повышение ТТГ, а именно качели какие то.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

После ковид такое часто наблюдается

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Дарья, Уровень железа не исследовала. Это может быть связано? В весе немного прибавила на пару кг после высокого ТТГ. т.е. как следствие высокого ТТГ, до этого все нормально было. Вчера пришел результат анализа ТТГ 12,8, до этого месяц назад сдавала - 1,5

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Дарья, дозу не написала. 150

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 7 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Проверьте уровень железа и ферритина, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы. Пока не исключите анемию дозу L-тироксина не меняйте

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Наталия, если это влияние ковида на гипофиз, как это нивелировать? Или тут уже, как в известном фильме говорили " Голова предмет тёмный и исследованию не подлежит"))))??? Так и жить, с этими качелями?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Постепенно восстанавливается это влияние. Но вначале исключить дефицит железа, оно сильно страдает и при гипотиреозе и после ковида. Ферритин должен быть не менее 60.

Пожаловаться

Валентина, 7 сентября 2021

Клиент

Наталия, Спасибо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкие скачки ттг

1 ответ

29 июля 2017

Мария, Раменское

Вопрос закрыт

Резкие скачки ттг и т4 после родов

4 ответа

13 мая 2022

Карина

Вопрос закрыт

Башенные скачки ттг и давления

3 ответа

25 февраля 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Скачки ТТГ

4 ответа

24 августа 2024

Лаура

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T14:47:00+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Радиойодтерапия проведена по поводу чего? В первое время после процедуры могут быть скачки ттг

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T14:50:23+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, препарат принимате правильно? Стороной натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств? Одновременно с другими лекарствами не принимате ? С омепразолом ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-07T15:22:19+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 7 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Исследовали уровень железа, ферритина? Какой сейчас уровень ТТГ и на какой дозе? Были изменения в весе?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-07T15:33:34+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. проверьте уровень ферритина крови, он часто снижен после ковида и может влиять на уровень ТТГ, да и прямое действие ковида на гипофиз не исключено.

Принятый ответ