СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбофилия

Добрый день! У меня тромбофилия Rh(+) сдаю каждый месяц д-димер и Антитромбин-3 . На данный момент д-димер 0.911 мг/л , Антитромбин -3- 103% Переживаю что Д-димер завышен. Колю клексан 0,2 через день. Так как раньше Д-димер был ниже среднего. На данный момень беременность 16,5 недель. Подскажите может каждый день колоть? Мой гематолог на данный момент внедоступе.

17 Марта 2018·Просмотров: 253·Сергей, Красноармейск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вы наблюдаетесь у гематолога?
Сдавали генотипирование на тромбофилические мутации?
Прикрепите пожалуйста полный результат гемостазиограммы. Интересуют уровень фибриногена и другие показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, да наблюдаюсь у гематолога. Вообще диагноз : мутация протромбина F || Thr165Met (hom) , PAI (het)- высокий риск тромбозов и СПП. Месяц назад было АЧТВ-24.9с, ПТИ-95,6% ТВ-10,7 фибриноген -3,67. На данный момент эти еще не получила, но воач моя говорит, что важные это Д-димер просто месяц назад Д-димер был 0, 277 мг/л , 11,6 недель... сейчас Д-димер 0,911 мг/л вот переживаю... до этого говорили все ок и клексан 0,2 через день...может сейчас опять на каждый день перейти?

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты ваших анализов - гемостазиограмму.
Конечно, во время беременности изменяются характеристики крови, в частности, повышается свёртывающая способность крови.
Д-димер может быть до 1000 на вашем сроке беременности.
Но так же изолированно оценивать Д-димер нельзя.

Здравствуйте. Мно какое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, добрый день опять же месяц назад 1,05, на данный момент эти анализы еще не пришли(

Ваша гемостазиограммы в пределах нормы. Повышение концентрации Д-димер с увеличением срока беременности - это нормально. Во втором триместре Д-димер может повышаться до 1200 мкг/л (1,2 мг/л). Однако, учитывая наличие мутации 2 фактора свертывания (протромбина) в гомозиготной форме, есть риск тромботических осложнений. Продолжайте инъекции клексана и следите за гемостазиограммой каждые две недели. Как только ваш гематолог выйдет на приём, обязательно его посетите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, но опять же ПТИ Фибриноген Ачтв и так далее месячной давности... как новые придут так я сравню все... а по поводу Клексана думаю может каждый день колоть?

Здравствуйте!
Клексан необходимо колоть ежедневно, иначе нет эффекта от него. Он же выводиться через 12 часов!

Сделайте гемостазиограмму как можно скорее.
А кто вам назначил схему клексана через день?

Что тогда говорить , если нет анализов.

Принятый ответ

Если вам назначили клексан 0,2 подкожно каждый день, продолжайте инъекции.
И как можно скорее сделайте гемостазиограмму, слишком много времени прошло, чтобы судить о картине гемостаза на данный момент, и покажитесь врачу, возможно вам понадобится корректировка дозировки. Через интернет это не делается.

Здравствуйте. Необходимо продолжать иньекции клексана каждый день без перерыва. Желаю удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.