АИТ или диф.зоб? — вопрос №599576

Question

АИТ или диф.зоб? — вопрос №599576

Анна

318 просмотров

8 сентября 2021

35 лет, небеременна и не рожала, рост 170 см, вес 82 кг.
АТ-ТПО 545,2 МЕ/мл, TSH 2,14 мкМЕ/мл, FT-4 11,45 пг/мл.
УЗИ: увеличена, щитовидка левая доля 2х2.3х4.6см, объем 10.1 куб. см., правая 2х2.4х4.6см, объем 10.6 куб. см., перешеек 3 мм, объемом 20.7 куб. см (по Brunn), капсула не уплотнена, контур ровный, четкий, эхострутура неоднородная, множество гипоэхогенных участков с нечеткими, размытыми контурами размером до 7 мм, местами сливного характера. Региональтные л/у увеличеные гидрофильные, струткурные, максимальным размером паратрахеальные 7х5 мм, нажгоратнные 5х2 мм.
На УЗИ написали: АИТ, гипертрофическая форма, лимфаденопатия.
Эндокринолог диагноз: Диф. зоб 2 стадия (+) с очаговыми изменениями.
Прописан экстракт корня лапчатки белой и проходить раз в полгода УЗИ и ТТГ.
Прописано также не принимать йод дополнительно ни в какой форме, так как "АИТ не любит йод".
Вопрос:
1) Диагноз поставлен какой? Разный, получается?
2) Выявили своевременно или всё запущено?
3) Йод действительно нельзя принимать?
4) Везде пишут, что своевременно выявленную болезнь можно вылечить и т.п. Почему же предписано только сидеть и наблюдать, не станет ли хуже?
Большое спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

зоб

аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 8 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас нет аутоиммуного тиреоидита. Аутоиммунный тиреоидит ставится при наличии узи признаков аит на узи, наличии повышенных антител к тпо и ГИПОТИРЕОЗА. А у вас функция щитовидной железы сохранена, она работает нормально. У вас повышены ат к ТПО. Это не заболевание. Повышенные ат к ТПО лишь говорят о повышенном риске развития гипотиреоза в течении жизни, но не обязательно, что это случится. + у вас диффузно- узловой зоб. Щитовидная железа увеличивается обычно по причине дефицита йода. Узлы формируются по той же причине. Сформировавшиеся узлы уже не никуда не исчезнут. Нужно будет делать узи ежегодно, что бы оценивать их рост.и сдавал кровь на ТТГ. Вам необходимо использовать постоянно йодированную соль в приготовлении пищи + принимать нужно длительно препараты йода, йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака, ежедневно, длительно. На фоне этого лечения должна уменьшаться щитовидная железа. + нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Этот анализ сдают все у кого имеются узлы щитовидной железы. Лапчатка это что то из народной медицины. Она содержит так же йод. Но непонятно в каком количестве. Лучше принимать лекарственный препарат, где четко понятны дозировки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 8 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, подскажите, пожалуйста, увеличенные лимфоузлы, которые выявлены на УЗИ, это сильно плохо? И связано ли с состоянием щитовидки?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 8 сентября 2021

Эндокринолог

Увеличенные лимфатические узлы могут как быть связаны с щитовидной железой, так и нет. Самой частой причиной увеличения л/у в данной области являются воспалительные заболевания ЛоР-органов. Необходимо так же обратится на консультацию к оториноларингологу.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 8 сентября 2021

Эндокринолог

Хронический аутоиммунный тиреоидит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно при АИТ принимать йод?

5 ответов

29 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

ТТГ при беременности

5 ответов

23 февраля 2022

Ульяна, Москва

Вопрос закрыт

Щитовидка, узел, узи тирадс 4

5 ответов

7 ноября 2022

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Как найти бактериальную инфекцию?

2 ответа

24 ноября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ на кето

5 ответов

20 сентября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Повысить ТТГ

6 ответов

12 ноября 2024

Эльза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-08T21:11:24+03:00

Здравствуйте! По УЗИ и повышенным АТ к ТПО Ваш диагноз- аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Никакого гормонального лечения Вам не нужно, т.к щитовидная железа работает хорошо. Принимать йод не нужно не из-за того, что АИТ не любит йод, а из-за того, что часть клеток щитовидной железы разрушено (гипоэхогенные участки с не чёткими контурами) и йод просто не будет усваиваться. АИТ не лечится, АТ к ТПО будут повышены всегда, их не нужно контролировать. Но при АИТ возможно снижение функции щитовидной железы, поэтому теперь Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. Ничего страшного ни на УЗИ, ни по анализам не обнаружено, переживать не о чем. Просто необходим контроль ТТГ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 8 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-08T21:29:01+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 8 сентября 2021

Эндокринолог

Увеличены паратрахеальные л/у, поэтому необходимо еще проверить органы грудной клетки. Сделать рентген.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-08T21:27:29+03:00

Здравствуйте. У вас повышены антитела к ТПО но гормоны в норме, не совсем правильно ставить диагноз аутоиммунный тиреоидит, больше подходит носительсто антител, вам необходимо каждый год контролировать ттг. Есть образования и увеличен объем, диффузно узловой зоб, необходимо контролировать узи 1 раз в год, пользоваться йодированной солью + калия йодид 100 мкг в сутки 3 месяца

Палаева Елена Анфировна, 8 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-08T22:58:32+03:00

Доброй ночи. У Вас носительство антител к ТПО. ХАИТ подразумевает кроме них изменения на УЗИ и повышение ТТГ. С антителами можно всю жизнь прожить без гипотиреоза. Но контролировать ТТГ надо 1 раз в год. У Вас все-таки причина изменений аутоимунная, а не иододефицитная, поэтому иодомарин точно не нужен. Воздействовать на АТ к ТПО, что может привести к гипотиреозу мы, к сожалению не можем. Не придумала пока наука. Рекомендую весной -осентю 2 раза в год по 2 месяца пропивать антиоксиданты с селеном, для улучшения функции щитовидной железы , женского здоровья и иммунитета. Оксилик или триовит.