Что вас беспокоит?
АИТ или диф.зоб?
35 лет, небеременна и не рожала, рост 170 см, вес 82 кг. АТ-ТПО 545,2 МЕ/мл, TSH 2,14 мкМЕ/мл, FT-4 11,45 пг/мл. УЗИ: увеличена, щитовидка левая доля 2х2.3х4.6см, объем 10.1 куб. см., правая 2х2.4х4.6см, объем 10.6 куб. см., перешеек 3 мм, объемом 20.7 куб. см (по Brunn), капсула не уплотнена, контур ровный, четкий, эхострутура неоднородная, множество гипоэхогенных участков с нечеткими, размытыми контурами размером до 7 мм, местами сливного характера. Региональтные л/у увеличеные гидрофильные, струткурные, максимальным размером паратрахеальные 7х5 мм, нажгоратнные 5х2 мм. На УЗИ написали: АИТ, гипертрофическая форма, лимфаденопатия. Эндокринолог диагноз: Диф. зоб 2 стадия (+) с очаговыми изменениями. Прописан экстракт корня лапчатки белой и проходить раз в полгода УЗИ и ТТГ. Прописано также не принимать йод дополнительно ни в какой форме, так как "АИТ не любит йод". Вопрос: 1) Диагноз поставлен какой? Разный, получается? 2) Выявили своевременно или всё запущено? 3) Йод действительно нельзя принимать? 4) Везде пишут, что своевременно выявленную болезнь можно вылечить и т.п. Почему же предписано только сидеть и наблюдать, не станет ли хуже? Большое спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ и повышенным АТ к ТПО Ваш диагноз- аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Никакого гормонального лечения Вам не нужно, т.к щитовидная железа работает хорошо. Принимать йод не нужно не из-за того, что АИТ не любит йод, а из-за того, что часть клеток щитовидной железы разрушено (гипоэхогенные участки с не чёткими контурами) и йод просто не будет усваиваться. АИТ не лечится, АТ к ТПО будут повышены всегда, их не нужно контролировать. Но при АИТ возможно снижение функции щитовидной железы, поэтому теперь Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. Ничего страшного ни на УЗИ, ни по анализам не обнаружено, переживать не о чем. Просто необходим контроль ТТГ
Здравствуйте, у вас нет аутоиммуного тиреоидита. Аутоиммунный тиреоидит ставится при наличии узи признаков аит на узи, наличии повышенных антител к тпо и ГИПОТИРЕОЗА. А у вас функция щитовидной железы сохранена, она работает нормально. У вас повышены ат к ТПО. Это не заболевание. Повышенные ат к ТПО лишь говорят о повышенном риске развития гипотиреоза в течении жизни, но не обязательно, что это случится. + у вас диффузно- узловой зоб. Щитовидная железа увеличивается обычно по причине дефицита йода. Узлы формируются по той же причине. Сформировавшиеся узлы уже не никуда не исчезнут. Нужно будет делать узи ежегодно, что бы оценивать их рост.и сдавал кровь на ТТГ. Вам необходимо использовать постоянно йодированную соль в приготовлении пищи + принимать нужно длительно препараты йода, йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака, ежедневно, длительно. На фоне этого лечения должна уменьшаться щитовидная железа. + нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Этот анализ сдают все у кого имеются узлы щитовидной железы. Лапчатка это что то из народной медицины. Она содержит так же йод. Но непонятно в каком количестве. Лучше принимать лекарственный препарат, где четко понятны дозировки.
Дмитрий, подскажите, пожалуйста, увеличенные лимфоузлы, которые выявлены на УЗИ, это сильно плохо? И связано ли с состоянием щитовидки?
Увеличенные лимфатические узлы могут как быть связаны с щитовидной железой, так и нет. Самой частой причиной увеличения л/у в данной области являются воспалительные заболевания ЛоР-органов. Необходимо так же обратится на консультацию к оториноларингологу.
Принятый ответ
Увеличены паратрахеальные л/у, поэтому необходимо еще проверить органы грудной клетки. Сделать рентген.
Хронический аутоиммунный тиреоидит.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас повышены антитела к ТПО но гормоны в норме, не совсем правильно ставить диагноз аутоиммунный тиреоидит, больше подходит носительсто антител, вам необходимо каждый год контролировать ттг. Есть образования и увеличен объем, диффузно узловой зоб, необходимо контролировать узи 1 раз в год, пользоваться йодированной солью + калия йодид 100 мкг в сутки 3 месяца
Принятый ответ
Доброй ночи. У Вас носительство антител к ТПО. ХАИТ подразумевает кроме них изменения на УЗИ и повышение ТТГ. С антителами можно всю жизнь прожить без гипотиреоза. Но контролировать ТТГ надо 1 раз в год. У Вас все-таки причина изменений аутоимунная, а не иододефицитная, поэтому иодомарин точно не нужен. Воздействовать на АТ к ТПО, что может привести к гипотиреозу мы, к сожалению не можем. Не придумала пока наука. Рекомендую весной -осентю 2 раза в год по 2 месяца пропивать антиоксиданты с селеном, для улучшения функции щитовидной железы , женского здоровья и иммунитета. Оксилик или триовит.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202010 ответов
- 18 Января 20214 ответа
- 18 Августа 20211 ответ
- 10 Июля 20236 ответов