Консультация инфекциониста /

Клещевой риккетсиоз. Долго проходит. — вопрос №603097

200 просмотров

Здравствуйте!
Женщина 32 года.
15.08.2021 ночью укусил клещ в лобковую зону. На утро его удалил дежурный врач. Проявилось покраснение места укуса и боль при дотрагивании.
17.08.2021: анализ клеща на 6 инфекций выявил риккетсиоз.
18.08.2021: местный инфекционист назначил азитромицин на 3 дня (по 1 таблетке).
21.08.2021: симптомы: покраснение места укуса (размером с 10 руб. монету), температура 37,4°, ломота в суставах, увеличенный правый паховый лимфоузел (больно при дотрагивании).
24.08.2021: удалось вторично попасть на приём к инфекционисту и был назначен доксициклин на 10 дней (по 2 таблетки в день).
04.09.2021: 11 день приёма доксициклина. Уменьшили дозу до 1,5 таблетки в день, но началась ломота в суставах и t° с 36.8° поднялась до 37,4°.
07.09.2021: 14-ый день приёма доксициклина. Улучшения есть: t=37°, покраснение места укуса не такое яркое, лимфоузел уменьшился (но не совсем) и перестал болеть.
11.09.2021: сменили антибиотик на левомицитин. Симптомы те же.

Вопрос: Какие дальнейшие действия предпринять? Когда следует прекратить приём антибиотика? Или, может быть, сменить антибиотик? Почему такое долгое течение заболевания?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, профилактику следовало назначать доксициклином на 10 дней, поэтому и затянулось. Лучше вводить в/в или в/м цефтриаксон по 1г. * 2 р/д 21 день.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, мы посмотрели инструкцию к применению цефтриаксона и не нашли его влияния на бактерии риккетсии. Почему именно этот препарат?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! При реккитсиозах возможно затяжное длительное течение. Следует поменять антибиотик на препарат другой группы, чтобы полностью подавить размножение возбудителей.
Рассмотрите вопрос о применении Вильпрафена или Сумамеда
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Изначально нужно было применять Доксициклин в течение 10 дней. Прекратить можно уже сейчас и перейти на Суммамед.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вышла медуза из кишечника
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Кошка и царапина
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Птичий помет
4 часа назад
700.00 р.
Ольга
Анализ гепатит Б.
5 часов назад
800.00 р.
Оксана
Подскажите, что это?
5 часов назад
699.00 р.
Маша, Санкт-Петербург
Гельминтозы
5 часов назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск