Консультация гематолога /

Сдала гемостаз на 20 день после Эниксума — вопрос №603749

173 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста, беременность 18 недель, сдала гемостаз д-димер 876; АЧТВ-24,1; МНО 1,03; протромбиновое время 11.10; протромбиновый тест по Квику 96; фибриноген 5.80; активность антитромбина||| 86; РФМК 11. Чем грозит? Колоть ли дальше эниксум или клексан?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, по какой причине или из за чего вам назначили эниксум?
Принятый ответ
Клиент
Предыдущий РФМК 12 был; фиброген6.24; ачтв 25.1, д-димер до этого не сдавала, а остальные все в норме были показатели. Мне назначили эниксум или клексан 10 дней и после через 20 дней сдать гемостаз. Сдала, искажается что ещё хуже все стало

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Это неправильное назначение, такие препараты назначаются с учётом наличия/отсутствия факторов риска развития тромбозов у беременной, а не по результатам коагулограммы
Кровь у беременных сгущается в норме, для них разработаны свои нормы анализов взависимости от срока беременности
Гематолог
Анализы у вас хорошие
Клиент
Мария, у меня эко с 4 попытки. Может есть какие то дополнительные анализы? Как выявить факторы риска??
Гематолог
Сдавали ли специальные анализы - гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, АТ к фосфолипидам, антитромбин III, протеин С, протеин S, генетические маркёры тромбогенного риска?
Гематолог
Также нужно больше информации от вас - возраст, наличие хронических заболеваний, сколько было всего беременностей, их исходы, наличие инфаркта/инсульта/тромбоза у родственников до 50 лет
Клиент
Мария, такие анализы точно никогда не назначили. 32 года, из хронического только панкреатит,у близких родственников проблем с этим не было ни у кого. Беременность первая, эко с 4 попытки
Гематолог
А эко по какой причине делали?
Получается в протоколе эко таких препаратов у вас не было, назначили только с 14 недели?
Клиент
Мария, перед протоколом эко тоже назначали клексан, но тоже только на основании показателей которые писала ранее
Клиент
Мария, эко по причине СПКЯ и мужского фактора
Гематолог
Отменили перед пункцией, верно? После переноса эмбриона не назначали?
Клиент
Мария, все верно перед каждой из 2 пунций назначали и перед 3-мя криопереносами тоже назначали. Затем на 8 недели беременности назначили я проставила и сдала гемостаз, результаты его я написала
Гематолог
Поняла, показаний для назначения клексана я у вас не вижу
То что проставили уколы в течение 10 дней это ни на что не повлияло, препарат перестаёт действовать через 24 часа
Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, с 3 триместра носить компрессионный трикотаж
Контроль анализов 1 раз в 4-6 недель
Клиент
Мария, Спасибо большое за консультацию?
Гематолог
Здравствуйте. Продолжайте эниксум или клексан.
И хорошо б сдать анализ на АФС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите анализы крови
2 часа назад
800.00 р.
Рима
Анализ крови
4 часа назад
699.00 р.
Татьяна
Анализы......
5 часов назад
699.00 р.
Татьяна
Анф анализ
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий гомоцистеин
6 часов назад
700.00 р.
максим, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва