Что вас беспокоит?
Боли по середине живота расходящаяся в бока спереди и сзади от поясницы в бока
Добрый день, мне 40 лет, рост 178, вес 94,5, в целом желудок беспокоит не часто, стул сейчас в норме, тошноты нет, температуры нет, 3 недели назад было обострение остеохондроза, 10 дней принимал мовалис и нимесулид, 5 дней боли по середине живота расходящаяся в бока спереди и сзади от поясницы в бока. Принимаю гастрол, Висмута, со вчера Мезим добавил, с сегодняшнего дня Церукал по назначению терапевта, как еще искать причину или она и так понятна, какие еще рекомендации в части доп.обследования, лекарственные назначения? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Причина, скорее всего, это прием НПВС.
Екатерина, прикрепил результаты исследований
Екатерина, принимаю все что написал, добавил сегодня трибутин, пока болевой синдром к вечеру все такой же сильный, ноющая боль от центра в бока спереди и сзади, долго может сохраняться боль?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа крови выявлен положительный анализ на хеликобактерную инфекцию. Рекомендую провести дообследование - кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест для уточнения наличия инфекции для решения вопроса о проведении эррадикации.
Марина, принимаю все что написал, добавил сегодня трибутин, пока болевой синдром к вечеру все такой же сильный, ноющая боль от центра в бока спереди и сзади
Марина, добрый вечер, может сделать платно МРТ ОБП и забрюшинного пространства? Или подождать назначения врачем? Боли пока не стали меньше, утром после сна не болит а к вечеру сильно ноет и отдает в спину
Марина, загрузил осмотр гастроэнтеролога и назначения новые, посмотрите?
Врач осматривал Вас очно, следуйте рекомендациям лечащего врача..
Марина, можно ли принимать желчегонное при панкриатите?
Здравствуйте!
Вам нужно сдать анализ кала на хеликобактер или дыхательный тест га хеликобактер
Ваши боли могут быть связаны с обсеменением ХБ
При положительном результате- необходима эрадикация
Принятый ответ
Здравствуйте. Советую сделать УЗИ брюшной аорты, рентген желудка с барием,-это для начала. возможно, понадобится МСКТ
Инесса, принимаю все что написал, добавил сегодня трибутин, пока болевой синдром к вечеру все такой же сильный, ноющая боль от центра в бока спереди и сзади, долго может сохраняться боль?
Если лечение не помогает, нужно искать причину не в желудке. Сейчас вы прикрепили УЗИ, там есть признаки панкреатита:хвост не должен быть больше головки. но и такая конфигурация у лиц повышенного веса встречается. Но раз пока ничего другого не выявили, предлагаю обсудить с вашим доктором следующие назначения: диета № 5п: основу составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день -1 месяц. Бускопан(если нет глаукомы) 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней, потом замените на дюспаталин 200мг 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. Панкреатин(мезим) 25 ЕД 3 раза в день именно за 30 минут до еды- 1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.
Инесса, добрый вечер, может сделать платно МРТ ОБП и забрюшинного пространства? Или подождать назначения врачем? Боли пока не стали меньше, утром после сна не болит а к вечеру сильно ноет и отдает в спину
Инесса, загрузил осмотр гастроэнтеролога и назначения новые, посмотрите?
Пока не вижу
Инесса, прикрепил.
Что вы хотите спросить? Исходя из того, что я уже написала, что считаю нужным, и не имею полномочий критиковать назначения вашего лечащего врача?
Инесса, я просто хотел мнение по диагнозу и назначению, всегда полезно иметь два мнения в наше время
С диагнозом согласна, мнение по назначениям я высказала выше. Советую выполнять назначения вашего лечащего врача и записаться на повторный прием, чтобы следить за изменением вашего самочувствия. Тем более, что назначений много.
Инесса, как считаете, нужно ли сделать МРТ ОБП? И если делать то только ОБП или добавить забрюшинное пространство?
Пока нет необходимости. Просто контроль УЗИ через месяц лечения. Размеры поджелудочной железы должны гармонизироваться. Забрюшинное пространство- это и есть почки и надпочечники и поджелудочная железа.
Инесса, просто вроде принимаю препараты 10 дней а боли не проходят, изза этого и мысли о плохом, хочется платно пойти мрт сделать, боли могут быть сильные и долго не проходить даже при лечении? к вечеру сильнее опоясывающие в верху живота и сзади вверх спины, мышцы спины напряжены, ночью и утром не болит...
Так никто не запрещает МРТ делать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне лечения есть динамика?
Нарушение стула?
Татьяна, Добрый день, пока боли такие же...нарушений стула нет
Добавьте к лечению:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в Д за 20 мин до еды.
Татьяна, принимаю все что написал, добавил сегодня трибутин, пока болевой синдром к вечеру все такой же сильный, ноющая боль от центра в бока спереди и сзади, долго может сохраняться боль?
Выполните общий анализ мочи!
Мне кажется боли здесь не связаны с жкт раз не помогают селективные спазмолитики!
Возможно недо лечили остеохондроз!
Для устранения дискомфорта: дротаверин 2.0 в/м
Татьяна, добрый вечер, может сделать платно МРТ ОБП и забрюшинного пространства? Или подождать назначения врачем? Боли пока не стали меньше, утром после сна не болит а к вечеру сильно ноет и отдает в спину
Можете выполнить мрт органов брюшной полости!
Татьяна, загрузил осмотр гастроэнтеролога и назначения новые, посмотрите?
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно это на фоне лечения нпвп. Что сейчас принимаете?
Екатерина, добрый день, мезим, висмута, гастрозол, необутин, панкреатин, ношпа
Екатерина, загрузил осмотр гастроэнтеролога и назначения новые, посмотрите?
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20219 ответов