Консультация гинеколога /

Плохие анализы — вопрос №61290

460 просмотров

здравствуйте!
сдала анализы, инфекций не обнаружено, но анализы на флору плохие, беспокоит неприятный запах, белые выделения без запаха, редкий зуд, задержка месячных но тесты отрицательные, у партнера тоже нету никаких инфекций только флора тоже плохая.
анализы:
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.

Лейкоциты - 11 - 20 в п/зр.

Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.

С-

Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.

Лейкоциты - 11 - 24 в п/зр.ьшем количестве.

U -

Клетки вагинального и уретрального эпителия.

Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр.

Микрофлора - та же, что в " V ", в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Комментарии к заявке:

Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Какой характер запаха?
Принятый ответ
Клиент
такое ощущение , что долго не подмывалась, но этот запах появляется к середине дня

Скидка 15% на анализы.

Клиент
хотя моюсь два раза в день, и обычно запаха нету
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это классика бактериального вагиноза. Рекомендую вам с партнёром пролечиться метронидазолом 250мг дважды в сутки 7днкй, вам дополнительно свечи во влагалище для восстановления вагинальной микрофлоры, например, биоселак
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, Александра, спасибо!партнеру прописали випрофен 500 пять дней пить
Акушер, Гинеколог
Если честно не вижу тут особой надобности в вильпрафене, но корректировать назначения уролога не буду, мало ли там ещё. Вам достаточно метронидазола.
Клиент
если начнутся месячные свечи прекратить ставить потом вновь начать(сколько их дней ставить) , так как задержка, но должны ведь начаться (надеюсь)
Акушер, Гинеколог
Свечи можно и отложить, не прерывание курс. Метронидазол начните, а свечи уже после менструации
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Юлия! Ключевые клетки в мазке и большое количество лейкоцитов - это бактериальный вагиноз. Необходимо комплексное лечение. Рекомендую таблетки метронидазол 500 мг 2 р/сут 7 дней, одновременно свечи гексикон 1 свеча 2 раза в день - 10 дней, после этого через 2-3 дня пересдайте мазок. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Здравсвуйте,Олег!Спасибо большое комплексный и понятный ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! У Вас бактериальный вагиноз, то есть нарушение микрофлоры влагалища с патологическим размножением бактерий условнопатогенной микрофлоры, об этом говорят в первую очередь Ваши жалобы на запах и присутствие в мазке ключевых клеток и гарднереллы вагиналис. Лечение обязательно в 2 этапа, второй этап восстановление микрофлоры препаратами с лактобактериями. Отлично зарекомендовал себя препарат клиндацин Б пролонг, его преимущество также в том, что на курс лечения достаточно трехкратного применения. Микрофлору можно восстановить, например, вагинальными капсулами лактожиналь. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Здравсвуйте, Ольга!Спасибо Вам за ответ
Клиент
это получается мне надо клиндацин Б пролонг,( три свечи) и капсулы вагинальные лактожиналь- а сколько дней их надо? одновременно с клиндацином или после?
Акушер, Гинеколог
Также Вашему партнеру метронидазол 500 мг 2 р/сут - 10 дней. Миромистин - местно. Лечение одновременно.
Клиент
партнеру випрофен 500 прописали 5 дней
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А месячные как давно не регулярные? Ежедневные прокладки используете?
Принятый ответ
Клиент
Здравсвуйте, Маргарита!
месячные ранее были день в день, последние 7 месяцев все нарушилось, могут не быть 2 недели, или недавно в месяц были два раза, последние пару месяцев на несколько дней раньше были, прокладками ежедневными пользуюсь практически всегда, только ночью нет
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пока вы не исключительно прокладки. Так и будет . Перейдите на хб тряпочку и чаще меняйте трусики. Уже на следующей недели увидите результат. Даже без препаратов! Плюс пока небольшая диета с исключением углеводов, алкоголя, колбас.
Клиент
Маргарита, получается я могу сейчас даже не пить антибиотики, просто не пользоваться ежедн. прокладками ? или все же пропить?
Акушер, Гинеколог
Клиндацин Б он в виде крема, да, 3 дня на ночь, после 3 дней лечения восстанавливаете микрофлору, если выбираете лактожиналь там 14 капсул на курс лечения, также по 1 на ночь. Препаратов с лактобактериями множество, может выбрать в аптеке в зависимости от своего бюджета. В упаковке количество препарата рассчитано на курс лечения (где-то это 7 свечей, где-то 14).
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Погоди пока с антибиотикамт-успеете ещё. Все равно ведь результата не было.через неделю если ваш организм сам не справится, можно антибиотики пропить.но также без ежедневных прокладок.
Клиент
Маргарита, ок, спасибо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Клиент
спасибо, Вы дали исчерпывающий ответ, буду придерживаться Вашим рекомендациям!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если появятся вопросы - обращайтесь! Я всегда рада помочь!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам можно принимать метронидазол внутрь по 500 мг.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Бактериальный вагиноз и по анализам и по клинике. Лечение: 1. Таблетки внутрь метронидазол или орнидазол, например, "Дазолик" 0.5 1 т 2 раза в день 5 дней. Переносится легче чем метронидазол. 2. Свечи во влагалище: "вагинорм с" по 1 на ночь 3 дня, затем св. клиндацин по 1 вагонально 3 дня, затем снова вагинорм с 3 дня. 3. Отрегулировать гигиену, бактериальный вагиноз - это отсутствие кислорода во влагалище ( джинсы, капронки, ежедневки), создают бескоислородную среду, лактобактерии гибнут, а анаэробы размножаются. Это способствует присоединению патогенной флоры. Партнёра лечить не надо, если у него нет других показаний. На месячные это не влияет.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Уролог назначает антибиотик, непонятно зачем, а гинеколог отказывается не обследовав пациентку и только на основании мазка назначает лечение. А между тем уролог с гинекологом должны работать в одну руку. Созваниваться, выяснять, консультироваться. И уролог "молодец" 5 дней по 1 таб. назначает. Что за схема? При каком диагнозе. Это хроника или свежее заболевание? Прежде чем лечиться, нужно обоих партнеров тщательно обследовать и выявить этиологический момент, затем урологу и гинекологу нужно связаться, познакомиться, подружиться и лечить пару совместно а не как лебедь рак и щука. Вы же понимаете, что так не будет результата.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. С учетом того, что вы проживаете в Москве, скудность обследования и назначения на основании одного мазка и ПЦР удивляют. Я бы назначила нализ Фемофлор -16, он более детально оценивает количественный и качественный состав микрофлоры, уже на основании него можно подобрать схему терапии. Клинически бактериальный вагиноз, но не факт, что в нем "виновата" только гарднерелла, кроме того, конечно, насколько микроскопически врач лабораторной диагностики может оценить качественный состав микрофлоры, у него электронный микроскоп что ли? То, что похоже на то и это - это не факт. Реально можно микроскопически оценить трихомонад, гонококков, гарднерелл по ключевым клеткам, дрожжи. Также как и у коллег возникают большие вопросы, что лечат Вильпрафеном половому партнеру?
Принятый ответ
Клиент
Здравсвуйте, у партнера врач определил неинфекционный уретрит, и сказал плохая флора, но в норме, еще у него красные точки периодически появляются на головке полового члена, в основном после секса (сам, с девушкой).
если длительное время у меня нету пол. контакта с партнром у меня все хорошо и не беспокоит, но на сл. день или через день практически всегда появляются симптомы молочницы и вагиноза. при отсутствии контакта пропадают
Клиент
но после контакта на сл. день или через день практически всегда появляются симптомы молочницы и вагиноза. при отсутствии контакта пропадают
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
"Неинфекционный" уретрит и назначение антибиотиков противоречат друг другу. Антибиотики действуют только на инфекционные агенты.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! По жалобам и результатам мазка у Вас бактериальный вагиноз. Лечение Вам уже расписали коллеги. Нужно обязательно лечиться обоим половым партнерам. Нужен контроль мазка после лечения. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
здравствуйте.надо принимать метронидазол или его аналоги.у вас есть проблемы,но ничего страшного нету.
Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
5 мин. назад
1000.00 р.
Евгения
Возможна ли беременность?
42 мин. назад
899.00 р.
Вупсинь, Москва
У меня генитальный герпес?
42 мин. назад
699.00 р.
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Боль во время полового акта
46 мин. назад
1000.00 р.
Елена
Тяжен живот чуть ниже пупка, беременность 23н2д
53 мин. назад
699.00 р.
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
1 час назад
1000.00 р.
Регина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Дуда
162 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя