Что вас беспокоит?
Потеря зрения на левый глаз на базе высокой температуры
28.08-02.09 была температура в пределах 38.5-40.5, сильный озноб и потовыделение, СРБ120, на 2-3 день потеряла зрение на левый глаз,очень болела эта область, также выскочил герпес на губе. Последние 4 месяца выскакивает на левой лобковой части паха. Почки исключили, всего лишь 25-ти мл киста в левой почке. Ковид был диагностирован клинически: 3 пцр отрицательные, по крови anti G 34 при норме 10, anti m 0.3, поражение легких до 2%, контрольное КТ через 4 дня - без изменений. Т к было такая высокая температура я сама легла в инфекционку. Через 4 дня выписалась сама, т к чувствовала себя прекрасно. В больнице лечили: внутривенно дексаметазол, гепарин в живот, таблетки омепрозол и мукал-е средство ( не помню название), дома 7 дней пропила антибиотики, а также вит д, ксарелта, омепразол, бифиформ. Зрение не вернулась, но область левого глаза перестала болеть. По центру вижу замазанное пятно, ни лица , ни буквы, ничего не вижу. Была у двух офтальмологов, диагнозы разошлись: 1й- острый нейроретинит, 2й - передняя ишемическая нейрооптикопия. Провожу лечение по второму диагнозу, уколы под глазом и в мышцу. Спустя неделю вижу большие буквы и лица, не совсем четко, но уже вижу. Правый 100% зрение. Подгружу: рез-ты анализов во время обострения(на десаметазоле), а также спустя неделю ( 3й день приема антибиотиков), кт легких, заключения офтальмологов, есть еще сами исследования. Меня интересует в чем причина потери зрения, какую диагности провести (мрт головы/шеи и т д), на что сдать кровь. Т.к. советуют искать причину, устранить ее и зрение восстановится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ковид даёт частые осложнения в виде тромбоза сосудов, за счёт сгущения крови. Думаю у вас, та же причина. Тромбоз сосуда. Сделайте МРТ головного. Мозга с сосудистой программой. Каулограмму
Клечентю добавте таб. Цитофлавин 2 таб-2 раза. Таб. Вазонит 300 мг-2 раза 2 мес.
Здравствуйте сделать МРТ головного мозга и мр ангиографию сосудов головного мозга , думаю по результатам этих обследований можно получить ответ на вопрос
Здравствуйте. Более профессиональным считаю заключение офтальмолога - который ставит переднюю ишемическую нейрооптикопатию.
У Вас по анализу крови от 9 сентября - лейкоциты повышены , с нейтрофилами- это говорит за бактериальную инфекцию. И СОЭ. - это получается на фоне приема антибиотиков? Нужно повторить анализ крови общий. То что в крови появились миелоциты - обычно говорит за то что - тяжелая инфекция.
Показатели крови повышены которые отвечают за острую воспалительную реакцию -СОЭ, фибриноген, ферритин. Это всё на фоне коронавирусной инфекции.
Что могло с глазом произойти - это либо осложнение ковида на глаз. Либо это осложнения после высокой температуры тела.
По обследованиям: повторите общий анализ крови, СРБ, АСЛО, ревмафактор, Д-димер. УЗИ печени, почек. ЭХО сердца. МРТ головного мозга + МР ангиография сосудов мозга.
Если не проходили - ОCТ глаза ( томография глаза) - проводят в офтальмологических центрах.
По лечению:
Ретиналамин 5 мг (1 флакон растворять в 0,9 % NaCl 1 мл) внутримышечно 1 раз в день - 10 дней .
-Аскорбиновая кислота 5% 2 мл внутримышечно один раз в день 10 дней
-Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды - 2 месяца.
-Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц.
-Цитофлавин по 2 таб утром и 2 таб днем за 30 минут до еды– 1 месяц.
Яна, но ковидом я болела, в декабре точно! и предполагаю, что и в августе , т.к. после декабря у меня антител G 6, а сейчас 33. Они формируются через месяц - полтора, а я в августе на ногах правда тяжело перенесла сильеый наскорм, ломату. Я на ГВ, поэтому оба раза перенесла тяжело, но без медикаментов. ПЦР у меня никогда не подтверждается, но кровь показывает антитела. Получается я в течение года болела 3 раза ковидом? Да и когда выписывалась с больнички, доктор сказал, что это не ковид. Поставили диагноз клинически, а при выписке не подтвердили. Могу приложить выписку. Вот я и сомневаюсь, что это ковид? Врач сказал, что небольшое сомнение, что это может быть ковид только из-за Д-димера, он повышен, что характерна для ковида. Поэтому я ищу другую причину, не ковид.
Яна, томографию глаза прошла , сейчас загружу картину
Принятый ответ
Здравствуйте. если анализы не подтверждают ковид, но потом антитела растут - это говорит за то что скорее всего Вы его перенесли, и если антитела выше чем раннее - то возможно не один раз. Да повышение Д-Димера свойственно для ковида. Жалко что заключение не пишут они по томографии глаза. Вы попробуйте показать данные офтальмологу. послушать что скажет.
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на переднюю ишемическую нейрооптикопатию. Она возникает на фоне закупорки сосуда, что может возникать при повышении свертываемости крови. По коагулограмме у Вас повышен фибриноген и Д-димер. Скорее всего, это осложнение ковида.
Пройдите МРТ головного мозга +МР-ангиографию.
Из анализов:
- общий анализ крови и ферритин
- коагулограмма
- липидограмма
- глюкоза крови
- СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о
Продолжайте лечение у офтальмолога.
К лечению можно добавить:
- мексидол 125мг 3 р в день 1 мес
- кавинтон 5мг 3 р в день 3 месяца
Алина, я приложила фото сетчатки глаза, посмотрите пожалуйста. Это не нейроретинит?
Принятый ответ
Фото сетчатки лучше показать офтальмологам, неврологи не компетентны в таких вопросах.
Здравствуйте, судя по описанию офтальмолог вам поставил правильный диагноз, это скорее омоложение ковидной инфекции, возможен тромбоз сосуда. Тут нужен контроль коагулограммы и Д-димера, сдать ревмопробы. Пока по крови у вас признаки бактериальной инфекции.
Такде мтоит авполгить МРТ головного мозга и ангиография сосудов. К лечению добавить кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц
Здравствуйте!Постковидные осложнения в виде тромбоза ,необходимо провести мрт орбит ,мрт головного мозга плюс мр-ангиографию головного мозга исключить тромбоз в головном мозге На данным момент т Мексикор 100 -3 р в день 1 мес Удачи вам !
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад1 ответ
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 5 часов назад3 ответа