Что вас беспокоит?
ГГС, как понять где норма?
Сын родился в 36 недель 5 дней. ОГ 37, вес 3500, 54 см. во время наблюдения на всех узи голова больше срока на 2 недели. По всем УЗИ мозг -норма. После родов НСГ- норма, в 1 месяц НСГ - в норме, киста 2мм. В 3 месяца - НСГ - желудочки 5,2(оба), третий желудочек -3,8. ОГ -1 МЕСЯЦ-38,5СМ 2 месяц-40,5см 3 месяц -42,5 через неделю нам 4 месяца- голова 43,5 -ОЖ 44, вес 7400, рост 68 см . Как понять , что это нарастание жидкости в голове (т.к.) она больше нормы или индивидуальная особенность ребенка и на сколько все плохо по данным НСГ, в данный момент проходим курс лечения.
Здравствуйте.
Окружность головы выше среднего, но в пределах возрастной нормы.
По НСГ ничего страшного нет. Расширение желудочков незначительное.
Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребёнка, а результаты исследований вторичны. Если нет клинических признаков внутричерепной гипертензии, то медикаментозное лечение не требуется. Транзиторное расширение ликворных пространств часто бывает у деток первого года жизни. Это связано с не совершенными процессами оттока ликвора. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12-18. Иногда небольшое расширение желудочков остаётся, но клинически никак не проявляется, просто является индивидуальной особенностью строения ликворных путей.
Как понять, что это индивидуальная особенность - если у Вас нет жалоб, ребёнок развивается соответственно возрасту, по осмотру невролога всё в порядке. В таком случае рекомендуется повторить НСГ через 2 месяца для контроля.
Есть ли у Вас жалобы на состояние ребёнка? Как спит и кушает ребёнок? Нет ли выбухания родничка, обильных срыгиваний? Какое лечение назначено?
Алина, спит хорошо в обед около 3х часов и 10 часов ночью с 20.00 до 6.00 , срыгивания около 10 мл с обьема 150 , но переодичные не постоянные. Назначены ноотромы циторизин 1/5 -3 раза в день, пикомилон 2 р в дкнь 1/4, уколы актовегин -7, кортексин-7 по очереди, доза по кг расчитана +магнит и электрофарез , массаж 10 дней. Есть гипертонус ножного отдела- тазовое предлежание было, и ручки в тонусе. Плюс шея по наблюдению невролога.
Алина, спит хорошо в обед около 3х часов и 10 часов ночью с 20.00 до 6.00 , срыгивания около 10 мл с обьема 150 , но переодичные не постоянные. Назначены ноотромы циторизин 1/5 -3 раза в день, пикомилон 2 р в дкнь 1/4, уколы актовегин -7, кортексин-7 по очереди, доза по кг расчитана +магнит и электрофарез , массаж 10 дней. Есть гипертонус ножного отдела- тазовое предлежание было, и ручки в тонусе. Плюс шея по наблюдению невролога.
Принятый ответ
Срыгивания объемом до 2х столовых ложек считается нормой, может быть и больше, если при этом нормальный набор веса.
По Вашему описанию признаков внутричерепной гипертензии нет.
Перечисленные препараты не влияют на отток ликвора.
Основное лечение повышенного тонуса - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно. В интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребёнка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Здравствуйте. на данный момент обхват головки у Вас нормальный. Чуть Выше усредненных значений для Вашего возраста, но в цело укладывается в норму. По узи в 3 месяца, не большое увеличение размеров желудочков - совсем не критичное. По сути норма - и по узи и по объёму. Чтобы понять не нарастает жидкость в головке - это только узи в динамике 1 раз в 2 месяца проходить. Какой курс лечения проходите и по повожу чего? какие жалобы по самочувствию малыша? аппетит?
Яна, спит хорошо в обед около 3х часов и 10 часов ночью с 20.00 до 6.00 , срыгивания около 10 мл с обьема 150 , но переодичные не постоянные. Назначены ноотропы циторизин 1/5 -3 раза в день, пикомилон 2 р в дкнь 1/4, уколы актовегин -7, кортексин-7 по очереди, доза по кг расчитана +магнит и электрофарез , массаж 10 дней. Есть гипертонус ножного отдела- тазовое предлежание было, и ручки в тонусе. Плюс шея по наблюдению невролога
Мое мнение что Вас залечивают.Через чур много не проверенных препаратов. особенно актовегин смущает.
Вы покажите ребенка другому неврологу очно, хорошему, и послушайте мнение.
Обычно достаточно ЛФК и массажа. если не справляется подключаем Пантогам сироп, иногда реже кортексин. Вам же через чур я считаю.
Яна, обращались к 3 разным детским неврологам, дополнительно назначил один из врачей диакарб и аспаркам по 1/4 -по схеме 2через2, лфк и кортексин 10 уколов. От этого лечения на данный момент мы отказались , по причине хотим посмотреть динамику без столь кординальных мер. Данное лечение, что я описала в прошлом ответе назначил врач детского стационара в котором проходим лечение на данный момент.
Принятый ответ
Хорошо. Поняла Вас. От актовегина лучше отказаться.
здравствуйте по нейросонографии неЗначительное расширение желудочков это считается ни норма но критически ничего нет,по Окружности головы выше нормы Рекомендуется выполнениянейросонографии один раз в два месяца
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201811 ответов
- 18 Ноября 201938 ответов
- 17 Ноября 20217 ответов
- 30 Октября 20239 ответов