Кальцинаты в легких — вопрос №618125

Question

Кальцинаты в легких — вопрос №618125

Александра

1153 просмотра

28 сентября 2021

Ребенок, 13 лет, сделали мскт легких. По заключению- кальцинаты в средней и нижней доле справа, в структуре аксиллярные лимфоузов слева. Хотелось бы консультацию. Речь о туб. Инфекции или это что то ещё может быть. Какое лечение? Стационарное или амбулаторное?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, ребенок болел неделю- насморк,боль в горле, педиатр направил на снимок, снимок показал пневмонию, но анализ крови спокойный, хрипов нет, я приняла решение сделать мскт для уточнения диагноза и вот такое заключение получили. Естественно паника, страх и необходимость проф.консультации для дальнейшего лечения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, когда она была маленькая нам говорили "положительная реакция на манту", но на обследования не направляли. За последние 2 года нет возможности посмотреть, так как карточка в поликлинике, я дома

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, загрузила мскт

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Александра, очень похоже на остаточные изменения после воспалительного процесса, перенесенного в прошлом (ребенок не болел в детстве пневмонией, затяжным бронхитом?) или после контакта с туберкулезным больным(соседи, знакомые, родственники, сослуживцы, гости, с которыми ребенок тоже общался). Напишите, пожалуйста, результаты Манту и Диаскин-тест или приложите результаты.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, нет пневмонией ни разу не болела, она вообще редко болеет, орви все в лёгкой степени, папа работал в исправ.учреждении когда она была малышом

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, результаты Манту смогу только завтра приложить, это лечится консервативно?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Да, судя по результату МСКТ либо результат тубконтакта, тем более, реакции Манту были положительные. Либо поствоспалительные изменения, но это маловероятно. Острого ничего нет. Заболевания туберкулёзом нет. Девочка здорова. Но через три-четыре месяца (хотя бы) желательно повторить МСКТ для сравнения. Если картина будет стабильной или кальцинаты даже немного уменьшатся в размерах (что бывает исключительно редко), то следующая МСКТ через 10-12 месяцев. Но следите за реакцией Манту и Диаскин-тест. Вообще, Вам желательно сейчас сделать Диаскин-тест или Манту, но под прикрытием антигистаминных. Завтра приложите, пожалуйста, результаты.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, поняла Вас, а что касается глыбчатых кальцинатов в лимфоузлах это тоже к тубинфицированию относится?

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, завтра могу с Вами продолжить? Или уже новая оплата?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Да, Александра, глыбчатые кальцинаты - это инфицирование. Доплачивать ничего не надо. Вопрос будет открыт не менее 5-6 дней. Вы сможете приложить результаты, и подумаем, как быть дальше.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, поняла Вас, просто открыла интернет, а там сразу одно страшнее другого вплоть до онкопроцессов...

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Александра, в интернете как правило набор информации. Давайте, всё выясним. И потом уже решим. Также можно с результатом МСКТ подойти к фтизиатру очно, он назначит Манту или Диаскин-тест и по результатам определит дальнейшие действия (наблюдение в динамике или, если пробы будут положительные, химиопрофилактику).

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, химиопрофилактика, чтобы предотвратить рост кальцинатов или развитие инфекции, верно?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Александра, химиопрофилактика назначается при положительных пробах (инфицирование), а также врач может назначить химиопрофилактику по результатам МСКТ, после дополнительного обследования (Манту/Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, анализ мокроты по показаниям). При кальцинатах, увеличенных лимфоузлах может быть назначено химпрофлечение. Как правило это амбулаторно. В стационаре исключительно редко. Но ребенка могут направить в санаторий (сан-кур лечение).

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, поняла. Нашла сертификат прививок сейчас напишу Вам по датам или загрузить фото?

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, загрузила фото , посмотрите

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Александра, как Вам легче будет сделать. Обычно легче приложить фото.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Инфицирование есть. И кальцинаты, скорее всего, результат этого инфицирования. Но нет Манту после 2018 года. Поэтому, фтизиатр при очном приеме или педиатр должен назначить сейчас девочке обследование - ОАК, ОАМ, Манту/Диаскин-тест.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, ещё вопрос- она сейчас с рстаточным насморком, обследования и Манту нужно проводить при выздоровлении полном? Верно?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Да, желательно, когда ребёнок здоров не менее недели. И не забудьте про антигистаминные.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, за пару дней начать?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Да, но лучше за 3-5 дней и принимать каждый день 1-2 раза в день до тех пор, пока медсестра или врач не проверят результат пробы.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, всё поняла, оставлю вопрос на завтра

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Хорошо, и подумаем, что делать.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, ещё вопрос- должны ли педиатры забить тревогу при данных показателях Манту? Направить меня к фтизиатру? Доп обследования назначить? Ещё когда в годик
Папула была 6 потом 9 потом вообще 12

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Да, при папуле 6 к фтизиатру не направляют. Но потом была 9, можно было уже встревожиться, тем более при папуле 12. Направить к фтизиатру можно было и при папуле 9, но при 12 - обязательно, т.к. это уже не физиологическая , не реакция на БЦЖ.

Пожаловаться

Александра, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, спасибо Вам

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Пожалуйста, Александра. Постарайтесь посетить завтра педиатра. Жду от Вас заключение врача, его решение по данному вопросу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не определяется препарат в моче

2 ответа

вчера, 11:59

800.00 р.

Юлия, Димитровград

Расшифровать снимок рентгена

3 ответа

вчера, 08:57

700.00 р.

Анастасия

Очеговый эфект

1 ответ

вчера, 04:15

Роман

Положительный результат T-SPOT теста

2 ответа

6 апреля

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Т-спот расшифровка

2 ответа

5 апреля

699.00 р.

Мальчик

Вопрос закрыт

Кт легких пневмония/аллергия

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Курс проф.лечения и повторный диаскин. тест

4 ответа

4 апреля

699.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 28 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-28T14:46:53+03:00

Здравствуйте, Александра. Скажите, по какой причине делали МСКТ. Делали ли ребенку Манту или Диаскин-тест и какие результаты (желательно за последние 2-3 года хотя бы). И если есть возможность, приложите, пожалуйста, описание МСКТ.

Мешкова Евгения Олеговна, 28 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-28T14:54:37+03:00

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 28 сентября 2021

Фтизиатр

Добрый день. Был ли когда-нибудь длительный контакт с туберкулёзным больным? ( Если был, то когда ) Приложите пожалуйста, все проба Манту и ДТ начиная с первого года жизни, а так же МСКТ.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-29T21:49:20+03:00

Пожаловаться

Погорелова Ольга Александровна, 29 сентября 2021

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте! В данном случае вероятно кальцинаты сформировались после самоизлеченного туберкулёза. Целесообразнее всего в данном случае пройти химиопрофилактику амбулаторно 6 месяцев.

Принятый ответ