Консультация гинеколога /

Эхопризнаки полипа цервикального канала — вопрос №618530

1039 просмотров

Здравствуйте. Мне 33 года. Беременности, оборотов, операций не было. Сделала узи малого таза на 10 день цикла. Обнаружили полип. Что делать, это опасно? Планирую беременность. Ничего не беспокоит. Может надо сделать повторное узи?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Роза.
Кровянистые выделения вне цикла не беспокоят? После или до менструации мажущие выделения?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас. Расскажу что такое полип
Полип это разрастание ткани эндометрия в виде очагового утолщения по гиперпла
стическому (утолщение и разрастание) типу. Этот процесс доброкачественный. Только в 1% случаев из 100 полип озлокачествляется – то есть практически никогда. Но тем не менее его обязательно нужно удалять – потому что в шейке матки он выполняет роль инородного тела, которое препятствует беременности, так же вызывая асептическое (неинфекционное) перифокальное воспаление. Единственное лечение полипа – хирургическое, лучше методом гистерорезектоскопии, когда в полость матки заводится камера и под ее контролем удаляется полип вместе с питающей ножкой. В этом случае самый низкий риск рецидива (повторного образования) полипа. Далее полип направляется на гистологическое исследование.
Если есть избыточный вес его нужно корректировать. Узи можно повторить в следующем цикле - но если честно по снимку и описанию он сомнений не вызывает (описывают сосудистую ножку - признак полипа)
Если полип подтвердиться его нужно удалить и со следующего цикла - планировать беременность
По поводу планирования:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
5. После удаления полипа (или в случае его отсутствия - Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! во-первых на 10 день цикла УЗИ не рекомендуют делать во избежание ложноположительных диагнозов в пользу полипов, поэтому дождитесь следующего цикла и сделать УЗИ на 5 день
Скажите пожалуйста менструальный цикл регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, регулярный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Переделайте УЗИ в следующем цикле ,если полип подтвердится, тогда необходимо будет его удалить, на данный момент срочности никакой нет
Обычно полипы цервикального канала не мешают при планировании беременности
Вы принимаете витамины?
Клиент
Светлана, какие витамины посоветуете?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам и вашему мужу уже на этапе планирования необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, никаких жалоб нет? узи необходимо будет повторирить еще раз, если полип будет подтверждён еще раз, то его надо будет удалить.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, жалоб нет
Акушер, Гинеколог
Тогда повторите узи еще раз, узи на 5-8 день цикла, если ситуация не изменится, то надо его удалить, чтобы он не мешал зачатию в том числе. Параллельно проходите прегравидарную подготовку:1. За 3 месяца до планирования начните приём фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки.
2. Полноценно питайтесь, откажитесь курения\алкоголя и т.д., не пренебрегайте физической активностью, минимизируйте стресс, соблюдайте режим труда и отдыха, сон 7-8ч часов в сутки.
3. Нормализуйте свой вес (ИМТ 18,5-24,9).
4. Посетите врача акушера-гинеколога для осмотра, проведения УЗИ органов малого таза и молочных желез, если делали это больше года назад.
5. Сдайте онкоцитологию с шейки матки, желательно в комбинации с анализом на ВПЧ.
6. Проверьтесь на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада).
7. Анализ крови на ТТГ, чтобы оценить работу щитовидной железы.
8. Общий анализ крови (можно в комбинации с ферритином, чтобы оценить депо железа в организме), общий анализ мочи, глюкоза крови натощак.
9. Не лишним будет сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
10. Сдайте анализ на IgG к кори и краснухе, при отрицательном результате рекомендовала вакцинация.
11. Сделайте флюорографию.
12. Консультация стоматолога, терапевта.
13. Если есть хронические заболевания – консультация узкого специалиста.
Клиент
Любовь, спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Жалоб у Вас нет, как я понимаю?
Полип цервикального канала озлокачествляется крайне редко, но его нужно удалять.
Это не экстренная ситуация.
Можно переделать УЗИ в следующем цикле на 4-5 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, жалоб нет. Просто я планирую беременность. Необходимо сначало удалить полип, а уже после планировать беременность? Через какое время можно планировать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Планировать беременность можно сразу после удаления.
Если беременность получится до удаления полипа, то его удаление отложить до родов. Зачатию он не помешает.
Клиент
Дарья, если я забеременею до удаления полипа, то никаких проблем не будет?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, при вынашивании и родах не будет. Да и беременеть он не мешает.
Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! Полипы подлежат удалению, тк имеют тенденцию к росту с каждым месяцем. В вашем случае думаю откладывать не стоит, тк выделена сосудистая ножка, значит он плотно сидит и с менструацией вряд ли выйдет. В идеале, учитывая расположение полипа рекомендую провести гистероскопию. Выскабливание цервикального канала не плохая процедура но нет гарантий что полип удалят полностью. Вы готовитесь к беременности, во время беременности, если не удалить полип, могут быть угрозы, и риск истмико-цервикальной недостаточности. Так же полип это очаг хронической инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Марина, что необходимо сделать перед гистероскопией, в какие дни цикла желательно её проводить?
Гинеколог, Репродуктолог
Гистероскопия проводится с 7 по 11 день цикла. Необходимо сдать стандартный набор анализов перед оперативным вмешательством( полный анализ крови, полный анализ мочи, биохимический анализ крови, свертология, гепатиты, вич, сифилис, экг, гинекологические мазки).
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам стоит повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла.
Полип цервикального канала требует удаления.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Узи нужно повторить на 5-7 день цикла, вы слишком поздно сделали. Это может быть не информативно. Если полип все же есть,то его нужно удалить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятность беременности
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Шейка матки
9 часов назад
700.00 р.
Мария, Балашиха
Расшифровка биоспсии
9 часов назад
700.00 р.
Ирина
Цистит/ пиелонефрит
9 часов назад
800.00 р.
Наталья
Прожилки крови в выделениях
10 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Плохое сокращение матки после экс кс
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...