Что вас беспокоит?

Прививки акдс и до года

У нас был отвод от Прививки в 2 мес. От гематита в роддоме отказалась. Сейчас 3 мес. Хотят ставить превинар и геп 1 вместе с акдс (с полиемелит, и гефомильной). Не будет ли это нагрузкой на иммунную? Или лучше перенести акдс на месяц? Какую акдс лучше ставить: российскую (три укола) или пентаксим? Помню полиемелит мы дочке первой капали, сейчас они вместе ставят? Не опасно ли это?

8 Октября 2021·Просмотров: 2034·Ольга

Здравствуйте, все три вакцины совместимы. Ставить из можно.
Но, лучше ставить Пентаксим ( дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная палочка, полиомиелит). Его дети хорошо переносят и он содержит гемофильную палочку и полиомиелит, в отличии от акдс

Марина, то есть и геп 1 и превинар и пентаксим вместе? Как перенесёт? Не будет ли тяжело?

Нет, тяжело не будет.

Добрый день, вакцину конечно в идеале использовать пентаксим, несмотря на её многокомпонентность, она отлично переносится детками, и ваш возраст оптимален для периода начала вакцинации.
Вакцина совместима с вакциной против гепатита и при хорошем клиническом самочувствии проводить иммунизацию возможно.
Но...у Вас остается повышенным в два раза уровень ЩФ, мало того,её уровень за месяц не снизился , а увеличился, поэтому я бы рекомендовалда в течении месяца воздержаться от вакцинации, до нормализации или хорошего снижения к норме уровня конкретно этого фермента.
Превенар главное успеть первую вакцинацию сделать до года, чтобы снизить нагрузку, сделайте её со второй АКДС (пентаксим).

Юлия, я задавала вопрос про щелочную фосфатазу и 4 врача мне сказали, что это норма. До полугода 1074 норма… я стала задавать такой вопрос, потому что педиатр меня напугала уровнем и я стала искать причины….

Ольга, но это естественно для желтухи, при дальнейшем снижении билирубина эти показатели могут еще возрасти,(как в вашем случае) а потом самостоятельно как правило нормализуются., но такие цифры не считаются нормой для вашего возраста, просто учитывая перенесшую желтуху, повышение ЩФ (а это комплекс ферментов),естественным образом будет повышена. Поэтому можно считать и относительной нормой, но с вакцинацией я бы рекомендовала повременить в течении месяца, не критично, если Вы ее начнете с 4 месяцев. При высоких цифрах ферментов( повышении), УЗИ орг. брюшной полости, если еще не делали.

Юлия, если откладывать иммунизацию, то в следующем месяце щф возрастёт и надо будет опять отложить ?
Искать причины повышенной щф надо?

Юлия, Узи делали, без патологий.

Уровень билирубина снизился, до нормы он придет ближе к году, а печеночные показатели снижаются медленно, но они должны снижаться , . Узи без патологии- отлично.
Тогда в этом случае, необходимости лезть в вену и сдавать каждый раз анализы нет смысла, повторите их к 6 месяцам, раньше вряд ли печеночные показатели придут в норму. при хорошем самочувствии малыша можно вакцинировать.

Юлия, я принимала парацетамол и первый месяц и после (было много лактостазов) по 500 мг каждые 6 часов. Это доп нагрузка на печень, читала, что она могла повлиять на повышение щф.
Получается, что лучше подождать месяц и после начать иммунизацию? Или уже начинать? Надо ли продолжить Урсофальк ?
У нас ещё нет самостоятельного стула, не знаю является ли это также основанием для отвода при остальной клинической картине.

Отсутствие самостоятельного стула не является показанием для медотвода, такая закономерность есть практически у каждого грудничка до 6 месяцев, и не является патологией, а носит функциональный характер.
Урсофальк не рекомендовала бы, билирубин близок к норме.
По поводу парацетамола, если вы придерживались рекомендуемых норм и после его приёма проходило хотя бы 2 часа, то доза в крови его снижалась в два раза и соответственно токсического воздействия на печень ребенка он не оказал. Речь идет о систематическом, длительном приеме, разовые употребления его не оказывают существенную нагрузку на печень.
По поводу подождать или нет, я бы рекомендовала воздержаться до 4 месяцев, ничего критического не случится, если вакцинация начнется с опозданием в 1 месяц.

Юлия, тогда в 4 мес начать с гепатита 1 и превинара , а уже после с 5 мес пентаксим? Или же лучше вакцину инфанрикс гекса, а превенар начать позже ? Как рекомендуете ?

Принятый ответ

Инфанрикс гекса, вакцина хоть и многокомпонентная, но хорошо переносится.
А через 1.5 месяца скомбинируете с превенаром.
Жаль, что остались без рототека.

Юлия, спасибо большое !

Ольга, еще раз добрый день.
Вы можете поставить сейчас превенар и инфанрикс гекса ( это пентаксим+гепатит В в одном уколе). Нагрузки на иммунитет не будет дополнительной, что ставить один укол, что два, что три - нагрузка одинаковая. Зато вы минимизируете количество походов в поликлинику и возможные побочные эффекты на вакцину.
Капать полиомиелит разрешено только после двух инактивированных форм, поэтому сейчас только в составе укола.
Напоминаю, что щелочная фосфатаза в норме, противопоказанием к вакцинации это не является.

Добрый день. Закрыли вопрос, не успела ответить. Нет, это не противопоказание к вакцинации. ЩФ в пределах допустимых значений. Делайте Пентаксим, переносится хорошо и совмещается с гепатитом В.

Людмила, спасибо! А превинар тогда со вторым акдс?

Можно сразу, можно со вторым.

Здравствуйте. Рациональнее ставить инфанрикс гекса , в нем сразу же есть и гепатит. Превенар можете поставить так же сразу. Либо после 3 вакцин от столбняка,каклюша , дифтерии,гемофильной и полиомиелита ( это состав пентаксима).
Полиомиелит идёт в составе этих вакцин.

Здравствуйте! Вакцинация разрешается. Самое лучшее, что можно сейчас сделать это инфанрикс гекса (одним уколов пентаксим+гепатит) и превенар вторым уколом. Все вместе в один день это делать разрешено, нагрузки на иммунитет не будет. От полиомиелита как раз все содержится в иефанрикс гекса

Здравствуйте.
Сделайте Инфанрикс гекса и превенар! Будет 2 укола, а нагрузка такая же.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.