Консультация covid-19 /

ОАК и температура при пока неподтвержденном ковид — вопрос №632388

452 просмотра

Здравствуйте! Болею с 7.10.2021, началось с редкого сухого кашля. Температура впервые поднялась 8.10.2021 и была до 38.0.
9 и 10 числа сбивала температуру на значениях 38,6 - 38,7. До нормальных значений температура не сбивалась. Поначалу жар переносила вполне нормально, но с сегодняшнего дня во время повышения температуры добавилась дикая слабость и тряска в ногах, было расстройство стула. Сегодня выпила таблетку Парацетамола прям с утра. Помогло. Повышаться стала только после 15-00. Из остальных симптомов - сильный, активный, сухой кашель. Не часто (1/10мин). Сатурация 97-98. Тахикардия 95-100. Ломит спину в районе лопаток, какой-то сковывающий дискомфорт. Вызывала врача, она назначила ПЦР, продолжать Арбидол, если температура будет держаться 5 дней, присоединить Азитромицин. В ближайшем окружении болеют ковид, поэтому все подозрения на него. Сегодня сдала кровь - ОАК, коагулограмму, СРБ (8,9). В ОАК выраженная лейкопения (2,75). Понижены сегментоядерные нейтрофилы (27%), нейтрофилы общ.число (29%), нейтрофила абс (0.80 тыс/мкл), лимфоциты абс (1.16 тыс/мкл). Повышены лимфоциты (42%), моноциты (26%), базофилы (2%), СОЭ - 32, СРБ - 8,9. Что это может значить, какие риски есть сейчас и правильная ли тактика лечения, подскажите, пожалуйста. Очень хочется взяться за антибиотик, т.к. 4 дня уже и никак не лучше, а рисковать мне никак нельзя. Со мной дома двое деток, мне никак нельзя в больницу, оставить их не с кем.....

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Картина крови имеет вирусное течение. Учитывая сопутствующие заболевания добавляйте антибиотик. От кашля Амброксол 30мг х 3 р в день 5-6 дней. Остальное симптоматически( капли внос, жаропонижающее), витамины обогащённые селеном и цинком. Прикрепите коагулограмму, для понимания необходимости добавить антикоагулянты.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое за быстрый ответ. От кашля начала пить шипучие таблетки Флуимуцил. Заменить их на Амброксол? Анализа прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Коагулограмма в порядке. Но надо учесть, что только пятый день болезни. Добавим Кардиомагнил 75мг строго после еды (ужин). Тем самым с профилактируем осложнение.
.
Терапевт
Флуимуцил подойдёт.
Клиент
Виктория, хорошо! Большое спасибо!!!
Терапевт
Здравствуйте.
Антибиотики не лечат коронавирусную инфекцию.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов (арбидол) бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Необходим контроль анализов через 10 дней - ОАК, СРБ, Д-димер, анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте! Спасибо за быстрый ответ! А сколько дней нужно терпеть температуру, прежде чем начать прием антибиотика? Кашель больше сухой, но изредка что-то булькает. Начала пить Флуимуцил. За сатурацией смотрю, по анализам поняла. Спасибо.
Терапевт
На данный момент исходя из приведённых Вами анализов, антибиотик не показан. Контроль анализов через 7-10 дней. Высокая температура, как правило продолжается 10-12 дней. Флуимуцил продолжать принимать.
Клиент
Сергей Николаевич, я поняла. Еще раз благодарю! Волнует вопрос, надо ли добавлять что-то кроверазжижающее, учитывая варикозную болезнь ног?.... И если да, то что именно... Насколько знаю, это очень серьезные препараты, с которыми нельзя экспериментировать....
Терапевт
Исходя из коагулограммы и д-димера - антикоагулянты не показаны. Контроль анализов через 10 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо!!! Поняла.
Терапевт
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Мне уже пришел мазок только что, он положительный. Спасибо за ответ!
Терапевт
Вирусное течение болезни. Симптоматическое лечение: витамины с1000 д2000 цинк 50 мг сутки в течении месяца. Обильное питьё, грудной сбор: мать и мачеха, богульник, чабрец, корень солодки. Проветривание помещения, увлажнение. При высокой температуре: ибупрофен, ибуклин, парацетамол. При сухом кашле сиропы: синекод, корень солодки, бронхолитин, коделак форте, доктор Мом, гексорал, гербион, омнитус.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, здравствуйте! Большое спасибо за ответ!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По ОАК признаки вирусной инфекции,антибиотики не показаны,они не влияют на вирус.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Большое спасибо за развернутый ответ. Скажите, пожалуйста, а дыхательную гимнастику уже сейчас стоит делать или при температуре все же не надо?
Терапевт, Гастроэнтеролог
при субфебрильной можно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы проверяли уровень д димер?
Варикозная болезнь давно установлена?
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Спасибо за ответ!!!
Да, варикозная болезнь больше 10 лет уже. На одной ноге проведено малоинвазивное оперативное вмешательство по удалению БПВ. Д-димер - 138
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы конечно антибиотики пока не принимала, а вот по поводу антикоагулянтов нужно подумать!
Я б рекомендовала все таки начать прием эликвикс даже при нормальном показателей , учитывая сопутствующую патологию
Клиент
Татьяна, спасибо я поняла. А какова дозировка и периодичность приема Эликвикса?
Гастроэнтеролог, Терапевт
2.5*2 раза в день месяц
Клиент
Татьяна, большое спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
T 38,5 уже 8 день
23 апреля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Долго держится температура при ковид
17 сентября 2021
ирина
Вопрос закрыт
Температура при ковид
13 октября 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Температура 38 держится 8 дней
16 октября 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Температура при ковид
26 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ковид 19,12 день температура
31 декабря 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Ковид у грудничка
5 сентября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка