Консультация гастроэнтеролога /

Пневматоз кишечника, правильно ли подобрано лечение — вопрос №634461

9280 просмотров

Добрый день! Переболела ангиной, пила по рекомендации терапевта амоксиклав., он расслабил стул, два дня была диарея, после полисорба прошла. Около месяца жила в стрессе ( по семейным обстоятельствам). Числа с 4.10 или 03.10 я заметила что стал опухать низ живота, ничего кроме опухшего живота не беспокоило. Затем после йогурта активия - опять диарея, далее по схеме полисорб. Потом запор на день, потом стул нормальный. Но опухший внизу живот меня уже стал беспокоить, такие ощущение чувства распирания, появились боли с правой стороны на талии. 7.10 резко вечером начало знобить и ломить спину, она горела как будто батарею к ней привязали, вся спина полностью, температура 37,4, сама падет до 36,9 , но все тело кипяток и трясет от холода, не могла согреться под одеялом, ношпа и парацетомол не спасли ситуацию. К утру 8.10 озноб прошел, я сдала кровь, результат во вложении, кровь нормальная, кроме гемоглобина. Боль справа живота ноющая, тупая , болит не сильно, но раздражает, что постоянно болит, а не периодично. 11.10 по неотложной помощи из поликлиники отвозят в больницу, там смотрит хирург путём пальпации, говорит, что это не аппендецит, что не те симптомы, живот мягкий , что скорее всего это холецестит, говорит госпитализация не требуется, назначает дюспаталин 1т 2 раза в день и я еду домой. Узи мне не делали там. 12.10 я делаю узи, оно во вложении, там мне говорят, что газов слишком много. На вопрос откуда, я была здорова, сказали, что возможно стресс повлиял или антибиотик. Гастроэнтеролог выписала метеоспазмил , начала принимать с 12.10 и аллахол для оттока желчи, эссенциале для печени. По анализам, ковид пцр от 02.10 отриц, антитела М и G от 12/10 отриц, КТ легких от 09.10 нормальное, нашли цитомегаловирус G 201.5++ Ае/мл. Температура вчера была 37 ровно, озноб был ближе к вечеру. Боли стали стихать, при хождении и вовсе прекращаются. Диету держу с 09.10 . Забыла сказать гастроэнтерологу, что у меня всегда низкий сахар, если его не употреблять иногда бывает состояние похожее на гипокому. В крови от 8.10 глюкоза 4. Мой вопрос заключается в следующем , достаточно ли метеоспазмила и дюспаталина, чтобы убрать газы из кишечника и как долго ждать излечения? На колоноскопию пока не готова психически, принимаю фенибут по выписке психотерапевта. Кал на скрытую кровь сдаю только 20.10. Остальные результаты во вложении. Меня беспокоют газы, они должны сами выходить или растворяться в кишечнике, и как скоро они выйдут и могут ли не выходить? И может ли ЦМВ так влиять на кишечник, или может ли от ЦМВ температура, и надо ли лечить ЦМВ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Недостаточно
У Вас есть симптомы СИБР- избыточного бактериального роста
Сдайте копрограмму
Кал на дисбактериоз
Водоролный тест на СИБР
Газы- следствие жизнедеятельности флоры
Они никуда не денутся, пока кишеник не будет просанирован
ЦМВ тут абсолютно ни при чем
Хирург
Здравствуйте. касательно вашего вопроса газы не растворяются в кишечнике они выходят. Это раз. Дюспатолин и метеоспазмил недостаточно но их нужно принимать. Стоит подключать обязательно диету с исключением острого копченого жареного алкоголя. Исключение обязательное стрессов. Будьте здоровы. Помним что лечение должно быть комплексным.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В прием Эссенциале нет необходимости. К терапии добавьте Мотилегаз - форте по 1 табл 3 раза в день после еды 10-14 дней.
Клиент
Марина, здравствуйте, спасибо за ответ. Я могу пить чай с сахаром хотя бы один раз в день? Я исключила все сладкое, два дня ем бульон на куриной грудке с морковью. Мне дали распечатку стола для холецестита, он отличается от пневматозного стола?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Хотела бы уточнить ваш возраст, написано 11? Это так или ошибка?
По представленным анализам:
Значимой патологии нет, небольшое снижение цветового показателя крови может указывать на скрытый железодефицит.
Необходимо в плановом порядке выполнить анализ крови на ферритин.
Далее-цитомегадовирус никак не повлиял на ваше состояние, данный анализ лишь говорит о том что когда вы встречались уже с этим вирусом, возможно в детстве!
А газы и отрыжка обьчснимы, у вас в желчном пузыре есть изменения: наличие взвеси и застой, это в свою очередь приводит к развитию сибр в тонком кишечнике!
Можете выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой, но он дорогой и делается только платно, если нет возможности, начните лечение:
-альфанормикс 400 мг*2 раза в день 10 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды 4 недели
-с 11 дня пробиолог срк 1 кап*1 раз в день месяц.
-пепсан Р 1 с,*3 раза в день 2 недели.
P.S. Лечение написано для взрослых, старше 18 лет!
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ, а что покажет этот тест? Если найду , где делают - сделаю. До этого состояния с газами, у меня был регулярный стул не каждый день, но через день точно, иногда каждый день. Честно скажу, что ела готовую еду из кафе на вынос типа сэндвичей с тунцом, салаты и тд. Альфанормикс не повлияет на выход газов? т.е не закупорит меня? Мне 34 года, вес 52 кг рост 162. И когда я ем моhttps://sprosivracha.com/questions/634461-pnevmatoz-kishechnika-pravilno-li-podobrano-lechenie#лочную продукцию или кисло молочную (не сейчас, а раньше, всегда) - у меня раздувался живот. И от кислого так же. Наверное это из-за желчного.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Покажет наличие сибр в тонком кишечнике! И есть ли лактазная недостаточность!
Клиент
Татьяна, мне дали выписку по диете, там нежирные кисломочные и молочные продукты можно , бананы можно, свекольный суп можно. Смотрю в интернете , бананы нельзя при пневматозе и свекольный суп тоже. Так можно или нельзя, скажите пожалуйста? Можно ли галетное печенье Мария?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Печенье Мария можно! Молочку можно если нет непереносимости лактозы, свеклу ограничить
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. На счет теста водородного пока не нашла , где делают. И последний вопрос можно заменить альфанормикс на пиобактериофаг комплексный ?как то давно давали ребенку я вспомнила. Или все таки лучше антибиотик?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Заменять точно нельзя! данный антибиотик действует непосредственно в кишечнике, не бойтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли справа ближе к аппендициту
23 апреля 2020
Екатериеа
Вопрос закрыт
Частые ОРВИ. Расшифровка анализов
29 ноября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Ухудшение анализов крови в течении года.
17 июля 2024
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
Хеликобактер
31 января
Наталья, Новоаннинский
Вопрос закрыт
Раздражённый кишечник
12 февраля
Анастасия, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий