Консультация гастроэнтеролога /

Кингелла и клостридии — вопрос №636206

4061 просмотр

Ребенок,9 лет, сахарный диабет 1типа. ХМС по Осипову показало Blautia coccoides, clostridium spp, eggerthella lenta, kingella spp.
Метронидлзола 250/в сутки и сахаромицетов достаточно? Пожалуйста,скорректируйте схему лечения

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Что беспокоит ребенка?
По поволу чено сдавали анализ?
Вес ребенка?
Кто назначил лечение?
Клиент
Елена, диабет беспокоит-оздаравливаем организм. После манифеста был жесткий дефицит полезных бактерий. Вот и неполезных стало в избыке.
Лечение-педиатра,но она молоденькая совсем-сомневаюсь

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Спасибо
Это хорошо что молоденькая - еще все знания свежие
Да, детям до 10 лет : 250 мг х 1 раз в день все правильно.
Так же обсудите с педиатром нащначение пребиотиков ( в детской практике применяют бак сет, примадофилус, стимбифид)
Клиент
Елена, просто в анотации детяи от 6 до 10 лет-от 375 до 500 в сутки. А на кингеллу метронидазол вообще не действует,насколько я поняла.
Врач УЗД, Хирург
Сделаю.несколько пояснений:
1.Никогда не славайте кал по Осипову.
Этот анализ вообще не для кала
2.Сдавайте обычную копрограмму
и обычный кал на дисбактериоз + определение чувствительности к антибиотикам
3.Педиатр все правильно делает : назначает минимальную дозировку так как у реьенка есть СД и нет ярких клинических проявлений
Плюс он не ест сладости и ограничивает углеводы- а значит не создаются благоприятные условия для дисбиоза
Клиент
Елена, кровь сдавали)
Врач УЗД, Хирург
Кровь, кал- любые биологические материалы по Осипову сдавать не надо в принципе
Это не несет никакой диагностической информации
Диетолог, Терапевт
Добрый день.
В анализе крови по Осипову можно увидеть, что происходит в тонком кишечнике. И его давно рекомендуют ведущие гастроэнтерологи страны, в том числе на симпозиумах. Но, к сожалению, он не входит в стандарты, поэтому его не считают нужным изучать.

С кингеллами в данном анализе история сложная. Целенаправленно пытаться элиминировать их антибиотиками не нужно.
Blautia Coccoides обитатель толстого кишечника и в норме в тонком им нечего делать.

Необходимо противовоспалительное питание, восстановление нормальной работы слизистой ЖКТ и правильного движения содержимого по кишечнику.
И я бы исключила паразитоз в данной ситуации.

Нормофлора снижена. Ее необходимо восстановить - кроме примадофилуса и баксет можно еще использовать нормофлорины Л и Д. Пробиотики используются кратким курсом 2-3 недели, и параллельно и затем длительно - метабиотики - хилак форте, актофлор С в сочетании с пребиотиками, которые нужно подбирать по переносимости.
Хороший вариант фитомуцил, но при аутоиммунных заболеваниях лучше рассмотреть другие варианты - FOS, GOS, инулин и т.д

клостридии рамозум также не требуют применения метронидазола, только контроль углеводов.
И необходимо научить человека тщательно жевать, особенно мясо, как положено, 35-40 раз каждый кусочек.
Диетолог, Терапевт
И дополню ответ - пробиотики еще селенпропионикс.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Пожалуйста, можете объяснить,что такое fis ,gos и в каких дозировках пропить ребенку пробиотиаи,пребиотики и метабиотики? Заранее спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Елена
2021-10-19 08:10:39
19 октября 2021
Елена Кущ, 19 октября 2021
FOS - фруктоолигосахариды
GOS - галактоолигосахариды
по сути - клетчатка в разных проявлениях.

нормофлорин Л -1 стол ложка утром за 30 мин до еды
Номофлорин Д - 1 стол ложка через 2 часа после ужина
2 недели
одновременно - хилак форте по 40 кап 3 раза в день между приемами пищи 7-9 мес, можно дольше. Иногда можно менять на Актофлор С по 1 дозе на ночь. Актофлор детям не показан, но не вижу препятствий для применения, на самом деле.
Селенпропионикс - по аннотации.
псиллиум - начать с 1 чайной ложки на ночь в 1 стакане воды, можно добавлять в выпечку - посмотрите рецепты.
Коля
2021-10-20 07:10:33
20 октября 2021
Коля, 20 октября 2021
Благодарю!!!?
Похожие вопросы по теме
Кожный Зуд. Расшифровка ХМС по Осипову
29 августа 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Передаётся ли?
31 октября 2023
Катая, Красногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта