Что вас беспокоит?
Вторичная пневмония после ковида
Добрый ден Добрый день! 16.06.21 заболела коронавирусной инфекцией.Симптомы:першение в горле пропало обоняние и вкус, насморк, тяжесть в грудной клетке. Обратилась 21.08 в кабинет неотложной помощи врач осмотрел не назначив анализы, послушав услышал Хрипы,сатурация 98% темпр 37.3 тест был взят:отрицательный. Лечение :Амоксиклав 10 дней 1000*2 р в день.Дал направление на КТ В этот же день сделали КТ 5% поражение по типу матого стекла (вирусная). Через 7 дней состояние ухуджалось, тяжесть в грудной клетке температура 37-37.5, кашель с мокротой. На 7 день :Обращение к терапевту в другую больницу : Осмотр :Хрипы, дыхание жёсткое сатурация 98%, сильное пото отделение, температура 37.1. ЛЕЧЕНИЕ :Алепревир 10 дней по схеме, пульмикорт и беродуал ингаляции 2р в день 5 дней, дексамитазон 1р в день 3 дня. После окончание лечение улучшение состояния, тяжесть в грудной клетке присутсвола, держалась субфкбрильная температура, взят 2й тест :отрицательный. Состояние сохранялись 5 дней стабильное. На 6й Далее ухудшение температура 37-37.4 одышка, снова обратилась к терапевту, назначили антибиотик Левофлоксацин 2 раза в день по 500 мг 10 дней. После приёма антибиотиков состояние сохранялось температура 37.1,дыхание жёсткое одышка, сатурация 96%терапевт участковый дал направление на госпитализацию 27.01 2е КТ без патологии(чисто) Состояние в течении 7 дней стабильное было, температура 37 периодически была, сатурация 98%тяжесть пропала в течении 7 дней. После 2го КТ лечения не было. 04.10 Вечером в 21.00 поднялась температура 38.5 за 15 минут (резко) лихорадка, сдавило грудную клетку. 05.10 боль гортани (в горле) и в бронхах сухой кашель без мокроты, болезненный. Температура днем 37,7-38.00. 06. 10 обратилась к терапевту, осмотр:лёгкие без хрипов, сатурация 94-95%,кашель сухой температура 37,5. Лечение:Алепревир, Панцеф 500 мг 2 раз в день 6 дней, обильное питье, Витамин С, Эликвис., Гриппферон, взят тест на Ковид:отрицательный. 07.10 сдала общий анализ крови, биохимия, среактивный белок. 08.10 обследование Функция Внешнего Дыхания. (все обследания прикрепляю), Рентген. С 08.10 на фоне приёма антибиотиков и противовирусное препаратов температура колеблется 35,1-36.5. 11.10 приём терапевта: Сатурация 98%температура 36,4,осмотр:Хрипы в бронхах, свист на выдохе. Без назначений продолжать приём антибиотиков панцеф 400 мг 6 дней , запись к пульмонологу. Анализы СРБ 46 и Соэ 30 АЛТ 90,какая тактика лечения дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас повышены эозинофилы, не исключено начало Бронхиальной астмы на фоне Ковид- инфекции. Начните Симбикорт или Дуоресп 160/4,5 мкг 2 вд 2 р в день Метипред 2 т уром после еды 5 дней, затем 0,5 т 5 дней с последующей отменой. Сдайте респираторную аллергологическую панель, кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ.
Екатерина, вы уверенны что это она, это на 3й день болезни вторичная инфекция может на фоне воспаления, фвд могу прикрепить, проба отрицательная.
Екатерина, посмотрите пожалуйста обследование я прикрепила ФВД с пробой
Проба на астму делается с Сальбутамолом 4 дозы, иначе интерпретация неадекватная. С учётом свистов, эозинофилии, как минимум обструкция есть. Дальше надо разбирать очно.
Екатерина, подскажите однозначно сейчас не факт что это астма?
Какие обследования нужно пройти?
Екатерина, у меня после ковида была инфекция с температурой 38.5.лихорадкой осложнение и сразу получается астма появилась до этого проблем с дыханием не было после перенесён ной ковидноц инфекции, через неделю после выздоровления заразил пила опять алепревир втрюороц курс там в побочных написано астма бронх., это может быть бронхит или пневмония и на фоне этого повышаться анализы? Т. К была температура.
Начните ингалятор Сибри 50 мкг 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20201 ответ
- 15 Марта 20246 ответов
- 5 Марта 202512 ответов