Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №636849

Что вас беспокоит?

Ковид. Прокомментируйте ОАК

Болею Ковидом неделю t 37. Астматик. Дыхание жесткое, кашель изнуряющий, сухой без мокроты. База Релвар. Дышу через небулйзер физраствором и Беродуалом. Надо ли начать антибиотики и кроверазжижающее или что-то еще?

15 Октября 2021·Просмотров: 206·Петр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу нет признаков острого бактериального процесса, инфекция вирусная. Антибиотики не показаны. Для решения о целесообразности назначения антикоагулянтов сдайте развернутую коагулограмму и д-димер. При сухом кашле рекомендую коделак нео по 1 таб 2-3 раза в день.

Алексей, сегодня стал продуктивный кашель с зеленой мокротой. По прежнему не надо антибиотики?

Зеленая мокрота признак присоединения бактериальной инфекции. Антибиотики нужны. Рекомендую левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней и ацц 600 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней- если мокрота начала отходить

Здравтсвуйте, по крови нет признаков бактериального воспаления, антибиотик не нужен. по поводу антикоагулянтов, то стоит сдать Д-димер и принимтаь их только если он будет повышен

Здравствуйте. Антибиотики не нужны Вам. Не вижу анализа на Д димер, по которому нужно судить о необходимости антикоагулянта.
Добавьте через небулайзер ингаляции с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день на 7 дней. Это улучшит ситуацию

Ирина, у меня же базовая терапия Релвар гормональная. Если добавить Пульмикорт, не будет масло масляное?

Принятый ответ

Нет, не будет, Релвар базовая хорошая терапия, но в период ковида повышается риск обострения именно по астме. И короткий курс 7 дней для снятия бронзоспазма не навредит.

Здравствуйте!
Кровь вирусная антибиотик не требуется, кроверазжижающие после сдачи д димера и коагулограммы

Добавьте ингаляции с Пульмикортом 2 р в день,5 дней

Анна,у меня же базовая терапия Релвар гормональная. Если добавить Пульмикорт, не будет масло масляное?

Можно использовать вместе, кратковременно
Вы же делаете ингаляции с беродуалом, а там есть тоже адреномиметик как и в релваре

Анна, спасибо за ответ! А не будет передозировки?

Нет, передозировки не будет, доза небольшая, до 7 дней можно принимать такие комбинации

Здравствуйте. От сухого кашля можно Ренгалин или Левопронт в сиропе до 10 дней, антибиотик по анализу крови не нужен. В последних клинических рекомендациях по лечению Ковид- инфекции гормоны через ингаляции назначаются даже не астматикам до 1600 мг в сутки, так что смело можете дышать Пульмикортом до 7 дней.

Екатерина, спасибо! А если T- 37,4 тоже можно делать ингаляции Пульмикортом?

Да, тоже можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.