СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ковид. Прокомментируйте ОАК

Болею Ковидом неделю t 37. Астматик. Дыхание жесткое, кашель изнуряющий, сухой без мокроты. База Релвар. Дышу через небулйзер физраствором и Беродуалом. Надо ли начать антибиотики и кроверазжижающее или что-то еще?

15 Октября 2021·Просмотров: 214·Петр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу нет признаков острого бактериального процесса, инфекция вирусная. Антибиотики не показаны. Для решения о целесообразности назначения антикоагулянтов сдайте развернутую коагулограмму и д-димер. При сухом кашле рекомендую коделак нео по 1 таб 2-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Алексей, сегодня стал продуктивный кашель с зеленой мокротой. По прежнему не надо антибиотики?

Зеленая мокрота признак присоединения бактериальной инфекции. Антибиотики нужны. Рекомендую левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней и ацц 600 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней- если мокрота начала отходить

Здравтсвуйте, по крови нет признаков бактериального воспаления, антибиотик не нужен. по поводу антикоагулянтов, то стоит сдать Д-димер и принимтаь их только если он будет повышен

Здравствуйте. Антибиотики не нужны Вам. Не вижу анализа на Д димер, по которому нужно судить о необходимости антикоагулянта.
Добавьте через небулайзер ингаляции с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день на 7 дней. Это улучшит ситуацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Ирина, у меня же базовая терапия Релвар гормональная. Если добавить Пульмикорт, не будет масло масляное?

Принятый ответ

Нет, не будет, Релвар базовая хорошая терапия, но в период ковида повышается риск обострения именно по астме. И короткий курс 7 дней для снятия бронзоспазма не навредит.

Здравствуйте!
Кровь вирусная антибиотик не требуется, кроверазжижающие после сдачи д димера и коагулограммы

Добавьте ингаляции с Пульмикортом 2 р в день,5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Анна,у меня же базовая терапия Релвар гормональная. Если добавить Пульмикорт, не будет масло масляное?

Можно использовать вместе, кратковременно
Вы же делаете ингаляции с беродуалом, а там есть тоже адреномиметик как и в релваре

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Анна, спасибо за ответ! А не будет передозировки?

Нет, передозировки не будет, доза небольшая, до 7 дней можно принимать такие комбинации

Здравствуйте. От сухого кашля можно Ренгалин или Левопронт в сиропе до 10 дней, антибиотик по анализу крови не нужен. В последних клинических рекомендациях по лечению Ковид- инфекции гормоны через ингаляции назначаются даже не астматикам до 1600 мг в сутки, так что смело можете дышать Пульмикортом до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Екатерина, спасибо! А если T- 37,4 тоже можно делать ингаляции Пульмикортом?

Да, тоже можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.