Расшифровка результатов анализов — вопрос №636953

Здравствуйте! Наличие субклинического гипотиреоза на данные изменения в общем анализе крови не влияет. В целом в анализе ничего критичного и неотложного нет. Кратко рассмотрим, что и почему подверглось отклонениям от нормы:

- уровень гемоглобина хороший, количество эритроцитов прошло по нижней границе нормы, эритроцитарные индексы (отражающие размер эритроцитов (MPV) и содержание в них гемоглобина (MCH) ) и цветовой показатель вышли за верхние пределы нормы. Это говорит о том, что у Вас выявлены признаки нарушения эритропоэза, скорее всего связанные с недостаточностью в организме витамина В12 и фолиевой кислоты. При недостатке этих витаминов на начальной стадии возникают изменения в анализах. Однако, если данный процесс не скорректировать, то это опасно развитием В12, фолиево-дефицитной анемии с появлением соответствующей симптоматики.
В идеале конечно же проверить, насколько снижены данные витамины - сдать анализы на содержание их в крови. Рекомендую это сделать. Но корректировать данный недостаток можно как увеличением в ежедневном рационе продуктов, богатых данными витаминами (печень, бобовые, шпинат, орехи), так и приемом витаминно-минерального комплекса Селмевит-интенсив. Если после анализов на витамины будет обнаружено снижение относительно нормы, то рекомендую обратиться к терапевту. Возможно придется пролечиться витаминами в инъекциях.

- В лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по моноцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Такое перераспределение произошло по принципу пропорциональности: сегментоядерные нейтрофилы снизились пропорционально повышению моноцитов. Причем наблюдается как относительный моноцитоз (то что в %), так и абсолютный моноцитоз (то что на 10 в 9 степени). Учитывая, что признаков острого воспаления нет, то такое может быть из-за контакта с инфекционным возбудителем. Причем это могло пройти бессимптомно и незаметно для Вас. Если кроме субклинического гипотиреоза есть все-таки какие-то хронические воспалительные очаги (хронический ринит, фарингит, ларингит, гайморит, проблемы с кишечником и желудком), то все вполне закономерно. Иммунная система будет реагировать повышением моноцитов, направляемых в последствии на борьбу с инфекционным агентом.
Также в лейкоцитарной формуле имеется относительное повышение эозинофилов. В первую очередь рекомендуется исключить паразитарную инвазию, так как из-за этого как раз может возникать обкрадывание организма витамином В12, нарушение всасывание В12 и фолата. Сделать это можно двумя способами:
1) сдать кровь на антитела к наиболее распространенным паразитам однократно (менее рутинно, но менее информативно);
2) сдать кал на обнаружение яиц паразитов трехкратно методом формалиново-эфирного обогащения (PARASEP) (более рутинно, но более информативно);
Также эозинофилия возникает вследствие аллергических процессов. Для подтверждения существует много аллерготестов.
Повышение эозинофилов может быть и на фоне приема лекарственных препаратов (если таковое имеется), но реже;

- уровень тромбоцитов, тромбоцитарные индексы в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза у Вас не имеется; В идеале бы еще оценить состояние коагуляционного гемостаза (коагулограмма);

- общее количество лейкоцитов (кровяных клеток, участвующих в защите организма от инфекций и чужеродных агентов) и скорость оседания эритроцитов в норме. То есть признаков, которые говорят за острый воспалительный процесс, на лабораторном уровне в пределах данного анализа нет. На другие маркеры воспаления не обследовались случайно? (С-реактивный белок, фибриноген)

В связи с чем сдавали анализы?