Консультация терапевта /

Постковидный синдром — вопрос №637559

266 просмотров

Здравствуйте! Болела ковидом, 3 недели лечилась дома и неделю лежала в больнице.Делала 2 к-т первое в начале болезни 16%,второе через 3 недели в больнице, 15%,оба лёгких.Скан прилагаю. С больницы выписалась с плохим самочувствием неделю назад, обратилась к терапевту по месту жительства. Со следующими жалобами:сильная головная боль,которая может нарастать, давящего и острого характера, заторможенность, уровень сознания нарушился, трудно выразить свои мысли, сосредоточиться на чём то, сильное ухудшение памяти. Нервное состояние, депрессия, пропал интерес ко все, вялость, слабость общая. Кашель влажный не проходит больше месяца, при этом сдавливание в грудной клетке, боль и жжение в области лёгких. Нужно ли пить специальный препарат, чтобы не было фиьроза в лёгких и быстрее рассасывалась пневмония? Чувство нехватки воздух, нарушения дыхания и тахикардия, при этом сатурация не ниже 97 ,ну дышать трудно. Пульс выше 95 каждое утро, также повышается и давление, 140/100, моё 120/80.но даже если давление в норме голова всеравно невозможно болит. Врач назначила принимать :тромбоасс 100 мг 1 р/л, актовегин 2 мл и мексидол 2мл-10 дней,(через 3 дня закончу колоть) афобазол, панангин, ренгалин, цитофлавин, витрум плюс, уже 7 день принимаю,лечение не помогает. От ксарелто у меня была сильная побочка ещё в больнице она заменила тромбоасс 100 мг, но сказала нужно принимать очень высокий д-димер, он совместим со всем остальным лечением?
Какое обезболивающее эффективное я могу принимать от сильных головных болей, которые беспокоят? Можно его пить заместо ксарелто, он поможет? После больницы уже 7 дней держится температура не выше 37,5 правда но я боюсь что меня не долечили, такое может быть? На какой день после болезни я могу сдать кровь на антитела? Нужно ли делать ингаляции, если да то какие и с чем или пока не нужно раз держится небольшая температура? Подскажите препарат хороший препарат противовирусный который я могу пить, для профилактики от рецедивов ОРЗ, ОРВИ, так как очень слабый иммунитет, часто болею, так ещё и очень тяжело ковид перенесла. К-Т и результаты анализов прилагаю сканом.
Пожалуйста посмотрите анализы и скорректируйте и назначьте мне лечение,по моим симптомам которые я написала.
Напишите схему лечения, чтобы мне стало легче.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, какие у вас показатели в анализах? Необходимы данные ОАК , СРБ, ПЦР, прокальцитонин, д-диммер. По результатам коррекция лечения. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной инфекции антибиотик не показан. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк 50 мкг в сутки в течении месяца, селен. Обильное питьё, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, корень солодки. Проветривание помещения, увлажнение. При высокой температуре: ибупрофен, ибуклин, парацетамол. Ингаляции не показаны. При сухом кашле сиропы синекод, корень солодки, бронхолитин, коделак форте, доктор Мом, гексорал, гербион, омнитус. При влажном кашле АЦЦ, лазолван, лизобакт.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, какие то наверно не поладки в системе, потому я загружаю уже второй раз скан анализов а они исчезают. Загрузила, посмотрите пожалуйста, результат к-т и анализы
Клиент
Игорь, вы посмотрели анализы, назначите лечение?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, уже прошлом время необходимо сдавать контрольные анализы, общий анализ крови, СРБ, прокальцетонин , Д димер. У вас постковидный синдром, повышение температуры может быть длительное время, если высокий д димер необходимо принимать антикоагулянт ( эликвис)а не аспирин.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на антитела М можно сдать рлсьеинклели от начала болезни , на а6титеда G через месяц. Ингаляции не нужны. Лучше всего предотвращает фиброз это дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Тромбоасс жил не антикоагулянт, его не нужно принииать. Вместо ксарелто можно эликвис 2.5 мг 2 раза в день. Для памяти гингко билоба 130 мг 2 раза в день месяц и фенибут 250 мг 2 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста а кроме ксарелто или эликвис ничего нельзя от обоих этих препаратов у меня побочка?
Почему ингаляции не нужны, они могут навредить? От головной боли что принимать и чем лечить голову, невыносимо терпеть боль, сильное сдавление в голове и боль и как будто оглоушили чем то, с сознанием проблемы и памятью, нужно ли сделать узи сосудов головы и шеи? Гемоглобин ещё понижен, 109.
Невролог, Терапевт
Ингаляции не нужны так как смысла в них нет в данном случае. Можно продаксу 110 мг 2 раза в день вместо ксарелто и эликвис. При болях Нурофен. Препараты железа обязательно, слрьифер 3 раза в день 3 месяца минимум, для памяти и сосудов глиатилин можно, кавинтон по 1 таб 3 раза в день месяц.
Терапевт
Доброго времени суток Юлия. Хотелось бы узнать результаты ОАК , СРБ, прокальцитонин, Д-димер, какой был ПЦР тест . По описанию сейчас у Вас протекает постковидный синдром. Постковидный синдром может настичь пациента через 3 и более месяца после выздоровления. Сейчас Вам достаточно симптоматического лечение, необходимо чтобы огранизм сам восстановливался после болезни. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд. Рекомендую прием Вит Д Аквадетрим (Детримакс 2000 ME) 4 капли внутрь 1 раз в день, 2-3 месяца , Берокка плюс 1 табл в день, месяц, ( лучший витаминный комплекс и мультиминерал), Аацетил-Глутатион 0,5 по 1 табл. 1-2 раза в день, 2 месяца, ( Глутатион самый главный антиоксидант в нашем организме. Не могу не упомянуть об Ацетил глутатионе внутривенном - он облегчает течение заболевания. После перенёсенной пневмонии рекомендую розмарин, он поможет очистить легкие от скоплений слизи и улучшит дыхание; отвары шиповника и девясила облегчат дыхание, анисовый отвар поможет восстановить ткани легких, а семя льна уменьшит одышку и смягчит кашель. Проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект. Реабилитация после ковидной пневмонии нужна всем пациентам .Но, особенно, в ней будут нуждаться пациенты, перенесшие инфекцию в среднетяжелой и тяжелой формах. Из физиопроцедур повышающих эластичность легочной ткани при фиброзе можно использовать УВЧ ,УФО, индуктотермия, лазерная терапия, электрофорез, амплипульс терапия, тепловые лечебные средства (парафин, озокерит, грязь),перкуссионный массаж грудной клетки. Рекомендую сдать тест на антитела к спайковому S- белку SARS-CoV-2, через 4-5 недель от первых симптомов заболевания. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.Контролируйте температуру и сатурацию крови. Здоровья, удачи, успехов !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинация).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давит слева внизу ребер
59 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенаяя мочевая кислота в крови
1 час назад
700.00 р.
Кирилл, Москва
Температура,озноб,кашель
1 час назад
1500.00 р.
Ирина, Балашов
Вопрос закрыт
Выпадение волос
1 час назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Краснота лица и плохой сон
1 час назад
700.00 р.
Егор, Липецк
Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена