Что вас беспокоит?
Шум в голове после ковида
Здравствуйте, Дорогие врачи! Случайно наткнулся на историю данного пациента и заметил схожую симптоматику, когда читал, то было ощущение что это писал я, ссылка на вопрос ниже: https://sprosivracha.com/questions/445246-tinnitus-giperakuziya Только в моем случае, высокочастотный шум появился после перенесенного ковида в июне 2021 года. Мне 35, не курю, алкоголь редко, занимаюсь спортом. Уже во время болезни, при прослушивании музыки в наушниках, я заметил что мне как бы "режет" ухо высокие частоты. Так же во время болезни у меня были необычные симптомы - боль в глазницах при движении глазами (преимущественно над глазами) и так же сильная боль буквально по всей спине, похожая на радикулопатию (невозможно было трогать кожу на спине, при положении тела лежа на спине, были "прострелы" в руки), я таких симптомов в жизни никогда не испытывал. Спустя неделю-две я стал замечать что к концу дня у меня стал появляться высокочастотный шум в голове/ушах. Дальше он стал появляться после пробуждения (окончательного) и перешел в хроническую форму. Хочу отметить что были дни, когда он внезапно меня оставлял и лишь слега был небольшой скрежет в голове (кстати писк я сравниваю со сверлением в затылке микро буром), но на следующее утро он снова возникал, т.е. к примеру за неделю мог быть один день спокойствия. Этот недуг очень сильно утомляет, я стал очень раздражительным, к концу дня особенно, т.к. от него просто некуда сбежать. Так же хочу отметить еще один симптом во время болезни - боль в правом височном нижнечелюстном суставе, боль появилась спонтанно, на ровном месте, до появления писка и беспокоила только при приеме пищи/жевании. Для лечения ВНЧС использовались НПВС - Артрозан 10 уколов, но успеха это не принесло, боль прошла сама по себе спустя два месяца. Так же за все время были попытки лечения тиннитуса, таблетки - эскузан, трентал, магнерот, цитофлавин, фенибут, пикамилон, цераксон и уколы - месидол, милдронат, кокарнит, мильгамма. Последний прием невролога у зав.неврологии - прописали Ипидакрин, на фоне приема как мне показалось интенсивность шума только усиливается. Для себя нашел лекарство, которое РЕАЛЬНО работает в моем случае - Финлепсин, ибо хождение по врачам превратилось в замкнутый круг. Об этом препарате я услышал абсолютно случайно от знакомых, которым выписал невролог для лечения невралгии тройничного нерва. Особенность лечения заключается в том, что его нужно выпить перед сном, тогда на утро меня это не беспокоит, но если пить в течение дня, то он не помогает. Очевидно дело в том что организм быстро к нему привыкает и через 1-2 дня это перестает работать. Тогда приходится мучиться 5 дней, чтобы потом он точно сработал. Как это связано для меня загадка. Я бы не хотел пожизненно принимать этот препарат, в виду наличия побочных эффектов.
здравствуйте, возможно это является симптомом постковидного синдрома.нужна консультация сурдолога, аудиограмма.какие у вас цифры ад?
Здравствуйте. Да на самом деле ограниченному колличеству людей при тиннитусе карбамазепин ( и прочие антиконвульсанты помогают не плохо). Но карбамазепин имеет много побочек. Я бы посоветовал попробовать антиконвульсант нового поколения и более безопасный скажем так- Ламотриджин( Сейзар) 25 мг 1 таблетка 1 раз в сутки после еды - 2 недели, затем по 2 таб(50 мг) 1 раза в сутки после еды - 2 недели. Затем по 2 таблетки 2 раза в день после еды - 1 месяц. Попробуйте его у него побочек мало ( в отличие от карбамазепина) отменять постепенно убирать по 1 таблетке _25 мг ) каждые 2-3 дня.
Нужно дообследоваться- пройти сурдолога ( аудиограмма), ЛОР врача ( после сурдолога), УЗДГ сосудов шеи.
Дополнительно начните пить Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды - 3 месяца.
+Билобил 80 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
Церетон 400 мг 2 капсула утром и 1 капсула днем - 3 месяца.
Яна, спасибо за аналог Карбамазепина
Препараты растительного происхождения так же пробовал - на основе Гинго + витамины В12 и цинк. В данный момент пропиываю винпоцетин и пантогам, эффекта нет. Имеет ли смысл продолжать пить Ипидакрин, какая его в роль в моем случае?
Принятый ответ
Я бы не назвала ламотриджин аналогом Карбамазепина.
Ипидпкрин улучшает передачу нервного импульса, а у Вас она не нарушена, с даже наоборот - и смысла в нем не вижу.
Я все же бы настаивала на той схеме что я предложила. Если эффекта не будет (оценить в течение месяца) то тогда добавляем антидепрессант (есть данные о том что шумы подавляют).
Яна, скажите пожалуйста, а как можно объяснить следующий симптом - после Финлепсина, когда на следующий день симптом шума менее выражен, при жевании (во время еды, просто жевачка), я четко слышу этот же писк только больше с правой стороны, и характер писка меняется по мере того когда я сдавливаю челюсть.
Это может быть связано с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. есть четкая связь между суставом и появлением шума. По этому еще с челюстно-лицевым хирургом проконсультируйтесь хорошим.
Здравствуйте.
Нередко после перенесенной короновирусной инфекции возникает шум, резистентный к лечению.
Прежде всего нужно дообследование: консультация ЛОР врача и пороговая тональная аудиометрия, УЗИ сосудов головы и шеи. Если по обследованиям всё будет в норме, то есть вероятность, что шум субъективный на фоне постковидного синдрома.
Я бы рекомендовала такое лечение:
- бетасерк 24 мг 2 раза в день 3 месяца
- кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца
При тиннитусе хороший эффект оказывают антидепрессанты.
Алина, здравствуйте
Посещение врачей было похоже на замкнутый круг, первый прием невролога - направляет к ЛОРу, прием у ЛОРа - направление к неврологу + направление к сурдологу. Аудиограмма есть, отклонений практически нет по словам сурдолога.
Если отклонений нет, скорее всего шум субъективный.
В таких случаях наибольшую эффективность показали антидепрессанты.
Здравствуйте в данном случае конечно нужна консультация сурдолога аудиограмма. Если карбамазепин не подошел, то можно попробовать прегабалин по 75 мг на ночь, постепенно можно повышать дозу, также эффективны антидепрессанты, например амитриптилин по 25 мг 1 раз в день
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 201823 ответа
- 8 Октября 20202 ответа
- 24 Мая 202411 ответов
- 17 Сентября 202429 ответов