Консультация лора /

Увеличенные лимфоузлы — вопрос №648225

617 просмотров

Добрый день! С июня беспокоят увеличенные лимфоузлы. Первый появился в районе щитовидки 1,5 см, потом шейный ближе к челюсти. Потом в июле был ковид, после этого
появилось ощущение инородного тела в горле, горло болело, стекала слизь по нему. Пузырьки на задней стенке горла с этого года появились. Воспалились слюнные железы. В августе сделала узи лимфоузлов шеи. Тот, который был 1,5 см, стал 1,2 см. Шейный слева 1.6 был, справа 1.7 см, но слева визуально кажется больше. 2 околоушных по 0.7 см. По коровотоку и структуре они обычные. Сейчас чувствую ещё несколько под челюстью лимфоузлов с обеих сторон. Зубы слева санированы. Справа недавно удалили зуб, до этого он долго воспалённый был. Визуально кажется что опухшая шея, ее тянет и болит как давит на кодык. Из исследований: сдавала общий анализ крови в июне: повышены были нейтрофилы в одном из показателей, понижены лимфоциты и эозинофилы. После ковида сдавала в другой лаборатории- все показатели в норме, кроме пониженных эозинофилов. Сдавала на b2 микроглобулин- в норме, ЛДГ- в норме. Делала СКТ мягких тканей шеи с контрастом в июне- все хорошо, кроме в небных миндалинах признаки хронического тонзиллита. МРТ мягких тканей шеи в октябре- без контраста, показало что все хорошо, но почему-то лимфоузлы показало по короткой дуге до 0,7 см, хотя я точно знаю что как минимум 3 больше 1 см. Узи слюнных желёз тоже ничего не показало. ФГДС в августе- гастрит, рефлюкса нет, хотя после ковида кажется что заброс был. У гастроэнтеролога пролечилась. Узи щитовидной железы показывает 2 узла- один 0,5 см слева, второй-1.4 см слева, но он странный. Он в декабре был 0.9 см. Потом 1.4 см в другой клинике в мае, в третьей его вообще не увидели, в четвёртой сказали, вот совсем недавно, что его можно вертеть по разному и размер у него будет разный, но не больше 1.4 см. Он как несформировавшийся. Без перегородок что ли. Так мне объяснили. По анализам щитовидки- в декабре все были в норме, потом в марте были: ттг- в норме, т3, т4 повышены. СКТ легких после ковида-норма.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Если нет четкой дифференцировки на слои у данного узла стоит обратиться к онкологам с целью его пункции под контролем узи и далее отправить материал на гистологическое исследование. После чего будет ясный результат. Воспаление это или нет. Будьте здоровы. По рассказу это воспалительное измененные лимфоузлы небольших размеров. И мрт точнее показывает результат. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо за совет! МРТ делала, без контраста правда, мягких тканей шеи- они узлы вообще не описали. Написали что оструктура щ.железы однородная. Т.е. плохого ничего не нашли по описанию

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Но это и хорошо же
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Нарушение дифференцировки- повод для обращения к онкологу и пункционной биопсии узлов
Надо с ними разбираться
Клиент
Елена, узлов щитовидки?
Врач УЗД, Хирург
Это по показаниям
Есть четкие показания для пункции узлов
Я имею ввиду- именно лимфоузлов
Клиент
Елена, ааа, поняла. Спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

У вас хронический тонзиллит. По обследованию пробки в миндалинах. Увеличение регионарных лимфоузлов - часто при хроническом тонзиллите, тк это очаг инфекции в организме.

Вам стоит пройти курс аппаратного промывания лакун небных миндалин в условиях ЛОР кабинета. +физиолечение, витаминотерапия, иммунотерапия.

Сдайте кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Проверьте скрытые инфекции организма (ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста! А при хроническом тонзиллите, фарингите могут быть длительное время увеличены лимфоузлы?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно сделать пункцию узлов щитовидной железы, особенно того, что меняется по размерам.
Возможно понсервативный курс лечения н/миндалин путем промывания у ЛОР.
Исследование на хронические персистирующие инфекции методом ИФА (ВИРУС ЭПШТЕЙН БАРР, ЦИТОМЕГАЛОВИРУС)
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Рекомендую выполнить биопсию лимфоузлов под узи навигацией, для выполнения гистологического исследования и уточнения диагноза. Так же рекомендую пройти курс на аппарате Тонзилор для лечения тонзиллита. Хр.тонзиллит - очаг инфекции в организме, нужно корректировать это состояние.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, Любовь! Приложите, пожалуйста, к вопросу фото горла, чтобы хорошо была видна задняя стенка глотки и миндалины.
Ангинами часто болеете?
По поводу щитовидной железы к эндокринологу обращались?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый синусит
1 час назад
1000.00 р.
Райхон
Синусит (расшифровка по рентгену)
2 часа назад
699.00 р.
Алексей
Ангина и антибиотики
3 часа назад
700.00 р.
pinfox82@gmail.com, Красноярск
Перепутал препарат
7 часов назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
7 часов назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
9 часов назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...