СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы

Добрый день! С июня беспокоят увеличенные лимфоузлы. Первый появился в районе щитовидки 1,5 см, потом шейный ближе к челюсти. Потом в июле был ковид, после этого появилось ощущение инородного тела в горле, горло болело, стекала слизь по нему. Пузырьки на задней стенке горла с этого года появились. Воспалились слюнные железы. В августе сделала узи лимфоузлов шеи. Тот, который был 1,5 см, стал 1,2 см. Шейный слева 1.6 был, справа 1.7 см, но слева визуально кажется больше. 2 околоушных по 0.7 см. По коровотоку и структуре они обычные. Сейчас чувствую ещё несколько под челюстью лимфоузлов с обеих сторон. Зубы слева санированы. Справа недавно удалили зуб, до этого он долго воспалённый был. Визуально кажется что опухшая шея, ее тянет и болит как давит на кодык. Из исследований: сдавала общий анализ крови в июне: повышены были нейтрофилы в одном из показателей, понижены лимфоциты и эозинофилы. После ковида сдавала в другой лаборатории- все показатели в норме, кроме пониженных эозинофилов. Сдавала на b2 микроглобулин- в норме, ЛДГ- в норме. Делала СКТ мягких тканей шеи с контрастом в июне- все хорошо, кроме в небных миндалинах признаки хронического тонзиллита. МРТ мягких тканей шеи в октябре- без контраста, показало что все хорошо, но почему-то лимфоузлы показало по короткой дуге до 0,7 см, хотя я точно знаю что как минимум 3 больше 1 см. Узи слюнных желёз тоже ничего не показало. ФГДС в августе- гастрит, рефлюкса нет, хотя после ковида кажется что заброс был. У гастроэнтеролога пролечилась. Узи щитовидной железы показывает 2 узла- один 0,5 см слева, второй-1.4 см слева, но он странный. Он в декабре был 0.9 см. Потом 1.4 см в другой клинике в мае, в третьей его вообще не увидели, в четвёртой сказали, вот совсем недавно, что его можно вертеть по разному и размер у него будет разный, но не больше 1.4 см. Он как несформировавшийся. Без перегородок что ли. Так мне объяснили. По анализам щитовидки- в декабре все были в норме, потом в марте были: ттг- в норме, т3, т4 повышены. СКТ легких после ковида-норма.

25 Октября 2021·Просмотров: 752·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если нет четкой дифференцировки на слои у данного узла стоит обратиться к онкологам с целью его пункции под контролем узи и далее отправить материал на гистологическое исследование. После чего будет ясный результат. Воспаление это или нет. Будьте здоровы. По рассказу это воспалительное измененные лимфоузлы небольших размеров. И мрт точнее показывает результат. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Данил, спасибо за совет! МРТ делала, без контраста правда, мягких тканей шеи- они узлы вообще не описали. Написали что оструктура щ.железы однородная. Т.е. плохого ничего не нашли по описанию

Но это и хорошо же

Здравствуйте!
Нарушение дифференцировки- повод для обращения к онкологу и пункционной биопсии узлов
Надо с ними разбираться

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Елена, узлов щитовидки?

Это по показаниям
Есть четкие показания для пункции узлов
Я имею ввиду- именно лимфоузлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Елена, ааа, поняла. Спасибо!

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас хронический тонзиллит. По обследованию пробки в миндалинах. Увеличение регионарных лимфоузлов - часто при хроническом тонзиллите, тк это очаг инфекции в организме.

Вам стоит пройти курс аппаратного промывания лакун небных миндалин в условиях ЛОР кабинета. +физиолечение, витаминотерапия, иммунотерапия.

Сдайте кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Проверьте скрытые инфекции организма (ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям)

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста! А при хроническом тонзиллите, фарингите могут быть длительное время увеличены лимфоузлы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно сделать пункцию узлов щитовидной железы, особенно того, что меняется по размерам.
Возможно понсервативный курс лечения н/миндалин путем промывания у ЛОР.
Исследование на хронические персистирующие инфекции методом ИФА (ВИРУС ЭПШТЕЙН БАРР, ЦИТОМЕГАЛОВИРУС)

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую выполнить биопсию лимфоузлов под узи навигацией, для выполнения гистологического исследования и уточнения диагноза. Так же рекомендую пройти курс на аппарате Тонзилор для лечения тонзиллита. Хр.тонзиллит - очаг инфекции в организме, нужно корректировать это состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь! Приложите, пожалуйста, к вопросу фото горла, чтобы хорошо была видна задняя стенка глотки и миндалины.
Ангинами часто болеете?
По поводу щитовидной железы к эндокринологу обращались?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.