Грыжа шейного отдела — вопрос №649594

Question

Грыжа шейного отдела — вопрос №649594

Наталья, Владивосток

974 просмотра

26 октября 2021

Поставили диагноз: Наследственное- дегенеративно дистрофическое заболевание позвоночника с поражением шейного отдела. Грыжа диска С5-С6 до 0.4 мм. Вертеброгенная Цервикалгия. Какое лечение вы бы назначили?

Вопрос закрыт

грыжа

шейный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 октября 2021

Невролог

Здравствуйте. Опишите пожалуйста что Вас беспокоит, как давно?

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2021

Клиент

Яна, неделю назад были ноющие боли в шеи с левой стороны, отдавала боль под лопатку, потом боль усилилась, стало невозможно поворачивать головой, при любом наклоне резкая боль. Травма была 2 года назад, подушка безопасности в машине вылетела, удар в шею. На МРТ ничего не показало, поболела 3 месяца шея и прошла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 26 октября 2021

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здрпвствуйте! Грыжа маленьких размеров, но, все же лучше смотреть описание МРТ полностью, а не только заключение, если есть возможность прикрепите, пожалуйста, протокол к вопросу. На данный момент Вам показан прием таких препаратов: 1) Нестероидные противоспалительные, например Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р/день 5 дней, затем Мелоксикам 15 мг 1 р в день 5 дней; 2) Миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 р/день 5 дней, затем по 1 таб 2 р/день 10 дней; 3) Витамины группы В, например Нейробион 1 таб 3 р/день 1 месяц. После основного лечения можно начать прием хондропротекторов ( для замедления прогрессирования дегенеративного процесса) Терафлекс по 1 капсуле 3 р/день 3 месяца ( препарат принимать курсами 2 р за в год). Также, можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 3 раза в день. Спать на жёстком матрасе с ортопедической подушкой. Вне обострения хорошо помогает физиолечение ( магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук) и тепловые процедуры; обязательно после стихания болевого синдрома начать комплекс упражнений ЛФК с уклоном на шейный отдел позвоночника, например по Шишонину ( начинать аккуратно и постепенно, чтобы не спровоцировать обострение заболевания), выполнять упражнения нужно не курсами, а на постоянной основе, только таким образом можно укрепить мышечный корсет и замедлить рост грыж.

Пожаловаться

Наталья, 26 октября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. Протокол МРТ прикрепила

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 26 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, лечение зависит от жалоб, что именно вас беспокоит?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 октября 2021

Невролог

Здравствуйте.
Грыжа небольшого размера, сужения позвоночного канала и сдавления нервных корешков нет.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- мовалис 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150 мг 2 раза в день 2 недели
6 витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышцы шеи. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны, физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с карипазимом).
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжи свежие. Такие грыжи в 70% в течение года уменьшаются в 2 раза и более.

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 26 октября 2021

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Ничего критичного по мрт нет .- могжно начать мелоксикам , если боль сильная-первые три дня в/м 15 мг 1 р в день , потом 15 мг 1 р в день внутрь 3 дня . На область болезненности мазь вольтарен 2-3 р в день до 10 дней.Мидокалм 150 мг 2 р в день до 1 месяца . Мильгамма 2 мл 1 р в день в/м 10 дней + фзт с Как полегче станет каждый день хотя бы пешие прогулки , лфк ,бассейн .

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 26 октября 2021

Невролог

здравствуйте, боли возникают вероятно из-за того, что нервный корешок сдавливается спазмированными мышцами.необхрдимо снять спазм и воспаление.я бы предложила такую схему: вольтарен 3.0 в/м 5 дней, мидокалм 1.0 в/м 5 дней, супрастин 1 т 2 р в день 7 дней(если не за рулем), комбилипен 2.0 10 уколов ежд.обязательно воротник Щанца при статических нагрузках(когда идет перегиб шеи вперед или назад), не более 4 часов в день с перерывами.

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 28 октября 2021

Невролог

в терапии можно аркоксию, мидокалм , витамины группы В, мазь с нпвс на область боли .периодически курсы хондропротекторов , плановое наблюдение у ортопеда и невролога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Операция на пупочную грыжу

1 ответ

15 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Грыжа и протрузии годен ли при мобилизации?

2 ответа

28 ноября 2022

Андрей, Ульяновск

Вопрос закрыт

Грыжа шейного отдела?

5 ответов

5 апреля 2023

Яна

Вопрос закрыт

Боли в ногах , грыжа

2 ответа

16 июня 2023

alinam6984@mail.ru

Вопрос закрыт

Курс лечения дексаметазоном при грыже

7 ответов

7 мая 2024

Павел, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Какие НПВС можно с ципралексом и тералидженом

5 ответов

23 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 26 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-26T09:22:02+03:00

Хотелось бы отметить что в целом по мрт критичности не вижу. Грыжа да есть, 4 мм, не маленькая. Но главное опасных влияний она не оказывает. Может сдавливать нервный корешок и давать боли.
Лечение должно быть комплексным, и медикаменты. и физические методы так чтобы не просто снять боль а предупреждать обострение.
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 3 недели и особенно когда сидите долго за компьютером.
Из физиолечения электрофорез с карипазимом на шейный отдел ( проекция С5-С6), лазеротерапия на шею и иглорефлексотерапия.
Когда боли значительно уйдут можно приступать к гимнастике на шею по Шишонину регулярно. И профилактически пропивать Хондропротектор 1 раз в год, можно 2 раза -Остеонорм 1 таблетка 2 раза в день - 2 месяца.

Accepted Answer · 2021-10-26T09:44:13+03:00

Хоть грыжа небольших размеров, происходит умеренная деформация дурального мешка (оболочки, которая покрывает спинной мозг) и как следствие, возникает болевой синдром. Также в некоторых сегментах присутствует трабекулярный отек ткани - причина которого, скорее всего, Ваша старая травма. К лечению, которое я рекомендовала выше, ещё нужно добавить Трентал 400 мг 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц ( для улучшения кровообращения) и местно наносить Диклофенак гель 3 раза в день. После основного лечения очень рекомендую пройти курс физиолечения.