Что вас беспокоит?
Боли в ногах , грыжа
Немеют пальцы на ногах. Боли в пояснице. Сильные отеки ног. Заключение мрт: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L2, L3 позвонков. Грыжа м/п диска L4/L5. Протрузии м/п дисков L2/L3, L3/L4, L5/S1. Липогемангиомы L1, S1 позвонков. Спондилоартроз. Спондилёз. Небольшой левосторонний сколиоз. Возможно ли обойтись без операции? Какие действия необходимо предпринять?
Здравствуйте ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
По мрт остеохондроз осложнённой протрузией и грыжей спондилоартрозом и смещением липогемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза с образованием грыжи средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки, протрузий небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- ретролистез второго и третьего позвонков (смещение кзади)
- липогемангиомы - доброкачественные образования из жировой ткани и сосудов, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- сколиоз - искривление позвоночника
В целом, изменения не критичны, необходимости в оперативном вмешательстве нет.
Отёки ног не связаны с позвоночником, нужно обратиться к терапевту для дообследования. Пройдите УЗИ сосудов нижних конечностей.
По поводу онемения желательно пройти ЭНМГ нижних конечностей.
От болей принимайте НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Хорошо помогает плавание.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202121 ответ