Что вас беспокоит?
Периартикулярная киста
Здравствуйте, по результатам Мрт выявлена киста. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Усиливается при наклоне и поднятии тяжести. На уровне L3-L4 сегмента справа определяется киста, тесно прилежащая к наружным отделам дугоотростчатого сустава, размерами 0,7х1,3 см (периартикулярная киста). При исследовании структур спинного мозга в ликворографическом режиме определяются минимально выраженные дефекты наполнения на уровне пролабирования протрузий, с признаками компрессии нервного корешка слева на уровне L4-L5 диска. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии L4-L5, L5-S1 дисков. Спондилоз на уровне L4-S1 сегментов. МР-признаки периартикулярной кисты на уровне L3-L4 сегмента справа. Подскажите пожалуйста лечение или операция нужна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите , а болей нет в ногах? боли локально на поясничном уровне идут? как давно болит? какое то лечение получали уже?
Яна, лечения никакого не было, только разово пила немисулид. Боли на протяжении 6 месяцев, особенно при наклоне и поднятии тяжести, иногда отдает во внутреннюю часть ноги сзади.
Яна, да, боли в районе поясницы
Боли отдающие именно по задней поверхности - это не от кисты. Вообще кисты редко когда дают симптоматику, и вот именно периартикулярная киста дает боли в ногу по передней поверхности.
По лечению что посоветовала бы Вам:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Качать мышцы кора ( корсета) с тренером персонально можно, мышцы эти стабилизируют весь отел поясничный, какие это мышцы: брюшной пресс, сгибатели бедра, разгибатели бедра, разгибатели позвоночника, приводящие мышцы бедра, средняя ягодичная и мышцы, отводящие бедро, многораздельные, широчайшие мышцы спины.
Яна, спасибо большое, а кисту не нужно никак лечить? А то мне кажется и вперёд отдаёт. Я уже так намучилась, что кажется везде отдает периодически ???
Вы сначала полечитесь по схеме - там и препараты, и ЛФК, и иппликатор, все вместе. матрас свой поменяйте на ортопед. Должны боли пройти. в целом критичности не вижу. если совсем никак боли уходить не будут тогда с нейрохирургом очно проконсультироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Периартикулярные кисты находятся в области фасеточных суставов и могут сдавливать нервные корешки. Как правило, они не дают боли в пояснице, а именно по ходу корешка. В Вашем случае теоретически киста может оказывать влияние на корешокL4 справа. То есть боли должны идти по ходу этого корешка - передняя поверхность бедра с переходом на внутреннюю поверхность голени правой ноги. Если этого нет, то вероятно киста не давит на нервный корешок.
Боли в пояснице скорее всего связаны с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно пластырь Версатис 10 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова или Ляпко 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей резких наклонов и поворотов.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Для этого нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте!Операция не нужна ,можно полечить медикаментозно ,киста давит на нервные корешки и поэтому могут быть боли в ноге Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: т риксия 1 т 90 мг -1 р в день 6 дней ,на 7 день риксия 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Втирать Дипрелифгель в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
эпликатор Кузнецова поясничным отделом лечь на него на 20 минут - 3 раза в день – 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20248 ответов