Что вас беспокоит?
Снимок легких.
Здравствуйте. Меня зовут Лилия, мне 51 г. С 8 марта заболела, была температура под 39 пять дней. Врач прослушала хрипы, назначила антибиотики. Еще присоединился синусит, а может наоборот, так как обострение и там и там было. Снимки не назначали. Я до сих пор кашляю, особенно мучает утренний кашель с отхожением мокроты, одышка. В анамнезе у меня еще бронхиальная астма лет 15. Сдала анализы крови, мокроты. Врач сказала что есть эозинофилы 24, и в мокроте гной. Уже сама напросилась на рентген легких, сделали, а прочитают только после праздников, так как врача - рентгенолога у нас нет, выезжает раза два в неделю. Прочитайте, пожалуйста, снимок , а то я накручиваю себе не весть что. Спасибо заранее.
Здравствуйте! У Вас на рентгенограмме картина хронического бронхита. Данных за очаговые изменения нет. И это хорошо. Вам нужно подобрать антибиотики широкого спектра действия в адекватной дозе и длительности лечения. Нужны противоаллергические средства,учитывая астму,средства, разжижающие мокроту с адекватным питьевым режимом теплое щелочное питье),средства,расширяющие бронхи. .Лекарственных средств-только необходимый минимум( опять-таки с учетом астмы).
Спасибо большое за оперативный ответ.
Антибиотиками меня уже закормили и затыкали, примерно раз в два месяца прохожу курс. Всё та же история, то хрипит в легких, то обострение синусита. Я устала и напугана, получаю левофлоксацин и цефотаксим. Такое состояние длится почти год.
Забыла еще сказать, что при нормальном казалось бы дыхании, ну может легком дискомфорте, при мрт головы поставили все тот же синусит, гайморова пазуха заполнена.
Здравствуйте. У Вас обострение бронхиальной астмы. Помимо антибиотиков Вы что то принимаете? Например Монтелукаст?
Дмитрий, здравствуйте. Спасибо за ответ. Да монтелукаст я принимаю, но у меня все по кругу, проблемы с носом, потом с легкими и курсы антибиотиков.
Дозировка монтелукаста? Что то еще? Ингалиционые препааты? Преднизалон, метилпред? Что от синусита? Сунупрет, Эриус?
Монтелукаст 10 мг курсом в три месяца.По астме серетид мультидиск 59 на 500, синупрет пила и противоаллергические препараты пью. Сейчас только прошла курс тафена. Дышать стало полегче, появилось обоняние. Но только перестаю прием лекарств всё ворачивается и по новой начинается.
Знаю похожий случай. Прекращение приема помогает буквално на пару недл максимом 1.5 мес. Прием препаратов теперь у вас регулярный. И симтому уменьшаться. Вы ранее курили?
Дмитрий, нет никогда не курила.
И что теперь мне делать, болеть устала. Может сморожу глупость, а может причиной синусита быть стомотология? Хотя стоматологи , осмотрев полость рта, уверяют что все нормально. Как проверить на этот предмет? Как раз лечила зуб коренной 1.5 года назад и потом круги ада, прокол пазухи.....может и совпадение.
Прокол пазухи возможно, но больше вероятность что есть искривление перегородки носа.
Принятый ответ
Лилия,сделайте иммунограмму с определением оптимального иммуномодулятора, определите чувствительность к антибиотикам( без них при гнойном отделяемом, увы,никак).антибиотики лучше в виде инфузий(по опыту-лучший из фторхинолонов сейчас-моксифлоксацин), иметь в виду возможность развития грибковой инфекции.
Синусит возможен как осложение заболеваний зубов.
И проверьте,элементарно, Ваше жилье на наличие бытовых аллергенов-избавьтесь от всяких старых подушек и проч "пылесборников".Подумайте над этим.
Альфира, по возможности гипоаллергенный быт налажен. Выявлен аллерген на библиотечную пыль и по анамнезу грибковая аллергия, полиноз. Кошки есть, но без них в частном доме никуда увы.
Спасибо за подсказку по поводу иммунограммы.
Добрый день! Данных за пневмонию нет, а вот бронхит хронический плюс эмфизематозность, как признак астмы. Расширение границ сердца. Кстати, как у Вас с давлением?
Виктория, гипертония есть, пью кон кор,бывают срывы до 170/110.
Хронический бронхит на фоне бронхиальной астмы, лечение комплексное, антибиотики, противовирусные, иммуномодуляторы,
Здравствуйте. У вас признаки хронического бронхита. Вам необходимо антибиотики, бронхолитики, муколитики.
Здравствуйте. Мокрота какого цвета? Проводилось ли спирометрия? Эозинофилы 24 очень высокая. От астмы что принимаете?
Турабек, в анализе мокроты гной врач сказал. А цвет прошлогодней травы и чуть с зеленью. По астме серетид мультидиск 50 на 500 и саламол при приступах. При обострениях капельно преднизолон с эуффилином. Сейчас еще курсом пью монтелукаст.
Да, я о том же. Гипертрофия левого желудочка- гипертония минимум 4-5 лет, если леченная изначально. И нагрузка на правые отделы сердца из-за проблем с дыхательной системой. Есть возможность сдать мокроту на посев с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам? Пока подключайте муколитики. Вообще, Вам бы системно прокапаться в/в антибиотиком после получения результатов посева, чтобы уж точно вывести микроба. И иммунитет повышать- витамины, Тинктал.
Виктория, пока возможности такой нет, после праздников хочу обратиться в областную поликлинику, а то болеть уж очень устала.
Принятый ответ
Конечно, это изматывает. Если лаборатория позволяет, то этот анализ делается бесплатно.
Если мокрота гнойного типа(зеленая) тогда надо сдавать мокроту на бак посев и чувствительность. В идеале подойдет "респираторные фторхинолоны" левофлоксацин можно внутрь, био доступность более 95% и длительно накапливается в бронхах, мембранопротекторы: типа кетотифен, если одышка теофиллин.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 27 ответов
- 3 Июля 3 ответа
- 2 Июля 8 ответов
- 2 Июля 15 ответов