Что вас беспокоит?
Стало трудно дышать туберкулёзному больному, что делать?
У брата туберкулёз. Последнее время стали часто повторяться приступы одышки. Падает сатурация меньше 90%. Принимает лечение антибиотиками. На этом фоне приступы не проходят. Появляется тахикардия. Что делать?
Здравствуйте, Ольга. Уточните, пожалуйста, какая форма туберкулёза у брата, как долго болеет, какие назначены препараты. Приложите результаты обследования - рентген или КТ, анализы. Вашему брату назначалась спирометрия, ЭКГ?
Елена, здравствуйте. У брата сейчас инфильтративный туберкулёз, закрытая форма. Болеет с 1999 г. Лечение принимает: паск, консамин( циклоферон), протионамид, пиразинамид, рофлокс-скан, каприомицин(инъекции), флоксимар. На пиразинамид и флоксимар аллергия ввиде кожной сыпи. Результаты обследования пока не могу приложить (они у врача, на руках нет). ЭКГ делали. Кардиолог назначил милдронат и ницерголин. Сатурация сейчас меньше 90% (87).
Ольга, инфильтративный туберкулёз с полостями распада? Если так, то не предлагали Вашему брату оперативное лечение?
Елена, брату предлагали операцию, но он боится, что ему могут удалить всё лёгкое, а в левом лёгком у него есть каверны., и тогда ему будет ещё тяжелее дышать. Скажите, пожалуйста, после таких операций обычно наступает облегчение или всё-равно будет тяжело? И какая бывает сатурация у больных с поражёнными лёгкими. Что можно принимать для облегчения дыхания? Может ли бисопролол или анаприлин, снижающий тахикардию, навредить при таком заболевании?
Ольга, анаприлин и бисопролол не навредят, а тахикардию, конечно, уменьшат. Оперировать всё лёгкое не будут. Это исключено. Будут удалять только незаживающие процессы, которые создают постоянный риск обострения заболевания, осложняют процесс лечения и заживления. Это постоянный источник микобактерий. А отсюда и ухудшение состояния, длительный курс лечения, симптомы интоксикации. Поэтому Вашему брату необходимо всё выяснить у лечащего врача по поводу операции. И, я думаю, лучше прооперироваться. Но лечение после операции должно быть ещё не менее полугода, чаще - до года.
Елена, спасибо за ответ. Я обязательно поговорю об этом с братом. А сатурация 88% сейчас при таких лёгких это очень опасно для жизни? Что нужно предпринять до операции, чтобы облегчить дыхание?
Принятый ответ
Такая сатурация не опасна, но вызывает одышку, затрудненное дыхание. В лежачем положении, во время сна сатурация снижается. Это норма, так и должно быть. Но Вашему брату необходимо разрабатывать лёгкие умеренными дыхательными упражнениями. Начинать с простых махов руками. Первое время лучше сидя на кровати. Физическую нагрузку повышать очень медленно. Но упражнения делать надо.
Елена, спасибо огромное за консультацию! Я очень довольна Вашими ответами. Дай Бог Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20241 ответ
- 30 Ноября 20231 ответ
- 26 Августа 20231 ответ
- 14 Июля 20232 ответа
- 27 Марта 20238 ответов
- 18 Июля 20221 ответ
- 19 Июня 20216 ответов
- 25 Марта 20192 ответа
- 3 Сентября 20184 ответа
- 17 Июля 20189 ответов