Консультация эндокринолога /

АИТ, гипертериоз — вопрос №1536501

269 просмотров

Добрый день!
Мне 46 лет, в анамнезе АИТ, был эпизод гипертериоза в 2018 г., после лечения в течение 4 лет уровень гормонов был в норме. Сейчас в течение месяца с постепенным усилением симптомы такие: тахикардия,толчки в груди, скачки давления - до 145/85, свое давление 110/65, пульс в состоянии покоя - 95, при ходьбе и движении повышается до 125, жар в теле, приливы жара к лицу, головная боль, боль в костях, задержка мц на две недели, тяжесть в груди, спине, усталость в теле. Вчера получила анализы, результаты прикрепляю."Тирозол" в прошлый раз я перенесла очень тяжело, после начальной большой дозы, которую мне выписали у меня произошло отслоение сетчатки правого глаза. Что посоветуете?

Возраст: 46

Хронические болезни: гастрит, ДЖВП, холецистит, остеохондроз, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Тирозол не нужен при АИТ. Но нужно все же исключить другую причину гипертиреоза. Сдайте кровь на АТрТТГ.
По анализам есть дефицит железа и повышена СОЭ. Болей в области шеи нет?
Клиент
Наталия Владимировна, ощущается ком в горле, небольшое першение, боли как таковой нет

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте кровь на СРБ и АТрТТГ и ФСГ (нарушение цикла, возможно наступает менопауза). Если антитела менее 2,0, тогда гормоны постепенно восстановятся сами. Нужны только препараты, урежающие пульс и седативные.
Клиент
Наталия Владимировна, УЗИ делать не нужно?
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше сделать, если не делали более 6 мес.
Клиент
Наталия Владимировна, сдала антитела к рецепторам ТТГ - меньше 1, СРБ - 2,9, на узи - объем ЩЖ - 17,6, эхогенность понижена
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Болезнь Грейвса исключена. Подострого тиреоидита нет. тирозол не нужен. Гормоны постепенно сами придут в норму или уйдут в гипотиреоз. Нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Клиент
Наталия Владимировна, подскажите, а что делать с повышенным пульсом и давлением? Сейчас принимаю при резком повышении пульса анаприлин.
Эндокринолог, Сомнолог
Пока гормоны нормализуются можете перейти на бисопролол 5 мг утром 1 р в день, он и пульс пореже сделает, и давление немного снизит.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо вам большое!
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам и жалобам манифестный тиреотоксикоз. Нужно выяснить причину прежде чем начать лечение.
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, тирозол принимают только при повышении
Сделайте узи щитовидной железы
Если антитела к ттг не будут повышены лечение только симптоматическое, анаприлин от тахикардии
Такие гормоны возможны при подостром тиреоидите, но будут боли в области щитовидной, повышение температуры тела, соэ и срб
Клиент
Ленар Равилович, болей нет, есть ощущение кома в горле, температура - 36,9, соэ - 27
Эндокринолог
Тогда подострого тиреоидита нет, сдайте на антитела к ттг, узи щитовидной железы
Клиент
Ленар Равилович, сдала антитела к рецепторам ТТГ - меньше 1, СРБ - 2,9, на узи - объем ЩЖ - 17,6, эхогенность понижена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отостатическая тахикардия и нагрузки
24 сентября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тошнит голову кружит
9 ноября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Подозрение на микроинфаркт
5 сентября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ
20 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что происходит
5 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел