СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический простатит

Здравствуйте! Хочу прояснить для себя схему лечения хламидиоза/микоплазмоза, а также возможно простатита, вызванного данными бактериями (а ещё e.coli и e. faecalis). Понимаю, что лучше Левофлоксацина в течение 28-30 дней нет ничего, но предположу иную схему: 1) Вильпрафен 1000 * 2 раза в сутки - 10 дней (с 1 по 10 день) 2) Юнидокс Солютаб 100 * 2 раза в сутки - 10 дней (с 11 по 20 день) (или лучше первым принимать Юнидокс, за ним Джозамицин?) 3) Свечи Генферон 500 000 МЕ * 2 раза в день - 10 дней (с 1 по 10 день) либо уколы Деринат 5-ти кубовые через день, всего 10 уколов 4) свечи с индометацином - 10 дней (с 11 по 20 день) 5) Свечи Лонгидаза - 10 дней (с 21 по 30 день) 6) Уколы Простакора - всего 20 уколов, ежедневно с 1 по 20 день 7) Флуконазол 150 3 раза на 7, 17 и 21 дни Необходимы ли массажи простаты (10 сеансов через день) и магнито-лазерная терапия (10 сеансов через день) или она лишь носит рекомендательный характер? Есть что скорректировать в моей схеме с Доксициклином и Джозамицином? 36 лет, вес 110, рост 175. В прошлом году лечился Таваником 30 дней, всё было хорошо, но кажется, что опять обострение. Из анализов сдал: 1) Андрофлор из уретры (не готов ещё) 2) Андрофлор эякулята (не готов ещё) 3) Посев эякулята (не готов ещё) 4) ПЦР 12 из уретры - всё чисто Схожу ещё к урологу, сдам посев и микроскопию секрета, ТРУЗИ.

3 Ноября 2021·Просмотров: 762·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если простатит подтвердится лабораторными анализами, и также подтвердится наличие хламидий, то можно использовать эту схему, только вильпрафен принимать по 500 мг * 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Галина, спасибо за ответ! Хотелось бы уточнить, чем лучше приём 500*3, чем 1000*2? Всегда интересовал этот вопрос) И второе - если хламидиоз не подтвердится, а подтвердится E. Coli более чем 10 в 4 и e. Faecalis, то предпочтительнее лечиться Левофлоксацином?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Галина, и ещё - можно ли использовать данную схему "для профилактики". Очень мнительный я, кажется, что после любого защищённого акта с новым партнёром заболеваю чём-то. Всегда пью на следующий день Сафоцид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Галина, и про массаж и физиотерапию поясните, пожалуйста.

Такие клинические рекомендации по лечению. По поводу, если подтвердится E. Coli более чем 10 в 4 и e. Faecalis, то лечение нужно назначать по результату чувствительности к антибиотикам. Массаж и физиотерапия для лечения уретрита не нужна, кроме того в острый период - противопоказана, а для лечения простатита в остром периоде также противопоказана, в конце, в качестве долечивания уже можно.
По поводу мнительности. Если Вы будете принимать бесконтрольно антибиотики, то разовьёте устойчивость к ним, потом будет сложно лечить не только простатит или уретрит, но и другие неурологические заболевания. Кроме того, пишите же, что контакт был защищённый. Живите и не растрачивайте себя и свою энергию, направьте себя на одного человека. Правила полового воспитания. Половой партнёр должен быть один! Муж и жена, тогда будет и спокойствие, что никакие ИППП Вам не грозят, психическое здоровье и благополучие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Галина, спасибо за ответ! Ещё такой момент - так понимаю, в простату лучше всего проникают и накапливаются именно фторхинолоны (лево, ципро и другие цины) при минимальной терапии 21 день. Помню врача - Ампициллин 500*2 раза в день назначил, 10 дней, типа по посеву чувствительность есть. Если чувствительность in vivo, не значит, что всё будет хорошо in vitro, ведь так? Плюс 10 дней - ни о чем...

Да, пенициллиновый ряд плохо проникает в ткани простаты в связи с чем плохо снимает воспаление в простате. Да, 10 дневный курс недостаточен.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не стоит, обсудите с леч.врачом
Свечи с индометационон: это НПВС, способствует снижению болевого синдрома;
Лонгидаза: Если по ТРУЗИ будут явные изменения;
Вместо Генферона можно рассмотреть более действенный Галавит.
Лучше массаж

Принятый ответ

Добрый день!
Лечение в настоящий момент, до получения результатов обследования, обсудить не представляется возможным. Рекомендую Вам дождаться результатов.
А пока, применение нестероидных противовоспалительных препаратов принесёт облегчение. Например Индометацин 50 мг в ректальных свечах 1 свеча на ночь в течение 10 дней. Если нет алергической реакции.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.