Что вас беспокоит?
На ГВ принимаю тирозол. Как уберечь ребенка от тиреотоксикоза?
Принимаю в день 10 мг тирозола. После этого не кормлю 3 часа и скачиваю молоко перед кормлением. Сдала анализы ТТГ и Т4 свободный ребенка. Всё идёт по нижней границе. Как можно помочь ребенку, чтобы у нее не было нехватки йода? Можно ли делать йодную сетку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пока Вы принимаете данный препарат, который может проникать в грудное молоко и как следствие угнетающе действовать на выработку гормонов щитовидной железы, ребенок имеет риск гипотиреоза.
Необходимо регулярно следить за содержанием гормонов у ребёнка.
Какой возраст ребенка?
Ангелина, 5.5 месяцев. Про то, что следить нужно, да, это мы будем делать, но можно ли йод давать ребёнку?
В таком возрасте не желательно давать препараты йода, только при явном дефиците.
Вы можете сдать анализ крови на содержание йода. И уже потом решать вопрос с препаратами.
Эффективность йодной сетки в качестве восполнения дефицита не доказана, имеет антисептическое и местнораздоадающее действие, у такого маленького ребенка больше риск ожога или аллергии на такие манипуляции.
Прикормы начали вводить?
Ангелина, мы сдали анализы. Ттг 1,59 ( норма 0,34-4,60), т4 свободный 10.1 ( норма 10.0-25.0)
Ангелина, начали прикорм вводить, поэтому увеличили время усвоения таблетки и сцеживания
Да, я посмотрела анализ,но это содержание гормонов, что не обязательно свидетельствует о недостатке йода. Т4 может быть снижен по другим причинам, при достаточном содержании йода в организме.
А есть анализ именно на содержание йода в организме.
Только при снижении данного показателя назначаются препараты йода.
В качестве прикорма используйте готовые пакетированные каши, содержащие в своём составе йод. (Должно быть указано на упаковке)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вообще на гв 10 мг допускается принимать, но риск гипотиреоза у ребенка все равно есть. Я ЗА грудное вскармливание , это полезно и т.д. Но зачем рисковать? Не лучше прекратить ГВ? Решать конечно Вам.
Мадина, прошло уже 2 недели как я перепробовала смеси и бутылочки. Полный отказ. Даже ложечкой пыталась кормить, но она выплевывает.
Тогда контроль гормонов у ребенка регулярно.
Мадина, я это понимаю. Уже первый раз сдали анализы. Сейчас уже по нижней границе нормы. Вопрос был. Могу ли я помочь ребёнку ? Может йодная сетка или что-то давать?
Йодная сетка не поможет. Только контроль. И во время принимать меры , если что. Вы не нервничайте , 10 мг допускается. Возможно, все будет хорошо, но наблюдайте. Больше никак не помочь. И по тихоньку постарайтесь отучить от гв.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не нужно контролировать уровни гормонов у такого маленького ребенка на приеме тирозола. Прием тирозола до 20 мг считается безопасным, принимать тирозол лучше 2 р в день по 5 мг и не кормить после этого 3-4 часа. сцеживать молоко при этом не нужно. Тирозол уже выведется из организма. По уровню ТТг нельзя судить о содержании йода в организме ребенка. Он должен получать йод из грудного молока. Получаете тирозол по поводу болезни Грейвса? как подтвердили диагноз? АТрТТГ какие?
Наталия, во время беременности сдала кровь. Эндокринолог назначина тирозол. 10 мг. Через время анализы Т4 свободный и Т3 свободный пришли в норму. Снизили дозировку до 5. Позже вообще убрали тирозол. Сейчас снова та же картина. Сильно выпадали волосы. Сильная потливость началась. Сердцебиение учащённое было. 150 уд/мин. сдала анализы. Там полный ужас. Эндокринолог выписал 3 таблетки в день тирозола. Бисопролол 1 раз в дней. И закончить нужно ГВ. Я начала пытаться перевести на смесь. Купила разных пачек, бутылочек, ни в какую. Просто все выплевывает. По итогу просто решила вводить прикорм , перерыв большой между кормлениями стал. В этот перерыв пью таблетку. Мои анализы: Т4 свободный 42.1 (норма 10.0-23.2) Т3 свободный 17.38 (норма 2.30-4.20)
Самое главное в такой ситуации решить, что это болезнь Грейвса или послеродовой тиреоидит. Для этого сдать кровь на АТрТТГ ( к рецептору ТТГ). Т.к. лечение отличается. Тирозол нужен только при болезни Грейвса.
И повторюсь, до 20 мг в день тирозол разрешен во всем мире на ГВ. Его принимают небольшими дозировками лучше несколько раз в день и делают перерыв в ГВ на несколько часов. За 1-2 месяца доходят до поддерживающей дозировки, которую принимают, например на ночь после вечернего кормления, длительно. У ребенка (это уже доказано многочисленными исследованиями) не бывает при этом никаких изменений со щитовидной железой. Ведь большая дозировка дается небольшое время - 2-3 месяца.
Наталия, я сдавала АТрТТГ. Он был больше единицы, что выше нормы
От 1 до 2 - серая зона. Конкретно какая была цифра?
Наталия, 1.2
Это больше похоже на послеродовой тиреоидит. Когда Вы сдавали эти антитела?
Наталия, через 5 месяцев после родов
Тогда у Вас послеродовой тиреоидит который не требует лечения тирозолом. Он пройдет самостоятельно через несколько месяцев. Можно принимать только препараты для тахикардии и контролировать гормоны.
Наталия, а какие лекарства при грудном разрешены от тахикардии?
Можно бисопролол 2.5 мг принять 1 р в день или анаприлин 10 мг 2 р в день (он более короткого действия) и не кормить 1 час.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20243 ответа