На ГВ принимаю тирозол. Как уберечь ребенка от тиреотоксикоза? — вопрос №660935

Question

На ГВ принимаю тирозол. Как уберечь ребенка от тиреотоксикоза? — вопрос №660935

Ольга

1771 просмотр

4 ноября 2021

Принимаю в день 10 мг тирозола. После этого не кормлю 3 часа и скачиваю молоко перед кормлением. Сдала анализы ТТГ и Т4 свободный ребенка. Всё идёт по нижней границе. Как можно помочь ребенку, чтобы у нее не было нехватки йода? Можно ли делать йодную сетку?

Вопрос закрыт

тирозол при гв

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2021

Клиент

Ангелина, 5.5 месяцев. Про то, что следить нужно, да, это мы будем делать, но можно ли йод давать ребёнку?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 ноября 2021

Педиатр

В таком возрасте не желательно давать препараты йода, только при явном дефиците.
Вы можете сдать анализ крови на содержание йода. И уже потом решать вопрос с препаратами.
Эффективность йодной сетки в качестве восполнения дефицита не доказана, имеет антисептическое и местнораздоадающее действие, у такого маленького ребенка больше риск ожога или аллергии на такие манипуляции.
Прикормы начали вводить?

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2021

Клиент

Ангелина, мы сдали анализы. Ттг 1,59 ( норма 0,34-4,60), т4 свободный 10.1 ( норма 10.0-25.0)

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2021

Клиент

Ангелина, начали прикорм вводить, поэтому увеличили время усвоения таблетки и сцеживания

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 ноября 2021

Педиатр

Да, я посмотрела анализ,но это содержание гормонов, что не обязательно свидетельствует о недостатке йода. Т4 может быть снижен по другим причинам, при достаточном содержании йода в организме.
А есть анализ именно на содержание йода в организме.
Только при снижении данного показателя назначаются препараты йода.

В качестве прикорма используйте готовые пакетированные каши, содержащие в своём составе йод. (Должно быть указано на упаковке)

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2021

Клиент

Мадина, прошло уже 2 недели как я перепробовала смеси и бутылочки. Полный отказ. Даже ложечкой пыталась кормить, но она выплевывает.

Пожаловаться

Засеева Мадина, 4 ноября 2021

Кардиолог

Тогда контроль гормонов у ребенка регулярно.

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2021

Клиент

Мадина, я это понимаю. Уже первый раз сдали анализы. Сейчас уже по нижней границе нормы. Вопрос был. Могу ли я помочь ребёнку ? Может йодная сетка или что-то давать?

Пожаловаться

Засеева Мадина, 4 ноября 2021

Кардиолог

Йодная сетка не поможет. Только контроль. И во время принимать меры , если что. Вы не нервничайте , 10 мг допускается. Возможно, все будет хорошо, но наблюдайте. Больше никак не помочь. И по тихоньку постарайтесь отучить от гв.

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2021

Клиент

Наталия, во время беременности сдала кровь. Эндокринолог назначина тирозол. 10 мг. Через время анализы Т4 свободный и Т3 свободный пришли в норму. Снизили дозировку до 5. Позже вообще убрали тирозол. Сейчас снова та же картина. Сильно выпадали волосы. Сильная потливость началась. Сердцебиение учащённое было. 150 уд/мин. сдала анализы. Там полный ужас. Эндокринолог выписал 3 таблетки в день тирозола. Бисопролол 1 раз в дней. И закончить нужно ГВ. Я начала пытаться перевести на смесь. Купила разных пачек, бутылочек, ни в какую. Просто все выплевывает. По итогу просто решила вводить прикорм , перерыв большой между кормлениями стал. В этот перерыв пью таблетку. Мои анализы: Т4 свободный 42.1 (норма 10.0-23.2) Т3 свободный 17.38 (норма 2.30-4.20)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Самое главное в такой ситуации решить, что это болезнь Грейвса или послеродовой тиреоидит. Для этого сдать кровь на АТрТТГ ( к рецептору ТТГ). Т.к. лечение отличается. Тирозол нужен только при болезни Грейвса.
И повторюсь, до 20 мг в день тирозол разрешен во всем мире на ГВ. Его принимают небольшими дозировками лучше несколько раз в день и делают перерыв в ГВ на несколько часов. За 1-2 месяца доходят до поддерживающей дозировки, которую принимают, например на ночь после вечернего кормления, длительно. У ребенка (это уже доказано многочисленными исследованиями) не бывает при этом никаких изменений со щитовидной железой. Ведь большая дозировка дается небольшое время - 2-3 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2021

Клиент

Наталия, я сдавала АТрТТГ. Он был больше единицы, что выше нормы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

От 1 до 2 - серая зона. Конкретно какая была цифра?

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2021

Клиент

Наталия, 1.2

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Это больше похоже на послеродовой тиреоидит. Когда Вы сдавали эти антитела?

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2021

Клиент

Наталия, через 5 месяцев после родов

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда у Вас послеродовой тиреоидит который не требует лечения тирозолом. Он пройдет самостоятельно через несколько месяцев. Можно принимать только препараты для тахикардии и контролировать гормоны.

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2021

Клиент

Наталия, а какие лекарства при грудном разрешены от тахикардии?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можно бисопролол 2.5 мг принять 1 р в день или анаприлин 10 мг 2 р в день (он более короткого действия) и не кормить 1 час.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тирозол при ГВ

1 ответ

2 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-04T14:01:49+03:00

Здравствуйте, пока Вы принимаете данный препарат, который может проникать в грудное молоко и как следствие угнетающе действовать на выработку гормонов щитовидной железы, ребенок имеет риск гипотиреоза.
Необходимо регулярно следить за содержанием гормонов у ребёнка.
Какой возраст ребенка?

Засеева Мадина, 4 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-04T14:12:25+03:00

Пожаловаться

Засеева Мадина, 4 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Вообще на гв 10 мг допускается принимать, но риск гипотиреоза у ребенка все равно есть. Я ЗА грудное вскармливание , это полезно и т.д. Но зачем рисковать? Не лучше прекратить ГВ? Решать конечно Вам.

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 4 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-04T14:51:55+03:00

Здравствуйте. Не нужно контролировать уровни гормонов у такого маленького ребенка на приеме тирозола. Прием тирозола до 20 мг считается безопасным, принимать тирозол лучше 2 р в день по 5 мг и не кормить после этого 3-4 часа. сцеживать молоко при этом не нужно. Тирозол уже выведется из организма. По уровню ТТг нельзя судить о содержании йода в организме ребенка. Он должен получать йод из грудного молока. Получаете тирозол по поводу болезни Грейвса? как подтвердили диагноз? АТрТТГ какие?