Что вас беспокоит?
Расгифровка упф
Ребенок 18 сентября 2021 гр, проблемы со стулом, жидкий. Сдали аналина упф, расшифруйте...................................................................................................................
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бланк анализа прикрепите пожалуйста
Елена, прикрепила вроде, 99 кб. Нет прикрепления?
Спасибо.
Прикрепился
Единственное замечание- выявлена клебсиелла пневмоние
Это условный патоген
Хотя в референсах указано- что ее вообще быть не должно в посеве, в практической работе, когда мы видим клебсиеллу- не стремимая вот прямо срочно назначать кишечные антибиотики для ее уничтожения
Смотрим ребенка : жалобы, клиника, рацион питания
Обязательно назначаем еще копрограмму- посмотреть ферментативную активность , наличие воспаления в кишечнике
Потом принимаем решение: как и чем лечить
Елена, у меня предыдущие вопросы как раз по копрограмме, она тоже нехорошая
Понятно
Чувствительность к фагам и антибиотикам определяли?
Елена, нет
Это необходимо сделать
Раз клпрограмма плохая и есть клиника-необхолима санация кишечника с учетом чувствительности
Елена, как анализ называется? Долго готовится?
Назвается" посев кала на чувствительность к фагам и антибиотикам" готовится 7 дней
Елена, пока результат ждем, что делать?
Ребеночек еще совсем маленький
На ГВ?
Какие жалобы?
Стул?
Елена, да, на гв, стул жидкий, по копрограмме слизь и лейкоциты в слизи 10-20, пуки с какам постоянно, стул кислый, попа красная, эрозии от этого временами, метеоризм
Елена, скажите, у нас грыжа большая, ждем операцию. Наличие клипсиеллы может стать противопоказанием? И можно ли до/после операции принимать бектериофаг?
До операции вылечитесь- фаги на 7 дней, потом пробиотики- и к операции будете готовы
Не переживайте- не так уж страшна эта клебсиелла
Врачи для взрослых не имеют права нажначать лечение детям
Но имею право сказать что в таких случаях назначают педиатры : естественно коррекция рациона кормящй мамы ( убрать все продукты с содержанием белка коповьего молока)
Пробиотики ( в детской практике применяют чаще бак сет, прималофилус)
Ферменты ( детям- это креон)
После получения бакпрсева- фаги по чувствительности на 7 дней
Елена, операция на следующей неделе, поэтому и спрашиваю. Фаги удасться принять толоько 5 дней
Это ничего
может этого быть вполне достаточно
Елена, параллельно с фагами применяют проьиотики или после? Наш участковый педиатр назначил нам бактериофаг поливалентный. И все. Этого достаточно?
На то он и поливалентный- что днйствует на многие виды флоры
Хотя я предпочитаю асе таки назначать по результатам чувствительности
Пробиотики- после окончания лечения фагом
Елена, а креон зачем?
Это фермент- улучшает рабо у поджелудочной железы
Елена, нам не назначили. Это плохо? И еще, когда ждать результата от бактериофага?
У каждого врача свой клинический опыт- к педиатру ходят десятки детей с одними и теми же заболеваниями- накапливается опыт
В детской практике- да, используют фаги
Принятый ответ
Доброй ночи! У Вашего ребёнка в кале присутствует в большом количестве клебсиела, ее быть не должно. Чувствительность к антибиотикам или бактериофагам определяли?
Илона, нет
Надо обязательно сдать. Данный микроорганизм отличается тем, что у него мало чувствительности к препаратам, поэтому, обязательно сдать на чувствительность к бактериофагам
Илона, что можно сделать пока ждем?
Евгения, давать ребёнку баксет беби по 1 саше в сутки
Илона, даем уже 10 дней, результата нет.
Смекту пробовали?
Илона, да, 1 пакетик на 50 мл воды. Стул закрепляется на 3 дня и потом все по новой
Продолжайте его давать на постоянной основе. Данная проблема не является противопоказанием для операции
Илона, так ребенок на смекте вообще перестает в туалет ходить
Евгения. тогда давайте до нормализации стула. затем отменяйте
Принятый ответ
Здравсвуйте. Флора у ребенка только формируется. Слишком рано делать выводы. Думаю с течение времени флора наладится. И сдавать анализ в таком возрасте неинформативно. Стоит посетить детского гастроэнтеролога однозначно. Стул в таком возрасте практически в у всех детишек жидкий. будьте здоровы
Данил, у нас не только жидкий, он очень кислый. Постоянно пуки с каками, из-за того, что стул кислый, краснота и эрозии красные. Бурление в животе. По копрограмме слизь, лейкоциты в слизи, жирные кислоты. Срыгивания постоянно, газы круглыми сутками. Пояаилась сыпь по всему телу. Ребенок плохо спит, плачет, когда пукает. Я на диете кормящей, исключила дополнительно молочку, пшеницу, сладости. Пили баксет. Результатов от всего этого нет. Поэтому ждать, когда наладиться микрофлора, думаю не наш вариант. Чем в нашей ситуации может помочь гастроэнтеролог? Специализируется на флоре грудничков?
Специализируется на расстройствах жкт
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад3 ответа
- 58 минут назад39 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад19 ответов