Что вас беспокоит?
Анализы крови
Маме 70 лет, гипертоник, в прошлом с микроинсультами в прошлом. На данное время пьем Небиволол и амлодипин. С декабря (был ковид), врач назначил постоянно пить эликвис 2 р в день по 2,5 мг, и аторвастатин 20 мг (холестерин 7,7). Пили по август, 28.08 сдали для себя кровь, тромбоциты 61! При норме 180-320, холестерин в норме. Перестали пить эликвис и аторвастатин. 09.10 сдали повторно, тромбоциты поднялись до 122 (ещё не норма), холестерин зашкалил 8,75- стали пить а аторвастатин в двойной дозе 40 мг, пьём почти месяц. Вопрос: начинать пить разжижающее и какое , или пока нет нормы-не надо? Переходить ли с 40 мг аторвастатин на 20 мг?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Из антикоагулянтов пока ничего не принимайте, когда тромбоциты придут к норме, начните Кардиомагнил 75мг после ужина. Статины бросать нельзя, нарастает ХС стремительно. Достаточно Аторвастатин 20мг, в течении 2-3 мес нормализуется.
Виктория,
Курантил не подойдёт 25 мг? Кардиомонитор вроде слабоват. Тромбозы были ранее
Принятый ответ
Можно Курантил 25мг. Такая дозировка примерно равна действию Кардиомагнила 75мг. Первое время под контролем ОАК(тромбоциты).
Виктория, инсульт и варикозное расширение вен)
Виктория, спасибо. Поняла
Виктория, спасибо, поняла.
здравствуйте
эликвис был только по поводу ковида? нарушений ритма сердца нет? тромбозов в анамнезе? онкологии? может быть эликвис вам и не нужен для постоянного приема.
Елена, добрый вечер! Тромбозы были, онкологи нет
тромбозы чего? инсульт вы имеете в виду? или другие тромбозы?
Елена, да, инсульт, варикозное расширение вен
перенесенный инсульт это не показание для постоянного приема эликвиса, сделайте УЗИ вен нижних конечностей маме и если там нет тромбов, то эликвис не нужен вообще.
противопоказанием для приема эликвиса, когда он действительно нужен, является уровень тромбоцитов 50.
аритмии никогда и не было? перенесенный инсульт это показание для приема Кардиомагнила.
Елена, аритмии не было . Дождаться нормы и пить курантил ? Или кардиомагнил тогда?
Принятый ответ
Кардиомагнил, можно не дожидаясь нормы. и аторвастатин 40 оставляйте, холестерин высокий всё-таки. через 2 мес повторить
общий анализ крови, липидограмму, АСТ, креатинин и мочевину.
Елена, спасибо!
Здравствуйте! Моё мнение, что аторвастатин 40 мг нужно продолжить. Это вполне нормальная адекватная доза, не такая уж и большая. Инсульт подтверждён кт? Какой тип поставили? Была ли фибрилляция предсердий? Просто в отсутствие аритмии, сам онмк не является показанием для амбулаторного приёма эликвиса.
Надежда, инсульт был подтверждён мрт. Пили тромбас, потом кардиолог назначил эликвис пить постоянно и вот так мы снизили тромбоциты. Ждать нормы и пить курантил , например?
Надежда, аритмии нет
Если действительно нет аритмии и не было её пароксизмов, по причине которого случился инсульт, то эликвис не нужен. Чтобы исключить бессимптомно пароксизмальную аритмию, возможно проведение холтер экг. Пейте антиагреганты. Препарат выбора - препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил 75 мг или тромбоасс 100 мг) длительно. Курантил не нужен.
Надежда, спасибо
Надежда, для полного понимания поинтересуюсь, кардилмагнил 75 т курантил 25 - это не равнозначно?
Принятый ответ
Курантил тоже обладает антиагрегантным эффектом, но это не препарат выбора. Наверняка дозу, соответствующую 75 мг кардиомагнила я вам не скажу. У курантила для этих целей возможен подбор дозы.
Надежда, хорошо. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202420 ответов
- 12 Февраля 20245 ответов