Обоснованность антибиотика в/м — вопрос №666528

Question

Обоснованность антибиотика в/м — вопрос №666528

Татьяна, Могоча

184 просмотра

9 ноября 2021

Здравствуйте, ребёнок 14 дней, после ГБН переведён в детское отделение. На сегодняшний день лейкоциты 17, при поступлении 03.11 лейкоциты 16. В роддоме нам поставили тимомегалия 2 ст. Дыхательные нарушения. Т. е при дыхании проваливается немного грудь. Сейчас доктор назначил антибиотик в/м. 1)На сколько обосновано назначение антибиотика? 2) нам уже 2 раза делали рентген, последний от 03.11. Лёгкие были чистые. Нам будут делать завтра рентген, потом ещё контроль, не опасно ли делать за месяц 4 раза рентген? Покушали мы за 2ч до анализа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самохина Ольга, 9 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Антибиотик добавляется видимо в связи с лейкоцитозом. Выполняйте назначения врача. Если будет необходимо, то делайте рентген.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2021

Клиент

Анастасия, 40 недель. 4150 кг.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2021

Клиент

Анастасия, нас хотели выписать, сделали контроль ОАК. Все у нас хорошо, кроме лейкоцитов

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 9 ноября 2021

Педиатр

Хороший вес и срок .

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 9 ноября 2021

Педиатр

Лейкоциты 17 это верхний предел нормы . Обсудить с врачом актуальность антибиотика , возможность пересдачи оак через три дня

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2021

Клиент

Анастасия, добрый день доктор! Скажите пожалуйста нам сегодня сделали рентген, лёгкие чистые, от антибиотика я ещё вчера написала отказ. Сейчас все зависит от ОАК, который нам назначили на вечер. Если лейкоциты будут 16-17 можно быть спокойной?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 ноября 2021

Педиатр

Добрый день. Да, если нет увеличения лейкоцитов. Показатели до 17 это норма. Учитывая ,что остальные показатели крови спокойные (учитывая ,что модет быть лимфоцитоз и нейтропения( повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов) - это физиология детского возраста .

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2021

Клиент

Дарья, дело в том что нас каждый день слушают лёгкие, и хотели выписать. Следовательно антибиотик только на основании ОАК

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 9 ноября 2021

Педиатр

А у леч врача вы спросили? Доктор мог бы вам рассказать и показать на основании чего он назначает такую терапию.
Врачи также каа и вы заинтересованы в том, чтобы малыш выздоровел и вы отправились домой ?

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2021

Клиент

Дарья, да я говорила с доктором. Она сказала что завтра будет пересдача ОАК, но антибиотик назначу сегодня. Основания воспалительная кровь. Лейкоцитоз

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2021

Клиент

Дарья, антибиотик на основании только лейкоцитов. Т. К нас хотели сегодня выписать. Мы сделали один укол антибиотика, хочу отказаться от уколов. Скажите не будет ли вреда от одного укола?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 9 ноября 2021

Педиатр

Откажитесь от укола, скажите нет, передадим кровь и посмотрим. Может быть там уже все с порядке с показателями, зачем колоть ребёнку просто так.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2021

Клиент

Ангелина, а то что у нас нарушения дыхания с рождения? Это очень плохо?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 ноября 2021

Педиатр

Однозначно это требует наблюдения врачей. Главное все вовремя диагностировать и вылечить, тогда никаких последствий не будет.

Пожаловаться

Татьяна, 9 ноября 2021

Клиент

Ангелина, согласна, наблюдения но не антибиотики.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 ноября 2021

Педиатр

Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результаты проведённого обследования, тогда картина станет более ясной.

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2021

Клиент

Евгений, мы поступили в детское отделение 03.11. С лейкоцитами 16. Но доктор решила подождать неделю чтобы назначить антибиотик. На мой вопрос есть ли у ребёнка нарушения дыхания, ответ доктора - нет. Но когда мы готовились на выписку, она видимо просмотрела карту и сказала, у вас нарушение дыхание. Всё это было в один день.. Даверия к такому врачу нет

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 10 ноября 2021

Педиатр

Ну так да..странновато

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2021

Клиент

Евгений, скажите пожалуйста, нам сегодня сделали рентген, лёгкие чистые. На вечер ОАК, от антибиотика я вчера написала отказ. Все таки какая норма лейкоцитов у 2х недельного ребёнка? В каком случае мы спокойно можем ехать домой?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 10 ноября 2021

Педиатр

Если ребенок чувствует себя нормально, активный, сохранен аппетит (хорошо ест), набирает вес (!!!), нет температуры и других признаков болезни, то можете забирать домой при любых лейкоцитах.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Два дня была температура у ребенка и сегодня появилась сыпь

1 ответ

3 мин. назад

700.00 р.

Кристина

Здравствуйте, ребёнку 3 года боль в ушке , температура и говорит что горло но вроде не красное оно

6 ответов

18 мин. назад

800.00 р.

radmila041094@gmail.com

Кашель или что то попало в легкие

3 ответа

23 мин. назад

700.00 р.

Елена, Новомосковск

Расшифровка результатов анализов крови

6 ответов

24 мин. назад

700.00 р.

Мария

Расшифровка анализа мочи

3 ответа

28 мин. назад

800.00 р.

Александра, Вологда

Ребенок съел Д-пантенол 5%.

5 ответов

27 мин. назад

700.00 р.

Юлия, Ленск

Маленький рост и плохой аппетит

1 ответ

38 мин. назад

700.00 р.

Марина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 9 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-09T09:28:43+03:00

Татьяна ,здравствуйте. Лейкоциты в норме у вас.
Но на чем обосновано назначение антибиотика, вы совсем малыши . Врачу при осмотре, конечно, понятнее и конкретно по вашему ребеночку назначение делают :оценивавая данные крови,мочи, б.х, состояния.
Онлайн сложно говорить,нужен или нет . Главное ,что вы под наблюдением
На какой недели родились и с каким весом?

Плёнкина Дарья Александровна, 9 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-09T09:36:33+03:00

Здравствуйте
После плотного приёма пищи лейкоциты повышаются, в следующий раз старайтесь сдавать натощак.
В норме лейкоциты у детей до года до 19.5.
Но антибиотик назначается не только по анализу крови , оценивается также наличие жалоб, прочие результаты анализов, общее состояние ребёнка, не было ли у вас инфекций во время беременности. В таком маленьком возрасте спектр причин почему нпзначены антибиотики очень широкий, так как ребёнок маленький и рисковать его жизнью и дальнейшим щдороаьем никто не будет.
Рентген делать не вредно. Современное оборудование облучает по минимуму, даже не беспокойтесь на этот счёт.
Растите здоровенькими!

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-09T09:40:43+03:00

Здравствуйте, оценить обоснованность приёма антибиотика, полагаясь только на количество лейкоцитов в ОАК(которое в норме) очень сложно.
Вероятно Ваш лечащий врач назначает их исходя из других признаков бактериальной инфекции.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста результаты обследования, тогда картина станет более ясной.

На счет рентгена, не переживайте, с современным оборудованием облучение очень маленькое, никаких последствий быть не должно.

Accepted Answer · 2021-11-09T10:05:15+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 9 ноября 2021

Педиатр

Доброе утро. Лейкоцитоза нет, лейкоциты у детей такого возраста до 19.Скажите об этом Вашему врачу и уточните, зачем тогда антибиотик. Рентген делать не вредно, оборудование современное и не опасно.

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 9 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-09T19:40:47+03:00

1) К сожалению не хватает информации чтобы правильно ответить на ваш вопрос. Скорее всего у ребёнка РДС (респираторный дистресс синдром), возможно была пневмония, антибиотики врачи назначают исходя из клинической картины + лабораторные показатели.
2) Сейсас современные рентген аппараты и доировка облучения минимальна, если врач назначает делать рентген, он это делает не для увеселения а по клиничекой необходимости.
Следуйте рекомендациям врача.