СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №668765

Что вас беспокоит?

Расшифровать спермограмму

Добрый вечер..расшифруйте ,пожалуйста ,спермограмму и расскажите подобно ,что в норме ,а что нет ….пытаемся два года завести детей ,не получается ..сдал спермограмму ,пришёл результат ,а к врачу только через неделю

10 Ноября 2021·Просмотров: 245·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 7 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП.

Так как уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Сейчас начните со сдачи МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина, но у меня уже есть ребёнок ,зачатие было 4 года назад
А сейчас не получается ,такое возможно ?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина, ребёнок от другой женщины

Да, такое возможно. Обследование нужно проходить. Искать причины.

Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина, жена проверялась ,у неё все в порядке

Значит Вам нужно обследоваться.

Принятый ответ

Оплодотворение невозможно. Дело не 7% морфологически нормальных, этого вполне хватило бы. Дело в том, что сперматозоидов вообще мало. Посмотрите сами, их 1 млн в мл, а норма больше 15 млн. Всего в эякуляте у Вас 5,9 млн, а должно быть больше 39 млн. С такой спермой только на ЭКО или полечиться. Вполне возможно Вас вылечить. Нужно обследоваться, чтобы выяснить причину. Воспаления и инфекции думаю, что не будет, поскольку нет лейкоцитоза, а вот гормональный фон проверить обязательно.

Принятый ответ

Добрый вечер.Ваш возраст 42года?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Луиза, да,жене 27

У Вас естественным путём забеременеть не получится.Во-первых у Вас низкий показатель количества спермиев.Во-вторых из этого достаточно низкого количества 50%с аномалией головки.А это основной «носитель»генетической информации.Что послужило таким изменениям?!Вполне Возможно,что возраст.С возрастом сперматогенез угнетается.У кого-то в 40,у кого-то в 80лет.Что вам нужно сделать сейчас?В первую очередь сдать кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ, пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон, ТТГ,Т3.Далее по результатам.Но,лечение может занять годы,а с годами ещё более может все усугубиться.Пожтому,учитывая возраст,Показатели спермограммы,я вам рекомендую готовиться к протоколу ЭКО.

Принятый ответ

У вас страдают важные показатели- морфология и концентрация. С таким результатом только ЭКО. Нужно выполнить УЗИ органов мошонки с допплерографией и посетить андролога

Принятый ответ

Добрый день!
Заключение по результатам спермограммы - олигоастенозооспермия.
Количество сперматозоидов значительно снижено, есть морфологические изменения.
Окончательный вывод делается по двум результатам спермограммы, сделанным в разных лабораториях.
Поэтому, Вам желательно повторить исследование в другой лаборатории после подготовки - 10 дней воздержание от алкоголя и три дня воздержание от половых контактов.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

Здравствуйте. Необходимо Гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов (кровь на утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) и гормона «стресса» – пролактина;
Генетическое обследование: кариотипирование, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме;
Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.